Сув миқдорини қандай ҳисоблаш мумкин
Амниотик суюқлик миқдори 34-36 хафтага қадар ортади ва тўлиқ муддатга қадар аста-секин камаяди. Ултратовуш текшируви иккита кўрсаткичдан фойдаланади. Амниотик суюқлик индекси - бачадоннинг тўрт қисмидаги сув чўнтакларининг чуқурликларининг йиғиндиси; 5 см ёки ундан кам қиймат олигоҳидрамниоз ҳисобланади. Оддий усул - энг чуқур вертикал чўнтак: 2 см дан камроқ олигоҳидрамниозни кўрсатади. Битта ўлчов нотўғри бўлиши мумкин, шунинг учун чегара қийматлари учун ултратовуш такрорланади.
- Амниотик суюқлик индекси 5 см ёки ундан кам
- Энг катта чўнтакнинг чуқурлиги 2 см дан кам
- Эрта олигоҳидрамниоз - иккинчи триместрда
- Кейинчалик - учинчи триместрда ва тўлиқ муддатда
Сабаблари
Иккинчи триместрда олигоҳидрамниоз кўпинча хомилалик буйраклар ва сийдик йўлларининг нуқсонлари, мембраналарнинг ёрилиши ёки оғир плацента этишмовчилиги билан боғлиқ. Учинчи триместрда умумий сабаблар сувнинг оқиши, ҳомила ўсишини чеклаш, прееклампси ва туғилишдан кейинги даврда. Ҳомиладорликнинг иккинчи ярмида ностероид яллиғланишга қарши дорилар ва баъзи қон босими дорилари каби баъзи дорилар ҳомила томонидан сийдик ишлаб чиқаришни камайтиради. Баъзида сабабни топиб бўлмайди.
- Мембрананинг муддатидан олдин ёрилиши
- Пласента этишмовчилиги, ҳомила ўсишини чеклаш
- Прееклампси, сурункали гипертензия
- Муддатидан кейинги ҳомиладорлик
- Хомиланинг буйрак ва сийдик йўлларининг малформацияси
- НСАИД ва бошқа дори-дармонларни қабул қилиш
Нима учун олигоҳидрамниоз хавфли?
Агар эрта ёшдан бошлаб сув оз бўлса, боланинг ўпкаси кам ривожланган бўлиши мумкин ва сиқилиш туфайли оёқ-қўлларининг деформацияси ривожланиши мумкин. Учинчи триместрда олигоҳидрамниоз киндик ичакчасидаги сиқилиш хавфини оширади, айниқса туғруқ пайтида, ҳомила юрак тезлигидаги ўзгаришлар ва сезарен. Хатарларнинг жиддийлиги олигоҳидрамниознинг давомийлиги, даражаси ва сабабига боғлиқ, шунинг учун ҳамма учун бир хил тавсиялар мавжуд эмас.
- Эрта оғир олигоҳидрамниоз билан ўпканинг кам ривожланганлиги
- Умбиликал ичакнинг сиқилиши
- Туғиш пайтида ҳомиланинг юрак уриши анормалликлари
- Сезарен бўлимига тез-тез эҳтиёж бор
- Сув оқиши туфайли инфекция
Сўров
Биринчидан, сувнинг оқиши истисно қилинади: шифокор аёлни текширади ва агар керак бўлса, амниотик суюқлик учун тест ўтказади. Эксперт ултратовуш ҳомила анатомиясини, айниқса буйраклар ва сийдик пуфагини, ҳажми ва ўсиш тезлигини баҳолайди. Допплер ўлчови киндик артерияси ва ҳомила томирларида қон оқимини кўрсатади, СТГ боланинг юрак уриши реакциясини кўрсатади. Прееклампсияни истисно қилиш учун оналар қон босимини ўлчайдилар ва тестларни текширадилар.
- Амниотик суюқлик индексини ўлчаш билан ултратовуш
- Хомилалик анатомиянинг эксперт ултратовуш текшируви
- Допплер
- СТГ
- Амниотик суюқликнинг оқишини текшириш
- Сийдикдаги босим ва оқсилни назорат қилиш
Тактика ва даволаш
Даволаш сабабни аниқлашга ва этказиб бериш учун хавфсиз санага қаратилган. Бошқа бузилишларсиз изоляция қилинган олигоҳидрамниоз бўлса, аёл такрорий ултратовуш ва СТГ билан кузатилади. Этарлича ичиш қисқа вақт ичида сув миқдорини ошириши мумкин, аммо у кузатиш ўрнини боса олмайди. Сув ҳажмини камайтирадиган дорилар шифокор томонидан бекор қилинади. Сув оқиши ва эрта туғилиш ҳолатларида касалхонага ётқизиш амалга оширилади, хомилалик ўпканинг инфекцияси ва этуклиги олдини олади. Тўлиқ муддатли ҳомиладорлик ва оғир олигоҳидрамниоз бўлса, одатда этказиб бериш тавсия этилади.
- Такрорий ултратовуш ва СТГ
- Этарли ичимлик режими
- Шифокор рецептисиз НСАИДлардан воз кечиш
- Сув оқиши учун касалхонага ётқизиш
- Ўз вақтида етказиб бериш
- Хомиланинг ҳаракатларини ўз-ўзини назорат қилиш
