Angiologiya: kasalliklar, belgilar va davolash

Varikoz tomirlari - venoz klapanlarning qobiliyatsizligi tufayli oyoqlarning to'g'ridan-to'g'ri tomirlarining doimiy kengayishi. Pastdan yuqoriga qarab harakatlanishi kerak bo'lgan qon qisman orqaga oqadi va tomirni cho'zadi. Ko'p odamlar varikoz tomirlarini faqat kosmetik muammo deb bilishadi va ular "yo'lda to'sqinlik qilmaguncha" yillar davomida kutishadi. Darhaqiqat, bu progressiv kasallikdir: davolanmasdan, shish paydo bo'lishiga, terining qorayishiga, trofik yaralar va tromboflebitga olib keladi. Shu bilan birga, erta bosqichda davolanish oddiy va ambulatoriya hisoblanadi.

Pastki ekstremitalarning arteriyalarining aterosklerozi - bu ularning devorlarida blyashka tufayli oyoqlarni ta'minlaydigan tomirlarning torayishi yoki to'liq yopilishi. Mushaklar mashqlar paytida talab qilinganidan kamroq qon oladi va odam buzoqlardagi og'riqlar tufayli har bir necha yuz metrda to'xtashni boshlaydi. Bir-ikki daqiqa dam olishdan keyin o'tib ketadigan bu og'riq intervalgacha klaudikatsiya deb ataladi va deyarli har doim yoshga, charchoqqa yoki orqaga bog'liq - aslida bu arterial kasallikning erta va juda ishonchli belgisidir. Buni nafaqat oyoqlar tufayli tushunish kerak: oyoq tomirlariga zarar etkazadigan odamda yurak xuruji va qon tomirlari xavfi ancha yuqori, chunki plitalar kamdan-kam hollarda faqat bitta joyda topiladi.

Aorta tanadagi eng katta tomir bo'lib, anevrizma odatdagi diametridan bir yarim baravar ko'proq doimiy kengayishdir. Ushbu kasallikning asosiy xususiyati shundaki, u yillar davomida o'zini ko'rsatmaydi: anevrizma zarar ko'rmaydi, aralashmaydi va tasodifan topiladi - qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvida, butunlay boshqa sababga ko'ra amalga oshiriladi. Shu bilan birga, qorin aortasi anevrizmasining yorilishi ko'pchilik bemorlarni operatsiya stolidan oldin ham o'ldiradi. Demak, oddiy amaliy xulosa: simptomlarni izlash emas, balki xavf ostida bo'lganlarda aorta diametrini o'z vaqtida o'lchash mantiqan. Bir necha daqiqa davom etadigan muntazam ultratovush tekshiruvi bu muammoni hal qiladi.

Diabetik oyoq sindromi - qandli diabet bilan og'rigan odamda oyoq to'qimalarining shikastlanishi, bu ikki jarayonning kombinatsiyasi tufayli yuzaga keladi: asab shikastlanishi va qon ta'minoti yomon. Bu erda eng makkor narsa og'riqning yo'qligi. Diabetik neyropatiya bilan oyoq sezuvchanligini yo'qotadi va kallus, yangi poyabzaldan aşınma, isitish yostig'idan kuyish yoki poyabzaldagi tosh o'z o'rnida yara paydo bo'lguncha sezilmaydi. Odamlar og'riqni signal signali sifatida ishonishga odatlangan, ammo diabet bilan bu signal o'chiriladi - shuning uchun har oqshom oyoqlarni o'z ko'zlari bilan tekshirish gigienik odat emas, balki to'liq tibbiy protseduraga aylanadi. Qandli diabet tufayli amputatsiyalarning aksariyati o'z vaqtida sezilishi mumkin bo'lgan yara bilan kechadi.

Tromboflebit - bu qon pıhtılarının shakllanishi bilan tomir devorining yallig'lanishi. Ikki holatni farqlash juda muhim: teri ostidagi og'riqli zich shnur sifatida ko'rinadigan va paypaslanadigan yuzaki tomirlarning tromboflebiti va tashqi tomondan deyarli ko'rinmaydigan, ammo o'pka emboliyasiga sabab bo'lgan chuqur tomir trombozi - hayot uchun xavfli holat. Shuning uchun, agar og'riq bilan to'satdan oyoqning bir tomonlama shishishi bo'lsa, siz oyoqni isitmasligingiz yoki ishqalamasligingiz kerak, lekin shoshilinch ravishda tomirlarning ultratovush tekshiruvini o'tkazing.

