Anjiyopatiya nimani anglatadi?
Fundusni tekshirganda, shifokor arteriya va tomirlarning kalibrini, ularning kursini, devorlarini va nisbatlarini baholaydi. Bosimning oshishi bilan arteriyalar torayadi, devorlari zichroq bo'ladi va kesishgan joylarda ular tomirlarni siqib chiqaradi. Qandli diabetda kichik tomirlarda mikroanevrizmalar va aniq qon ketishlar paydo bo'ladi. Agar o'zgarishlar retinaning o'ziga ta'sir qilsa - shish, ekssudatlar va qon ketishlar paydo bo'lsa, ular retinopatiya haqida gapirishadi. Mahalliy amaliyotda "angiopatiya" atamasi ko'proq qo'llaniladi; Qaysi kasallik o'zgarishlarga olib kelishini va ular qanchalik aniq ekanligini tushunish muhimdir.
- Gipertenziv angiopatiya
- Diabetik angiopatiya va retinopatiya
- Aterosklerotik angiopatiya
- Travmatik angiopatiya
- Homiladorlik paytida angiopatiya
- Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda vaqtinchalik o'zgarishlar
Sabablari va xavf omillari
Eng ko'p uchraydigan sabab arterial gipertenziya: uzoq davom etadigan yuqori qon bosimi asta-sekin kichik tomirlarning devorlariga zarar etkazadi. Qandli diabetda yuqori glyukoza miqdori kapillyarlarning ichki qatlamiga zarar etkazadi, bu ularni oqadigan va mo'rt qiladi. Ateroskleroz va yuqori xolesterin qon tomirlarining lümenini toraytiradi. Buyrak kasalliklari, anemiya, qon kasalliklari va vaskulitlar ham fundus rasmini o'zgartiradi. Homilador ayollarda retinal tomirlardagi o'zgarishlar preeklampsi belgisi bo'lishi mumkin. Tug'ilgandan keyin yangi tug'ilgan chaqaloqlarda retinal venalarning kengayishi ko'pincha vaqtinchalik bo'lib, davolanmasdan o'tib ketadi.
- Arterial gipertenziya
- Qandli diabet
- Ateroskleroz va yuqori xolesterin
- Chekish
- Surunkali buyrak kasalligi
- Qon kasalliklari va vaskulit
- Homiladorlik paytida preeklampsi
Semptomlar
Anjiyopatiya uzoq vaqt davomida asemptomatik bo'lib, odatda qon bosimi va diabet uchun muntazam tekshiruv yoki tekshiruv vaqtida aniqlanadi. Biror kishi ko'zning charchaganini va loyqa ko'rishni sezishi mumkin, ammo bu shikoyatlar o'ziga xos emas. O'zgarishlar retinopatiyaga aylanganda, parda paydo bo'ladi, ko'zlar oldida dog'lar paydo bo'ladi, ob'ektlarning buzilishi va ko'rish keskinligining pasayishi. Bir ko'zda to'satdan, og'riqsiz ko'rishning yo'qolishi vena trombozini yoki retinal arteriya okklyuziyasini ko'rsatishi mumkin. Gipertenziv inqiroz fonida ko'z oldida miltillash va bosh og'rig'i mumkin.
- Ko'pincha - alomatlar yo'q
- Loyqa ko'rish
- Ko'z oldida dog'lar va pardalar
- Ob'ektlarning buzilishi
- Bosimning ko'tarilishi paytida miltillash
- Tromboz tufayli ko'rishning keskin yo'qolishi
Qanday tekshiruvlar kerak
Oftalmolog o'quvchining kengayishi bilan fundusni tekshiradi, o'zgarishlar bosqichini baholaydi va agar kerak bo'lsa, qon oqimini baholash uchun retinal shish va flüoresan angiografiyasini aniqlash uchun optik kogerent tomografiyani belgilaydi. Shu bilan birga, siz sababni topishingiz kerak. Qon bosimini o'lchash, 24 soatlik monitoring, EKG, glyukoza va glyukozalangan gemoglobin tahlili, lipid profili, kreatinin va buyraklarni baholash uchun siydik tahlili o'tkaziladi. Kardiolog yoki terapevt gipertenziya uchun davolashni, diabet uchun endokrinologni tanlaydi. Qandli diabet bilan og'rigan odamlar uchun yiliga kamida bir marta fundus tekshiruvi tavsiya etiladi.
- Ko'z qorachig'ining kengayishi bilan fundus tekshiruvi
- Optik kogerent tomografiya
- Ko'rsatkichlar bo'yicha floresan angiografiya
- 24 soatlik qon bosimi monitoringi va EKG
- Glyukoza va glyukozalangan gemoglobin
- Lipid profili
- Kreatinin va siydik tahlili
Davolash va oldini olish
Anjiyopatiyani maxsus davolaydigan maxsus planshetlar yoki tomchilar mavjud emas va qon tomir dori-darmonlarni ko'rsatmalarsiz kurslari samaradorligini isbotlamadi. Asosiysi, o'zgarishlarga sabab bo'lgan kasallikni nazorat qilish: muntazam ravishda buyurilgan qon bosimi dori-darmonlarini qabul qilish, maqsadli glyukoza va xolesterin darajasini saqlab turish, chekishni tashlash, vazn yo'qotish va tuzni cheklash. Diabetik retinopatiya va makula shishi uchun oftalmolog lazer koagulyatsiyasi yoki intravitreal in'ektsiyalarni, og'ir asoratlar uchun esa vitrektomiyani buyuradi. Fundus tomirlarida o'zgarishlar bo'lgan homilador ayollar akusher-ginekolog tomonidan kuzatilishi kerak.
- Doimiy qon bosimi monitoringi
- Maqsadli glyukoza darajasini saqlab turish
- Xolesterolni kamaytirish
- Chekishni tashlash
- Og'irlikni yo'qotish va tuzni cheklash
- Retinopatiya uchun lazerli fotokoagulyatsiya va in'ektsiya
- Muntazam fundus tekshiruvlari
