Quviq saratoni nima
O'simta siydik pufagining ichki qismini qoplaydigan shilliq qavat uroteliydan rivojlanadi. Tanaga kiradigan kanserogenlar siydik bilan chiqariladi va shilliq qavat bilan uzoq vaqt aloqada bo'lib, uni shikastlaydi. Bu kasallikning chekish va kasbiy xavf-xatarlar bilan bog'liqligini tushuntiradi.
Barcha davolash taktikasini belgilaydigan asosiy bo'linma mushak invaziv bo'lmagan va mushak invaziv saratonidir. Birinchi holda, o'simta shilliq va submukozal qatlam ichida o'sadi, ikkinchidan, u siydik pufagining mushak devoriga o'sadi.
Mushaklarga invaziv bo'lmagan o'smalar yangi tashxis qo'yilgan holatlarning ko'p qismini tashkil qiladi va organlar konservatsiyasi bilan endoskopik usulda davolanadi. Mushak invaziv saratoni sezilarli darajada kengroq davolanishni talab qiladi, shuning uchun erta tashxis qo'yish juda muhimdir.
Semptomlar
- Siydikdagi og'riqsiz qon asosiy va eng erta belgidir; bir martalik bo'lishi va haftalar yoki oylar davomida yo'qolishi mumkin
- Tez-tez siyish va shoshilinch siyish
- Siydik chiqarishda og'riq va noqulaylik, sistitni eslatadi
- To'liq bo'shatilish hissi
- Qorinning pastki qismida, pastki orqa qismida og'riqlar
- Siydikdagi pıhtılar, o'tkir siydikni ushlab turishgacha
- Oyoqlarning shishishi, suyak og'rig'i, umumiy jarayon bilan vazn yo'qotish
Xavf omillari
- Chekish holatlarning muhim qismini tashkil qiladi; xavf muvaffaqiyatsizlikdan keyin yillar davomida saqlanib qoladi, lekin asta-sekin kamayadi
- Aromatik aminlar bilan professional aloqa: bo'yoqlar, kauchuk, charm, to'qimachilik, bo'yoq va lak ishlab chiqarish.
- Quviqning surunkali yallig'lanishi, kateterning uzoq vaqt turishi
- Quviqdagi toshlar
- Tos a'zolarining oldingi radiatsiya terapiyasi
- Ba'zi kimyoterapiya preparatlarini ilgari qo'llash
- Erkak jinsi va yoshi 55 yoshdan oshgan
- Schistosomiasis - endemik hududlar uchun tegishli
Diagnostika
- Sistoskopiya - asosiy usul: siydik pufagi shilliq qavatini bevosita tekshirish; o'simtani ko'rish va biopsiya olish imkonini beradi
- Gistologik tekshiruv bilan biopsiya - tashxisni tasdiqlaydi va malignlik darajasini aniqlaydi
- Quviqni to'ldirish bilan ultratovush tekshiruvi - massani aniqlashi mumkin, ammo sistoskopiya o'rnini bosmaydi.
- KT urografiyasi - yuqori siydik yo'llarini va jarayonning darajasini baholash
- Atipik hujayralar uchun siydikni sitologik tekshirish
- Bosqinning chuqurligini baholash uchun tos a'zolarining MRI
- KT ko'krak qafasi, osteosintigrafiya - metastazlar shubha qilingan bo'lsa
- Umumiy tahlil va siydik madaniyati
Muhim: oddiy ultratovush tekshiruvi siydik pufagi saratonini istisno qilmaydi. Yassi o'smalar va kichik shakllanishlar ultratovush bilan ko'rinmaydi, shuning uchun gematuriya uchun sistoskopiya majburiydir.
Davolash
- Quviq o'simtasining TUR - transuretral rezektsiya: o'simta uretra orqali chiqariladi; bir vaqtning o'zida terapevtik va diagnostik protsedura hisoblanadi, chunki u invaziya chuqurligini baholash uchun material beradi.
- Muayyan vaqtdan keyin takroriy TUR - yuqori xavfli o'smalar uchun, to'liq olib tashlashni ta'minlash uchun
- Intravezikal kimyoterapiya - relaps xavfini kamaytirish uchun TURBTdan keyin siydik pufagiga preparatni kiritish.
- Intravezikal BCG terapiyasi - yuqori xavfli o'smalar uchun immunoterapiya
- Siydik chiqarishni shakllantirish bilan radikal sistektomiya - mushak invaziv saratoni uchun
- Tizimli kimyoterapiya va immunoterapiya - operatsiyadan oldin yoki keyin, shuningdek ilg'or holatlarda
- Radiatsiya terapiyasi - tanlangan holatlarda organlarni saqlash yondashuvining bir qismi sifatida
- Qon ketadigan tomirlarning koagulyatsiyasi va tamponadani yuvish - o'simtadan qon ketganda
Nega umrbod nazorat qilish kerak?
Quviq saratonining o'ziga xos xususiyati uning qaytalanish tendentsiyasidir. Muvaffaqiyatli davolanishdan keyin ham bir necha yil o'tgach, o'simta shilliq qavatning boshqa hududida paydo bo'lishi mumkin.
- Shifokor tomonidan belgilangan jadvalga muvofiq muntazam ravishda sistoskopiya nazorati
- Siydik sitologiyasi
- Yuqori siydik yo'llarining davriy tasviri
- Muntazam tekshiruvlar orasida siydikda qon paydo bo'lsa, darhol davolanish
- Chekishni tashlash relaps xavfini kamaytirishi isbotlangan
Oldini olish
- Chekishni to'liq tashlash
- Kimyoviy moddalar bilan ishlashda xavfsizlik choralariga rioya qilish
- Suyuqlikni etarli darajada iste'mol qilish
- Surunkali siydik yo'llarining infektsiyalarini o'z vaqtida davolash va siydik pufagidagi toshlarni olib tashlash
- Uzoq muddatli kateterizatsiyani minimallashtirish
- Siydikdagi qonning har qanday epizodini tekshirish
Ular Toshkentda qayerda tekshiriladi va davolanadi
Tashxis qo'yish uchun biopsiya olish qobiliyatiga ega sistoskopiya kerak, davolash uchun esa endoskopik operatsiya xonasi va gistologik laboratoriya kerak.
Toshkent shahrida “UROLOGIK KOMPLEKS” tibbiyot markazi va “Toshkent Medical Park” klinikasida siydik pufagi o‘smalarining sistoskopiya, biopsiya va TUR tekshiruvi o‘tkazilmoqda.
Agar siydikda qon bo'lsa, epizod bir martalik hodisa bo'lsa va hamma narsa o'tib ketgan bo'lsa ham, sistoskopiyani kechiktirmaslikka harakat qiling. Aynan shu tadqiqot o'simta mavjudligi haqidagi savolga javob beradi. Klinika aloqalari quyida keltirilgan.