Surunkali venoz etishmovchilik - bu oyoqlardagi tomirlar qonning yurakka qaytishiga dosh bera olmaydigan holat. Qon quyida turg'unlashadi, oyoq tomirlarida bosim kuchayadi, suyuqlik va oqsillar to'qimalarga oqib chiqadi va terining o'zi asta-sekin o'zgaradi: birinchi navbatda, kechqurun shish, keyin qichishish va qorayish, keyin pastki to'qimalar bilan birlashtirilgan zich joy va natijada trofik yara paydo bo'ladi. Kundalik hayotda chalkashib ketgan ikkita tushunchani ajratish muhimdir. Varikoz tomirlari kengaygan teri osti tomirlari, ko'zga ko'rinadigan narsa. Venoz etishmovchilik - bu bitta ko'rinadigan tomirsiz, masalan, chuqur tomir trombozidan keyin mavjud bo'lgan disfunktsiya. Shuning uchun, "tomirlar tashqariga chiqmaydi, demak, hamma narsa yaxshi" - bu noto'g'ri fikr.

Ateroskleroz - bu arteriyalarning surunkali kasalligi bo'lib, unda xolesterin va boshqa yog'lar devorlarda to'planadi, yallig'lanish rivojlanadi va blyashka hosil bo'ladi. Avvaliga u deyarli qon oqimiga to'sqinlik qilmaydi, lekin vaqt o'tishi bilan u tomirning lümenini toraytiradi va organ yuk ostida kamroq kislorod olishni boshlaydi. Eng xavfli narsa blyashka yorilishi: uning yuzasida qon pıhtısı hosil bo'ladi, bu arteriyani butunlay to'sib qo'yishi mumkin. Miokard infarkti, ishemik insult va o'tkir oyoq ishemiyasi shunday sodir bo'ladi. Jarayon yillar va o'nlab yillar davomida semptomlarsiz davom etadi, shuning uchun kasallik ko'pincha birinchi marta qon tomir falokat sifatida namoyon bo'ladi. Shu bilan birga, ateroskleroz yaxshi nazorat qilinadi: turmush tarzi va to'g'ri tanlangan davolanish asoratlar xavfini sezilarli darajada kamaytiradi.

Aortaning aterosklerozi - bu tanadagi eng katta tomir devorida xolesterin plitalari va kaltsiy tuzlarining cho'kishi. Jarayon o'nlab yillar davomida rivojlanadi va uzoq vaqt davomida hech qanday shikoyat qilmaydi, shuning uchun ko'pincha tasodifan topiladi: ko'krak qafasi rentgenogrammasi, ultratovush yoki tomografiyada ular "aortaning konsolidatsiyasi va kalsifikatsiyasi" ni tasvirlaydi. O'z-o'zidan, bunday xulosa yurak kasalligi tashxisi emas, balki umumiy aterosklerozning belgisidir: agar blyashka aortada bo'lsa, ular, qoida tariqasida, yurak, bo'yin va oyoqlarning tomirlarida ham bo'ladi. Asosiy xavf - bu anevrizma shakllanishi bilan aortaning kengayishi, kichik arteriyalarning tiqilib qolishi bilan blyashka zarralarining ajralishi va chiqadigan shoxlarning torayishi. Shuning uchun topilma e'tibordan chetda qolmaydi, balki xavfni baholash uchun sabab sifatida ishlatiladi.

Raynaud fenomeni - sovuq yoki hayajonga javoban barmoqlarning kichik arteriyalarining paroksismal spazmi. Klassik hujum uch bosqichdan o'tadi: barmoqlar keskin oq rangga aylanadi, keyin siyanotik bo'ladi va qizdirilganda ular qizarib ketadi, karıncalanma yoki og'riq paydo bo'ladi. Agar bunday reaktsiya o'z-o'zidan sodir bo'lsa, boshqa kasallik bo'lmasa, u Reynaud kasalligi deb ataladi - bu yumshoq va to'qimalarga zarar etkazmaydi. Agar spazm ikkilamchi bo'lsa va revmatik kasallik, dori yoki tebranish bilan bog'liq bo'lsa, bu Raynaud sindromi bo'lib, sababni izlash va kuzatishni talab qiladi, chunki u trofik yaralarga olib kelishi mumkin.

Takayasu kasalligi - aorta va undan shoxlangan yirik arteriyalarning surunkali yallig'lanishi. Tomirning devori qalinlashadi, lümen asta-sekin torayadi, ba'zan esa, aksincha, anevrizma shakllanishi bilan cho'ziladi. Ko'pincha qirq yoshgacha bo'lgan yosh ayollar ta'sir qiladi. Bir qo'lda subklavian arteriyalarning torayishi tufayli puls zaiflashadi yoki yo'qoladi va bosim o'zgarib turadi, shuning uchun eski nom "pulssiz kasallik". Birinchi bosqich o'ziga xos emas: zaiflik, past darajadagi isitma, vazn yo'qotish, mushak og'rig'i. Keyinchalik, bosh aylanishi, mashqlar paytida qo'llarning charchoqlari va doimiy arterial gipertenziya paydo bo'ladi. Erta davolash yallig'lanishni to'xtatadi va doimiy vazokonstriksiyani oldini oladi.