Toshkentda jigar sirrozi: sabablari, bosqichlari va asoratlarni davolash

Boshqa nomlari: Цирроз печени, фиброз печени, портальная гипертензия, варикоз вен пищевода, асцит

Siroz - bu jigarning uzoq muddatli shikastlanishining natijasi bo'lib, unda ishlaydigan to'qimalar chandiq to'qimasi bilan almashtiriladi va organning tuzilishi qaytarib bo'lmaydigan tarzda tiklanadi. Jigar katta quvvat zaxirasiga ega va yo'qotishlarni qoplash uchun ko'p vaqt talab etiladi, shuning uchun kasallik yillar davomida alomatlarsiz davom etadi va birinchi aniq belgilar ko'pincha asoratlar bosqichida paydo bo'ladi. Farqni tushunish muhimdir: chandiqning o'zi yo'qolmaydi, ammo agar siz sababni bartaraf qilsangiz - gepatit C ni davolang, spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni to'xtating, yog'li kasallik bo'lsa, vazn yo'qoting - rivojlanish to'xtaydi va jigar holati sezilarli darajada yaxshilanishi mumkin. Shuning uchun, "tsirroz" tashxisi o'lim hukmi emas, balki faol harakatni talab qiladi.

🧾 XKT-10: K74 🏥 Qayerda davolanadi: 2 Uzoq vaqt davomida asemptomatikBuning sababini bartaraf etish mumkinMurakkabliklar monitoringni talab qiladi

👨‍⚕️ Qaysi shifokor

Gastroenterolog, gepatolog, jarroh

🔬 Diagnostika

Ultratovush, biokimyo, koagulogramma, gastroskopiya

💊 Davolash

Sabablari va asoratlarini davolash

📈 Prognoz

Bosqichga va sababni bartaraf etishga bog'liq

⚠️ Xavf guruhi

Gepatit B va C, spirtli ichimliklar, semizlik, diabet

⏱ Qachon murojaat

Rejalashtirilgan; qon ketishida - shoshilinch ravishda

🚨 Shoshilinch shifokorga murojaat qiling

Quyidagi belgilarda kutib turmang — bu holat shoshilinch yordam talab qiladi.

Рвота кровью или чёрный дёгтеобразный стул — кровотечение из вен пищевода
Быстрое увеличение живота, отёки ног — асцит
Спутанность сознания, сонливость, дезориентация — печёночная энцефалопатия
Выраженная желтуха
Высокая температура с болью в животе на фоне асцита
Множественные синяки и кровоточивость дёсен

Asosiy sabablar

Surunkali virusli gepatit B va C
Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish
Semizlik va diabet bilan bog'liq alkogolsiz yog'li jigar kasalligi
Jigar va o't yo'llarining otoimmün kasalliklari
Irsiy saqlash kasalliklari - gemokromatoz, Vilson kasalligi
Uzoq muddatli dori va toksik yuk
Safro oqimining uzoq muddatli buzilishi

Нередко причин несколько сразу: например, гепатит C в сочетании с лишним весом и алкоголем. Устранение даже одной из них замедляет прогрессирование.

Qanday qilib u o'zini namoyon qiladi

Erta (kompensatsiyalangan) bosqichda odam o'zini qoniqarli his qiladi: charchoq, o'ng hipokondriyumda og'irlik va ishtahani yo'qotish mumkin. Dekompensatsiya bilan ikkita mexanizm bilan bog'liq belgilar paydo bo'ladi - jigarning sintetik funktsiyasining pasayishi va portal gipertenziya, ya'ni portal vena tizimidagi bosimning oshishi.

Charchoq, zaiflik, ishlashning pasayishi
Teri va skleraning sarg'ayishi
Astsit tufayli qorinning kattalashishi, oyoqlarning shishishi
Teri ustidagi o'rgimchak tomirlari, palmalarning qizarishi
Tish go'shtining qon ketishi, engil jarohatlardan ko'karishlar
Kattalashgan taloq, testlarda trombotsitlar kamaygan
Uyquning buzilishi va e'tiborning pasayishi, keyin chalkashlik

So'rov

Биохимия крови: АЛТ, АСТ, билирубин, альбумин, щелочная фосфатаза, ГГТ.
Коагулограмма и протромбин — печень синтезирует факторы свёртывания, и их снижение отражает тяжесть поражения.
Общий анализ крови: снижение тромбоцитов — ранний признак портальной гипертензии.
УЗИ печени и селезёнки с оценкой диаметра воротной вены и наличия свободной жидкости.
Гастроскопия — выявление варикозно расширенных вен пищевода и желудка.
Маркёры вирусных гепатитов B и C, при необходимости — аутоиммунные и метаболические тесты.
МСКТ или МРТ и альфа-фетопротеин — при подозрении на опухолевый узел.

Davolash: ikki yo'nalish

Birinchi va eng muhimi, sababga ta'sir qilishdir. Ikkinchisi - portal gipertenziya asoratlarining oldini olish va davolash.

