Gepatologiya: kasalliklar, belgilar va davolash

Virusli gepatit B va C surunkali infektsiyalar bo'lib, jigarga ta'sir qiladi va yillar davomida asemptomatik bo'lib qoladi. Bu ularning asosiy xavfi: odam siroz yoki jigar saratoni rivojlanmaguncha o'zini sog'lom his qiladi. Biroq, so'nggi o'n yil ichida ularni davolash bilan bog'liq vaziyat tubdan o'zgardi. Bugungi kunda gepatit C ni 8-12 hafta davom etadigan tabletkalar kursi bilan ko'p hollarda davolash mumkin. Gepatit B hali to'liq davolash mumkin emas, lekin uni ishonchli tarzda nazorat qilish mumkin, eng muhimi, unga qarshi emlash mavjud.

Siroz - bu jigarning uzoq muddatli shikastlanishining natijasi bo'lib, unda ishlaydigan to'qimalar chandiq to'qimasi bilan almashtiriladi va organning tuzilishi qaytarib bo'lmaydigan tarzda tiklanadi. Jigar katta quvvat zaxirasiga ega va yo'qotishlarni qoplash uchun ko'p vaqt talab etiladi, shuning uchun kasallik yillar davomida alomatlarsiz davom etadi va birinchi aniq belgilar ko'pincha asoratlar bosqichida paydo bo'ladi. Farqni tushunish muhimdir: chandiqning o'zi yo'qolmaydi, ammo agar siz sababni bartaraf qilsangiz - gepatit C ni davolang, spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni to'xtating, yog'li kasallik bo'lsa, vazn yo'qoting - rivojlanish to'xtaydi va jigar holati sezilarli darajada yaxshilanishi mumkin. Shuning uchun, "tsirroz" tashxisi o'lim hukmi emas, balki faol harakatni talab qiladi.

Otoimmün gepatit - bu jigarning surunkali yallig'lanishi bo'lib, unda immunitet tizimi o'z jigar hujayralariga noto'g'ri hujum qiladi. Viruslar, spirtli ichimliklar va giyohvand moddalar bilan hech qanday aloqasi yo'q, garchi ba'zida kasallik infektsiyadan yoki dori-darmonlarni qabul qilgandan keyin boshlanadi. Ayollar tez-tez ta'sirlanadi va kasallik har qanday yoshda boshlanishi mumkin. Uning hiyla-nayrangligi shundaki, u uzoq vaqt davomida yashirincha davom etadi: odamni faqat o'ng hipokondriyumda charchoq va og'irlik bezovta qiladi va ba'zida kasallik birinchi marta siroz bosqichida aniqlanadi. Shu bilan birga, otoimmün gepatit davolanishga yaxshi javob beradi va terapiyani erta boshlash jigarni saqlab qolish imkonini beradi.

Gepatit A - ifloslangan suv, oziq-ovqat va iflos qo'llar orqali yuqadigan jigarning o'tkir virusli yallig'lanishi. Virus kasal odamning axlati bilan chiqariladi va ayniqsa gigiena va suv ta'minoti qoidalari buzilgan joylarda oson tarqaladi. Kasallik sariqlik yoki Botkin kasalligi sifatida tanilgan, garchi yosh bolalarda bu ko'pincha terining sarg'ayishisiz sodir bo'ladi. Gepatit B va C dan muhim farq: gepatit A hech qachon surunkali bo'lib qolmaydi va sirozga olib kelmaydi. INFEKTSION so'ng, umrbod immunitet saqlanib qoladi va emlash o'zingizni oldindan ishonchli himoya qilishga imkon beradi.

Gepatit D ga g'ayrioddiy virus sabab bo'ladi: u nuqsonli va o'z-o'zidan ko'paya olmaydi, shuning uchun u faqat gepatit B virusi ishtirokida, uning qobig'i yordamida mavjud. Siz bir vaqtning o'zida gepatit B bilan yoki keyinchalik surunkali gepatit B bilan kasallangan delta infektsiyasini yuqtirishingiz mumkin. Ikkinchi variant xavfliroq: bu ko'pincha kasallikning keskin kuchayishiga va tez rivojlanishiga olib keladi. Barcha virusli gepatitlardan B va D kombinatsiyasi eng og'ir deb hisoblanadi - siroz va jigar etishmovchiligi tezroq rivojlanadi. Yaxshi xabar shundaki, gepatit B ga qarshi emlash D gepatitidan ham himoya qiladi, chunki B virusisiz delta virusi ildiz otmaydi.

