Қачон очиқ кириш афзалроқ?
Тўғридан-тўғри назорат палпация орқали ўсимта чегараларини тўғри баҳолашга имкон беради, агар у сийдик пуфагидан чиқиб кетган деб гумон қилинса, қўшни тўқималар билан деворни аксизлаш, сийдик йўлини рефлюксияга қарши ҳимоя билан реимплантация қилиш ва катта нуқсонни ишончли тарзда тикиш имконини беради. Уракус шиши учун резекция урачус эн блокини киндик билан олиб ташлаш билан тўлдирилади. Кенгайтирилган лимфа тугунлари дисексияси аорта бифуркациясигача бўлган тугунларни олиб ташлайди. Катетер ва дренаж 7-10 кун давом этади, тикланиш 5-6 ҳафта; кейинги кузатиш - ҳар 3 ойда бир систоскопия.
Қачон қабариқни сақлашингиз мумкин?
Қувиқ резекцияси бўйин ва учбурчакдан узоқда жойлашган (гумбаз, латерал деворлар, дивертикул, урачус ўсмаси), қолган шиллиқ қаватида карсинома ин ситу бўлмаган ва бир неча марта такрорланиш тарихи бўлмаган битта мушак инвазив ўсимта учун кўрсатилади. Беморларнинг 5-10 фоизи ушбу мезонларга жавоб беради. Агар кўрсатмаларга риоя қилинса, натижалар систектомия билан таққосланади ва сийдик пуфаги функцияси ва жинсий функция сақланиб қолади.
Кузатиш
Қолган шиллиқ қават янги ўсмалар хавфи остида қолади, шунинг учун биринчи 2 йил ичида ҳар 3 ойда систоскопия, сийдик ситологияси ва МССТ талаб қилинади; релапс бўлса, ТУР ёки систектомия амалга оширилади. Резекциядан кейин сийдик пуфагининг сиғими бир неча ой ичида тикланади.