Gepatit C uchun antiviral terapiya va gepatit B ni nazorat qilish
Spirtli ichimliklardan butunlay voz kechish - alkogolizm holatida bu hal qiluvchi omil
Yog'li jigar kasalligida vazn yo'qotish va diabetni nazorat qilish
Ascites uchun cheklangan tuz bilan parhez, shifokor tomonidan tavsiya etilgan protein nazorati
Qizilo'ngach variklarini endoskopik bog'lash - qon ketishining oldini olish va nazorat qilish
Taloq arteriyasi embolizatsiyasi gipersplenizm va portal gipertenziya uchun qo'llaniladigan aralashuvdir
Murakkabliklar uchun dori terapiyasi: astsit uchun diuretiklar, ensefalopatiyaning oldini olish uchun preparatlar
Yakuniy bosqich uchun jigar transplantatsiyasi muhokama qilinadi

Alohida vazifa - jigar saratoni uchun muntazam skrining: siroz bo'lsa, u shifokor tomonidan belgilangan jadvalga muvofiq, odatda ultratovush va qon testlari bilan amalga oshiriladi.

Nima qat'iyan taqiqlangan

Har qanday dozada spirtli ichimliklarni iste'mol qiling
Shifokor bilan maslahatlashmasdan og'riq qoldiruvchi vositalar va parhez qo'shimchalarini oling - jigar ularni avvalgidek olib tashlamaydi
Qora axlatga yoki qonli qusishga e'tibor bermang
O'z-o'zidan proteinni qattiq cheklash ovqatlanish va mushak massasini yomonlashtiradi.
O'tlar va naychalar bilan "jigarni tozalash" ni bajaring

Tegishli xizmatlar va narxlar

Klinikalarning rasmiy prays-varaqlaridan. Aniq narx ko'rikdan keyin belgilanadi.

🔬 Diagnostika

Gastroenterolog bilan maslahatlashuv (boshlang'ich)300 000 Jigar va o't pufagining ultratovush tekshiruvi95 000 Dalakning ultratovush tekshiruvi85 000 Jigar fermentlari ALT va AST95 000 Umumiy bilirubin (to'g'ridan-to'g'ri va bilvosita)95 000 Qon albumini55 000 Koagulogramma (asosiy)225 000 Gastroskopiya (behushlik bilan)850 000

💊 Davolash

1-toifadagi qizilo'ngach varikozlarini endoskopik bog'lash (1 SCD)8 500 000 II toifadagi qizilo'ngach varikozlarini endoskopik bog'lash (1 SCD)9 500 000 III toifadagi qizilo'ngach varikozlarini endoskopik bog'lash (1 SCD)10 500 000 Sirozda taloq arteriyasining embolizatsiyasi (sarflanadigan materiallarsiz, 2 k / kun)5 600 000 Sirozda taloq arteriyasini embolizatsiya qilish (sarflanadigan materiallar bilan)9 500 000

Ko'p beriladigan savollar: Jigar sirrozi

Siroz qayta tiklanadimi?+

Skarning qayta tuzilishi to'liq yo'qolmaydi, ammo sabab bartaraf etilganda, rivojlanish to'xtaydi va jigar funktsiyasi va tekshiruv ma'lumotlari sezilarli darajada yaxshilanishi mumkin. Fibrozning dastlabki bosqichlarida o'zgarishlar qisman orqaga qaytishi mumkin.

Odamlar siroz bilan qancha vaqt yashaydilar?+

Prognoz juda boshqacha va bosqichga, sababga va uni yo'q qilishiga bog'liq. Boshqariladigan sababga ega kompensatsiyalangan siroz uzoq umr ko'rishga mos keladi; dekompensatsiya prognozni yomonlashtiradi. Maxsus baholar ob'ektiv tarozilar yordamida ishtirok etuvchi shifokor tomonidan beriladi.

Gastroskopiya majburiymi?+

Ha. U qizilo'ngach varikozlarini qon ketishidan oldin aniqlaydi - bu eng xavfli asoratdir. Topilgan tomirlarni endoskopik usulda davolash mumkin.

Spirtli ichimliklar ichsam bo'ladimi?+

Siroz bilan - sababdan qat'i nazar, yo'q. Spirtli ichimliklar rivojlanishni tezlashtiradi va qon ketish va ensefalopatiya xavfini oshiradi.

Gepatoprotektorlar yordam beradimi?+

Ular sababni davolashni almashtirmaydi. Asosiy ta'sir antiviral terapiya, spirtli ichimliklarni iste'mol qilmaslik, vazn yo'qotish va asoratlarni nazorat qilish bilan ta'minlanadi. Siroz uchun har qanday dori-darmonlar shifokor tomonidan belgilanadi.

Materialda keltirilgan ma'lumot ma'lumot xarakteriga ega va shifokor maslahatini almashtirmaydi. Tashxis va davolash usulini faqat malakali shifokor ko'rikdan keyin belgilaydi.

Jigar sirrozi: Toshkentda qayerda davolanadi

Каждому пациенту с циррозом хотя бы раз проводят гастроскопию: она показывает, есть ли варикозно расширенные вены пищевода, которые можно обработать до того, как они дадут кровотечение. Обследование и лечение в Ташкенте: