Aorta devorida nima sodir bo'ladi
Aorta chap qorinchadan chiqib, ko'krak va qorin bo'shlig'idan o'tib, barcha organlarga shoxchalar beradi. Ateroskleroz bilan lipidlar ichki qoplamada to'planadi, surunkali yallig'lanish rivojlanadi va vaqt o'tishi bilan zich kapsula bilan qoplangan va kaltsiy bilan to'yingan blyashka hosil bo'ladi. Devor o'zining elastikligini yo'qotadi, puls to'lqinini yomonlashtiradi va yurakka yuk kuchayadi. Katta bo'shashgan blyashka boshqa yo'l bilan xavflidir: ularning bo'laklari buyraklar, ichaklar va oyoq terisining kichik arteriyalarini buzishi va yopishi mumkin. Zaiflashgan hududda devor asta-sekin cho'ziladi - anevrizma shunday shakllanadi.
- Tomir devorida lipid birikmalari va yallig'lanish
- Induratsiya va kalsifikatsiya, elastiklikni yo'qotish
- Yurakdagi yukning ortishi va puls bosimining oshishi
- Blyashka bo'lagi yorilishi va emboliya
- Aortaning asta-sekin kengayishi va anevrizmaning shakllanishi
Sabablari va xavf omillari
Aortaning aterosklerozi alohida kasallik emas, balki o'zgartirilishi mumkin bo'lgan va o'zgartirilmaydigan omillar ta'sirida bo'lgan umumiy jarayonning namoyonidir. Yosh va irsiyatni o'zgartirib bo'lmaydi, ammo hamma narsani nazorat qilish mumkin. Chekish qon tomirlarining shilliq qavatiga zarar etkazadi va odatda o'ylangandan ko'ra ko'proq blyashka o'sishini tezlashtiradi. Bosimning oshishi devorga mexanik shikast etkazadi, blyashka, diabet va semizlik uchun yuqori darajadagi LDL xolesterin bilan ta'minlovchi material yallig'lanishni oshiradi. Oilaviy giperkolesterolemiyani alohida hisobga oling, unda o'zgarishlar erta paydo bo'ladi va faol davolanishni talab qiladi.
- Yoshi 50-60 yoshdan oshgan, erkak
- Chekish
- Arterial gipertenziya
- Ko'tarilgan LDL xolesterin
- Qandli diabet
- Semizlik va harakatsizlik
- Oilaviy giperkolesterolemiya
Semptomlar va asoratlar
Aortaning asoratlanmagan aterosklerozi odatda shikoyatlarsiz sodir bo'ladi va bu asosiy qiyinchilikdir. Semptomlar asoratlar paydo bo'lganda yoki aortadan cho'zilgan shoxlar torayganda paydo bo'ladi: jismoniy mashqlar paytida ko'krak qafasidagi og'riqlar yurak tomirlarining shikastlanishini, yurish paytida buzoqlardagi og'riqlar oyoq tomirlarining torayganligini va davolash qiyin bo'lgan bosim buyrak tomirlarining torayganligini ko'rsatadi. Kengaygan aorta uzoq vaqt davomida jim turadi, lekin u parchalanib ketganda yoki yorilib ketganda, u to'satdan kuchli og'riqni keltirib chiqaradi va 103 raqamiga qo'ng'iroq qilish orqali tez yordam talab qiladi. Ba'zi topilmalar shunchaki yoshga bog'liq o'zgarishlar bo'lib, ular farovonlikka ta'sir qilmaydi.
- Ko'pincha shikoyatlar yo'q
- Koronar arteriyalarning shikastlanishi tufayli angina pektorisi
- Oyoq tomirlarining shikastlanishi tufayli intervalgacha klaudikatsiya
- Buyrak arteriyalarining torayishi tufayli davolanishga chidamli gipertenziya
- Ko'krak yoki qorin aortasining anevrizmasi
- Aorta dissektsiyasi hayot uchun xavfli holatdir
Qanday tekshiruvlar kerak
Avvalo, umumiy yurak-qon tomir xavfi baholanadi: qon bosimi o'lchanadi, lipid profili, glyukoza yoki glyukozalangan gemoglobin aniqlanadi, chekish va oila tarixi hisobga olinadi. Ekokardiyografiya ko'tarilgan aortaning holatini, klapanlarni va yurak faoliyatini ko'rsatadi. Bo'yin tomirlarining dupleks tekshiruvi va qorin aortasining ultratovush tekshiruvi blyashka va kengayishni aniqlaydi, mavjud va xavfsizdir. Shubhali anevrizma uchun eng aniq usul kontrastli aortaning kompyuter tomografiyasidir. 65 yoshdan oshgan erkaklar uchun, ayniqsa chekuvchilar uchun, ultratovush yordamida qorin aortasining diametrini kamida bir marta tekshirish maqsadga muvofiqdir.
- Qon bosimini o'lchash va xavfni hisoblash
- Lipid spektri, glyukoza, glyukozalangan gemoglobin
- EchoCG
- Brakiyosefalik arteriyalarning dupleksi
- Qorin bo'shlig'i va torakal aortaning ultratovush yoki MSCT
- Buyrak faoliyatini baholash
Davolash va oldini olish
Kalsifikatsiyalangan plaklarni eritib bo'lmaydi, shuning uchun davolashning maqsadi rivojlanishni to'xtatish va asoratlarni oldini olishdir. Asos statinlar bo'lib, ular nafaqat LDL xolesterinni kamaytiradi, balki blyashka barqarorlashadi; Maqsad darajasi umumiy xavfga bog'liq va shifokor tomonidan belgilanadi. Qon bosimini qattiq nazorat qilish va chekishni to'liq to'xtatish muhim - bu eng samarali choradir. Ratsion sabzavot, butun don, baliq, zaytun moyi, cheklangan trans yog'lari va ortiqcha tuzga asoslangan; Doimiy yurish foydalidir. Anevrizma uchun diametr nazorat qilinadi va chegara qiymatlariga erishilganda, qon tomir jarroh operatsiyani taklif qiladi.
- Statinlar va LDL xolesterinni nazorat qilish
- Maqsadli qon bosimi shifokor tomonidan belgilanadi
- Chekishni to'liq tashlash
- O'rta er dengizi dietasi, tuzni cheklash
- Muntazam aerobik mashqlar, yurish
- Shakar va tana vaznini nazorat qilish
- Shifokor tomonidan belgilangan vaqtda aorta diametrini kuzatish