Ўртача мураккаб ҳолатлар
Холецистит хуружларидан сўнг сийдик пуфаги атрофида оментум ва ўн икки бармоқли ичак билан битишмалар пайдо бўлади, девор зичроқ бўлади, Калот учбурчагининг анатомиясини ўқиш қийинроқ - операция чуқурроқ ажратиш ва коагуляцияни талаб қилади, баъзан бир кун давомида дренажлаш керак. Категория жарроҳ томонидан ултратовуш маълумотлари (девор қалинлиги, тошнинг катталиги, олдинги яллиғланиш белгилари) ва касаллик тарихи асосида аниқланади. Қайта тиклаш стандартдан деярли фарқ қилмайди: 1-2-куни бўшатиш, 10 кундан кейин ишлаш, бир ҳафтадан кейин кейинги текширув.
Кўрсаткичлар
- билиар колик ҳужумлари билан холелитиёз - режалаштирилган олиб ташлаш;
- ўткир холецистит (флегмоноз, гангреноз) - шошилинч жарроҳлик;
- сурункали калкулёз холецистит, &қуот;чинни&қуот; қовуқ, 10 мм дан ортиқ полиплар;
- диабет ва пребариатрик беморларда асемптоматик тошлар (агар кўрсатилган бўлса);
- тошлардан келиб чиққан холедохолитиаз ва панкреатитдан кейинги ҳолат.
Нима учун бутун пуфак олиб ташланади?
&қуот;Фақат тошларни&қуот; олиб ташлашнинг иложи йўқ: ўзгарган қовуқ уларни 1-2 йил ичида яна ҳосил қилади, шунинг учун жаҳон стандарти холецистектомия ҳисобланади. Операциядан кейин сафро тўғридан-тўғри ичакка киради; беморларнинг кўпчилигида овқат ҳазм қилиш биринчи 1-2 ой ичида парҳезга риоя қилган ҳолда бир неча ҳафта ичида тўлиқ мослашади. Такрорий ҳужумлар пайтида режалаштирилган операцияни кечиктириш хавфлидир: ҳар бир янги эпизод ўткир холецистит, панкреатит ва тошларнинг каналга кўчиши билан таҳдид қилади, бу эса даволанишни мураккаблаштиради.
Лапароскопиянинг афзалликлари
Лапароскопик кириш замонавий қорин бўшлиғи жарроҳлигининг стандартидир: 10-20 см кесма ўрнига 3-4 тешик қолдирилади, операциядан кейинги оғриқ анча камаяди, бемор операция куни ўрнидан туради ва 1-2 кундан кейин чиқарилади, яра инфекцияси хавфи, чандиқдаги чурра ва битишмалар, камерани бир неча баравар аниқроқ ишлашга имкон беради. Қуйидаги клиникаларда операциялар катта лапароскопик тажрибага эга бўлган жарроҳлар томонидан амалга оширилади; шифохона (СКД) нархлар рўйхатига мувофиқ нархга киритилган.