Gepatit E - bu jigarning o'tkir virusli yallig'lanishi bo'lib, u asosan ifloslangan suv orqali, shuningdek, etarli darajada issiqlik bilan ishlov berilmagan cho'chqa va ov go'shti orqali yuqadi. Kasallik suv ta'minoti muammosi bo'lgan hududlarda keng tarqalgan bo'lib, ko'pincha suv toshqini va suv ta'minotidagi baxtsiz hodisalardan keyin epidemiyalarni keltirib chiqaradi. Ko'pgina odamlarda gepatit E oddiy sariqlik kabi davom etadi: zaiflik, ko'ngil aynishi, siydikning qorayishi, terining sarg'ayishi va surunkali shaklga o'tmasdan bir necha hafta ichida to'liq tiklanish bilan tugaydi. Biroq, homilador ayollarda, ayniqsa uchinchi trimestrda, kasallik juda og'ir bo'lishi mumkin, shuning uchun ular alohida hushyorlik va majburiy tibbiy nazoratga muhtoj.

Jigar tanaga kiradigan deyarli hamma narsani zararsizlantiradi, shuning uchun u birinchi bo'lib dori-darmonlar, o'simlik preparatlari va parhez qo'shimchalaridan aziyat chekadi. Zarar oldindan aytib bo'ladigan va dozaga bog'liq bo'lishi mumkin, masalan, paratsetamol bilan antipiretiklarning haddan tashqari dozasi yoki individual va oldindan aytib bo'lmaydigan, bu holda u normal dozalarda individual odamlarda rivojlanadi. Ko'rinishlar xilma-xildir: testlarda jigar fermentlarining asemptomatik o'sishidan sariqlik, terining qichishi va og'ir jigar etishmovchiligigacha. Davolashda asosiy narsa dori bilan aloqani o'z vaqtida aniqlash va shifokor bilan maslahatlashgan holda uni qabul qilishni to'xtatishdir. Aksariyat holatlar to'liq tiklanishga olib keladi.

Birlamchi biliar xolangit surunkali otoimmün kasallik bo'lib, immunitet tizimi jigar ichidagi kichik o't yo'llarini asta-sekin yo'q qiladi. Safro turg'unlashadi, jigar hujayralariga zarar etkazadi va vaqt o'tishi bilan fibroz rivojlanadi va davolanmasa, siroz. "Birlamchi biliar siroz" ning sobiq nomi aniq o'zgartirildi, chunki bugungi kunda bemorlarning ko'pchiligi sirozdan ancha oldin tashxis qo'yilgan. Ko'pincha o'rta yoshli ayollar ta'sir qiladi. Birinchi ko'rinishlar o'ziga xos emas: kuchli charchoq va terining qichishi, bu teri kasalligi bilan izohlanmaydi. Ko'pincha kasallik biokimyoviy qon testida ishqoriy fosfataza ko'tarilishi bilan tasodifan aniqlanadi.

Jigar ensefalopatiyasi miya kasalligi bo'lib, kasal jigar zaharli metabolik mahsulotlarni, birinchi navbatda, ammiakni zararsizlantirishni to'xtatganda rivojlanadi. Sirozda ichakdagi qon kengaygan tomirlar orqali jigarni qisman chetlab o'tadi va bu moddalarni bevosita miyaga olib boradi. Kutish, e'tibor, xatti-harakatlar va qo'l yozuvi o'zgaradi, qo'llarning xarakterli katta titroqlari paydo bo'ladi, og'ir holatlarda esa chalkashlik va koma paydo bo'ladi. Deyarli har bir epizod tetik tomonidan qo'zg'atiladi: qizilo'ngach tomirlaridan qon ketish, infektsiya, ich qotishi, suvsizlanish, ortiqcha diuretiklar yoki spirtli ichimliklar. Asosiy narsani tushunish juda muhim: vaziyat qayta tiklanadi, o'z vaqtida yordam bilan ong tiklanadi, shuning uchun xatti-harakatlardagi birinchi o'zgarishlar charchoq yoki yoshga bog'liq emas.

Surunkali gepatit - olti oydan ortiq davom etadigan jigar yallig'lanishi. Uning asosiy xususiyati shundaki, u ko'p yillar davomida deyarli hech qanday alomat bermaydi: jigarda to'qimalarning ichida og'riqli uchlari yo'q, shuning uchun ishchi hujayralar asta-sekin biriktiruvchi to'qima bilan almashtirilganda odam o'zini sog'lom his qiladi. Davolanmagan jarayonning natijasi - fibroz, siroz va jigar saratoni xavfi. Asosiy sabablar gepatit B, C va D viruslari, spirtli ichimliklar, metabolik kasalliklar tufayli jigarda yog 'to'planishi, otoimmün zarar va dori-darmonlardir. Ikkita yaxshi yangilik bor: kasallikni oddiy qon tahlillari orqali aniqlash mumkin, virusli gepatit C esa bugungi kunda davolanadi.