Шифокор аслида нимани кўради?
Бачадон бўйни икки хил эпителий билан қопланган. Ташқи томондан, вагинал томондан, у кўп қатламли текис, кислотали муҳитга чидамли. Сервикал каналнинг ичида силиндрсимон, кўпроқ тендер ва қизғиш. Уларнинг орасидаги чегара трансформация зонаси деб аталади.
Агар силиндрсимон эпителия бачадон бўйни ташқи юзасига чўзилган бўлса, текширувдан сўнг шифокор ташқи фаренкс атрофида қизил доғни кўради. Бу анъанавий равишда эрозия деб аталади, гарчи тўғри атама эктопия бўлса. Ҳеч қандай яра ёки нуқсон йўқ.
- Эктопия кўпинча ёш аёлларда, ҳомиладорлик пайтида ва гормонал контрацептивларни қабул қилишда пайдо бўлади - бу гормонал таъсирга боғлиқ.
- Ҳақиқий эрозия - ҳақиқий шиллиқ қават нуқсони - камдан-кам учрайди ва одатда травма, яллиғланиш ёки атрофия билан боғлиқ.
- Лейкоплакия, полиплар, дисплазия - бу бошқа ёндашувни талаб қиладиган тубдан фарқли ҳолатлар
Семптомлар
- Кўпинча, ҳеч қандай аломат йўқ - текширув вақтида эктопия аниқланади
- Шаффоф ёки шиллиқ оқинди миқдори кўпаяди
- Жинсий алоқадан кейин қонли оқинди - контакт қон кетиши деб аталади
- Жинсий алоқа пайтида ноқулайлик
- Яллиғланиш пайдо бўлганда - ҳид, қичишиш, ёниш билан оқинди
Эътибор беринг: жинсий алоқадан кейин доғлар - бу эътибордан четда қолмаслиги керак бўлган аломат. Бу эктопия билан мумкин, аммо полип, дисплази ва бачадон бўйни саратони билан ҳам юзага келади ва шунинг учун тўлиқ текширувни талаб қилади.
Мажбурий имтиҳон
- Кўзгуларда текшириш
- Пап тести ёки суюқлик ситологияси - бачадон бўйни ҳужайраларини баҳолаш; асосий скрининг усули
- Юқори онкоген хавфли ҲПВ учун тест
- Видео колпоскопия - эритмалар билан даволаш билан катталаштириш остида бачадон бўйни текшируви; трансформация зонаси ва шубҳали жойларни кўриш имконини беради
- Сервикал биопсия - агар шубҳали колпоскопик расм ёки ўзгартирилган ситология мавжуд бўлса
- Инфекциялар учун флора смеар ва ПСР
- Дисплази шубҳаси учун СИН-ДИАГ экспресс тести
Айнан шу тўплам замонавий ёндашувни эскирганидан ажратиб туради: биринчи навбатда ҲПВ ва ҳужайра ўзгаришлари бор-йўқлигини аниқлаймиз ва шундан кейингина даволаниш тўғрисида қарор қабул қиламиз. Ситология ва колпоскопиясиз &қуот;ҳар ҳолда&қуот; котеризацияси бугунги кунда асоссиз деб ҳисобланади.
Даволаш ҳақиқатан ҳам зарур бўлганда
- Бачадон бўйни дисплази ситология ва биопсия натижалари асосида аниқланди
- Колпоскопия пайтида шубҳали ўзгаришлар мавжуд
- Ҳаётга халақит берадиган доимий контактли қон кетиш мавжуд
- Консерватив терапияга жавоб бермайдиган оғир оқим
- Эктопия туфайли такрорий яллиғланиш
- Ҳақиқий эрозия - шиллиқ қаватдаги нуқсон
- Бачадон бўйни полипи, лейкоплакия
- Туғилгандан кейин бачадон бўйни деформацияси, эктропион
Даволаш усуллари
- Электрокоагуляция - электр токи билан каутеризация; мавжуд усул
- Радио тўлқинларини даволаш
- Лазерли буғланиш
- Криёдеструкция
- Махсус препаратлар билан кимёвий коагуляция
- Бачадон бўйни конизацияси - тасдиқланган дисплази билан; &қуот;эрозияни куйдириш&қуот; сифатида эмас, балки саратондан олдинги ҳолатни даволаш сифатида амалга оширилади
- Аниқланган инфекция учун яллиғланишга қарши даволаш - кўпинча бу аллақачон расмни нормаллаштиради
- Агар мавжуд бўлса, бачадон бўйни полипини олиб ташлаш
Нуллипар аёлларда усулни танлашга айниқса эҳтиёткорлик билан ёндашадилар: агрессив аралашувлар чандиқ деформациясига ва бачадон бўйни каналининг торайишига олиб келиши мумкин, бу эса кейинчалик туғилишни мураккаблаштиради. Бу даволанишга муҳтож бўлмаган нарсаларни даволамасликнинг яна бир сабабидир.
Профилактика ва кузатув
- Гинеколог томонидан мунтазам текширув ва шифокор томонидан тавсия этилган жадвалга мувофиқ Пап тести
- Скрининг бир қисми сифатида юқори хавфли ҲПВ тести
- ҲПВ га қарши эмлаш бачадон бўйни саратонининг энг самарали профилактикаси ҳисобланади
- Янги шерик билан презервативдан фойдаланиш
- Яллиғланиш касалликларини ўз вақтида даволаш
- Чекишни ташлаш - бу организмнинг ҲПВ дан қутулиш қобилиятини пасайтиради
- Жинсий алоқадан кейин қон кетишини даволаш
Тошкентда қаерда имтиҳондан ўтиш мумкин
Бачадон бўйни тўлиқ текшируви талаб қилинади: ситология, ҲПВ таҳлили, видео колпоскопия ва керак бўлганда биопсия.
Тошкент шаҳрида бундай текширув ва тасдиқланган кўрсаткичлар бўйича даволаш “УРОЛОГИК КОМПЛЕКС” тиббиёт маркази ва “Ташкент Тиббиёт маркази Парк” клиникасида амалга оширилади.
Агар сизга текширувдан сўнг дарҳол ситология, ҲПВ тести ёки колпоскопиясиз каутеризация таклиф қилинган бўлса, бу мантиқий фикрни аниқлаштириш ёки иккинчи фикрни олиш учун сабабдир. Тўғри тартиб: биринчи имтиҳон, кейин қарор. Клиника алоқалари қуйида келтирилган.