Reproduktologiya: kasalliklar, belgilar va davolash

Er-xotinning bepushtligi, agar kontratseptsiyasiz muntazam jinsiy aloqada bo'lgan bir yil ichida homiladorlik sodir bo'lmasa, aytiladi. Bunday holatlarning taxminan yarmida yagona sabab sifatida yoki ayol omili bilan birgalikda erkak omil aniqlanadi. Shu bilan birga, erkakni tekshirish ayolnikiga qaraganda sodda, tezroq va arzonroq, shuning uchun u bilan - spermogramma bilan boshlash mantiqan.

Leykotsitospermiya - spermogramma paytida aniqlanadigan spermada leykotsitlar sonining ko'payishi. Barcha erkaklarda eyakulyatsiyada oz miqdordagi leykotsitlar mavjud, ammo qabul qilingan chegaradan oshib ketish erkak jinsiy tizimida yallig'lanishni ko'rsatadi: ko'pincha prostata bezi, seminal pufakchalar, epididimis yoki siydik yo'llari. Bu o'z-o'zidan tashxis emas, balki sababni izlash uchun signaldir. Leykotsitlar spermatozoidlarning membranasini va DNKsini buzadigan reaktiv kislorod turlarini chiqaradi, shuning uchun bu holat homiladorlikni rejalashtirayotgan juftliklar uchun muhim va urolog yoki androlog tomonidan tekshiruvni talab qiladi.

Luteal faza etishmovchiligi - bu hayz davrining ikkinchi yarmi juda qisqa bo'lgan yoki sariq tananing kam progesteron ishlab chiqaradigan holati. Aynan progesteron bachadon shilliq qavatini embrionni implantatsiya qilish uchun tayyorlaydi va erta homiladorlikni qo'llab-quvvatlaydi, shuning uchun kontseptsiya bilan bog'liq qiyinchiliklar va homiladorlikning erta yo'qolishi bu holat bilan bog'liq. Ayollar tsiklning qisqarishini, hayz ko'rishdan bir necha kun oldin aniqlanishini, ba'zida ko'krak qafasi va kayfiyatning o'zgarishini sezadilar. Tushunish muhim: bunday tashxis qo'yishning yagona tan olingan usuli yo'q va etishmovchilikning o'zi deyarli har doim ikkinchi darajali - buning orqasida yana bir aniq sabab bor.

Tuxumdonlarning giperstimulyatsiya sindromi bepushtlikni davolashning murakkabligi bo'lib, ovulyatsiyani rag'batlantirishdan keyin, ko'pincha in vitro urug'lantirish dasturlarida yuzaga keladi. Tuxumdonlar dorilarga haddan tashqari javob beradi, kattalashadi va tomirlar o'tkazuvchan bo'ladi: qonning suyuq qismi tomirlarni qorin bo'shlig'iga qoldiradi. Qorinning pastki qismida shishiradi, og'irlik va og'riq, tez kilogramm olish, ko'ngil aynishi, og'ir holatlarda esa nafas qisilishi va siydik miqdorining kamayishi paydo bo'ladi. Engil shakllar tez-tez uchraydi va o'z-o'zidan ketadi; og'ir shakllar qonning qalinlashishi va tromboz xavfi tufayli kasalxonaga yotqizishni talab qiladi. Ogohlantirish belgilarini bilish stimulyatsiya qilingan har bir ayol uchun muhimdir.

Yupqa endometrium - bu mumkin bo'lgan implantatsiya vaqtida bachadon shilliq qavati etarli qalinlikka erisha olmaydigan holat. Endometrium tsiklning birinchi yarmida estrogenlar ta'sirida o'sadi va uning sifati asosan embrion biriktira oladimi yoki yo'qligini aniqlaydi. Ko'pincha, yupqa endometrium haqida xulosa embrion ko'chirishga tayyorlanayotgan ayollarda yoki uzoq vaqt davomida homiladorlik bo'lmaganda paydo bo'ladi. Sabablari boshqacha: kuretaj va yallig'lanishning oqibatlari, bachadon bo'shlig'ida yopishqoqlik, qon oqimining buzilishi, gormonal xususiyatlar. Qalinligi yagona mezon emasligi muhim va shifokor shilliq qavatning tuzilishini va qon oqimini ham baholaydi.

Polikistik tuxumdon sindromi gormonal kasallik bo'lib, unda ovulyatsiya buziladi, erkak jinsiy gormonlar darajasi oshadi va tuxumdonlarda ko'plab mayda follikullar to'planadi. Bu ayollarda tartibsizlik sikllar va bepushtlikning eng keng tarqalgan sabablaridan biridir. Tushunish muhim: PCOS "olib tashlash kerak bo'lgan kist" emas, balki tizimli metabolik holat va bu erda asosiy davolash jarrohlik emas.

Azospermiya - eyakulyatsiyada spermatozoidlarning to'liq yo'qligi. Erkak uchun bu o'lim hukmiga o'xshaydi, lekin aslida tashxis faqat tekshiruvning boshlanishini anglatadi, uning oxiri emas. Asosiy savol shundaki, nima uchun sperma yo'q: ular ishlab chiqarilmaydi yoki ular hosil bo'lganligi sababli, lekin chiqarilishi mumkin emas. Zamonaviy sharoitda bunday erkaklarning katta qismiga ega bo'lgan davolanish va biologik ota bo'lish imkoniyati javobga bog'liq.

Surunkali endometrit - bu bachadon shilliq qavatining uzoq muddatli, sust yallig'lanishi. Bu deyarli hech qanday alomat bermaydi, lekin ko'pincha homiladorlik sodir bo'lmasligi yoki erta bosqichda to'xtatilishining sababi va IVF urinishlari implantatsiya muvaffaqiyatsizligi bilan yakunlanadi. Tashxis faqat endometriyal biopsiya bilan amalga oshiriladi, shuning uchun maqsadli qidiruvsiz deyarli har doim o'tkazib yuboriladi.

Fallop naychalarining obstruktsiyasi ayollarning bepushtligining asosiy sabablaridan biridir. Naycha nafaqat kanal bo'lib xizmat qiladi: bu erda tuxum va spermatozoidlar uchrashadi va uning kipriklari urug'langan tuxumni bachadonga suradi. Shuning uchun nafaqat rasmiy ochiqlik, balki ichki qoplamani saqlab qolish ham muhimdir - va bu jarrohlik va IVF o'rtasida tanlov qilishda asosiy nuqtadir.

Gidrosalpinks - bachadon naychasida suyuqlikning to'planishi, uning yakuniy qismi bir-biriga yopishib qolganligi va qorin bo'shlig'i bilan aloqa qilishni to'xtatganligi natijasida yuzaga keladi. Quvur cho'ziladi va yopiq sumkaga aylanadi. Bu holatning o'ziga xos xususiyati shundaki, u nafaqat o'z-o'zidan zararli: bunday quvurdan suyuqlik bachadon bo'shlig'iga oqib o'tadi va embrion implantatsiyasi ehtimolini keskin kamaytiradi - shu jumladan IVF paytida.