Босқичли даволаш
Етук канал орқали манипуляциялар хавфсиз ва деярли оғриқсиздир: жарроҳ стриктурани йўриқнома бўйлаб ўтказади, ички-ташқи дренажни ёки ўз-ўзидан кенгаядиган стентни ўрнатади ва ўтказувчанликни назорат қилиш учун каналларни контраст қилади. Кўрсаткичлар: бирламчи ПЧСдан кейинги режалаштирилган босқич, дренажнинг сафро тузлари билан кўчиши ёки тиқилиб қолиши, паллиатив дренаж учун ҳар 3-6 ойда бир марта алмаштириш зарурати. Жараён амбулатория ёки бир кунлик кузатув билан; Ички протездан сўнг ташқи дренаж чиқарилади, ҳаёт сифати сезиларли даражада яхшиланади.
Кўрсаткичлар
- сариқлик, холангит, панкреатит билан умумий ўт йўлларининг тошлари (холедохолитиаз);
- ошқозон ости бези, каналлар ва порта гепатис бошининг ўсмалари туфайли обструктив сариқлик;
- каналларнинг стриктуралари, уларни дренажлаш ва протезлаш зарурати;
- радикал жарроҳлик ёки паллиатив сафро бурилиш учун тайёргарлик.
Минимал инвазив каналларни даволаш
Каналдаги тошлар ва обструктив сариқлик бугунги кунда катта кесмаларсиз даволанади: ўн икки бармоқли ичак орқали ретроград (литотрипсия ва тош олиш билан эндоскопик папиллосфинктеротомия) ёки тери ва жигар орқали антеград (дренаж ва ултратовуш текшируви остида тери орқали траншепатик холангиостомия). Танлов блокнинг даражаси ва сабабига, беморнинг анатомиясига ва ҳолатига боғлиқ; Усуллар бир-бирини тўлдиради ва кўпинча кейинги холецистектомия ёки радикал жарроҳлик билан бирлаштирилади.
Лапароскопиянинг афзалликлари
Лапароскопик кириш замонавий қорин бўшлиғи жарроҳлигининг стандартидир: 10-20 см кесма ўрнига 3-4 тешик қолдирилади, операциядан кейинги оғриқ анча камаяди, бемор операция куни ўрнидан туради ва 1-2 кундан кейин чиқарилади, яра инфекцияси хавфи, чандиқдаги чурра ва битишмалар, камерани бир неча баравар аниқроқ ишлашга имкон беради. Қуйидаги клиникаларда операциялар катта лапароскопик тажрибага эга бўлган жарроҳлар томонидан амалга оширилади; шифохона (СКД) нархлар рўйхатига мувофиқ нархга киритилган.
