U qanday shakllangan va nima uchun zararli
Odatda, fallop naychasining oxirgi qismi qorin bo'shlig'iga ochiladi va tuxumni ushlab turadigan fimbriyalarga ega. Yallig'lanishdan so'ng, fimbriyalar bir-biriga yopishadi, teshik yopiladi va naycha suyuqlik ishlab chiqarishni davom ettiradi, endi uning chiqishi yo'q.
Quvur asta-sekin cho'ziladi, uning devori ingichka bo'ladi va siliya bilan ichki qoplama o'ladi. Funktsional jihatdan bunday quvur qaytarib bo'lmaydigan tarzda yo'qoladi - uning transport qobiliyatini tiklash mumkin emas.
Ammo asosiy muammo boshqacha. Gidrosalpinksdan suyuqlik vaqti-vaqti bilan bachadon orqali uning bo'shlig'iga oqadi. U yallig'lanishli moddalarni o'z ichiga oladi, embrionni mexanik ravishda yuvadi va endometriumning holatini yomonlashtiradi. Natijada, implantatsiya ehtimoli kamayadi - va bu IVF paytida ham tabiiy kontseptsiyaga, ham embrion transferiga tegishli.
Sabablari
- Tos a'zolarining oldingi yallig'lanish kasalliklari asosiy sababdir
- Xlamidiya va gonokokk infektsiyasi
- Endometrioz, yopishqoqlik bilan
- Qorin bo'shlig'i va tos a'zolarida operatsiyalar
- Appendektomiya, ayniqsa murakkab
- Ektopik homiladorlik va tubal jarrohlik
- Jinsiy organlarning sil kasalligi
- Abort va murakkab tug'ilish
- Intrauterin aralashuvlar
Semptomlar
- Ko'pincha alomatlar yo'q - gidrosalpinks bepushtlik tekshiruvi paytida aniqlanadi
- Qorinning pastki qismida bir tomondan qichitqi og'riq
- Naychani bo'shatishda davriy og'ir suvli oqim
- Jinsiy aloqa paytida noqulaylik
- Surunkali tos og'rig'i
- Bepushtlik
- IVF paytida takroriy implantatsiya muvaffaqiyatsizliklar
- Yiring bilan - isitma bilan og'riq; bu allaqachon pyosalpinx, shoshilinch davolanishni talab qiladi
Diagnostika
- Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi - tuxumdon yonida cho'zilgan shakllanish, ko'pincha xarakterli septalar bilan.
- Dinamikada ultratovush - o'lcham naychani davriy bo'shatish bilan o'zgarishi mumkin
- Histerosalpingografiya - uning terminal qismining kengayishi bilan naychaning obstruktsiyasi
- Gidrosonografiya
- Laparoskopiya yakuniy tasdiqlash va ayni paytda davolanish imkoniyatidir
- Noaniq rasm bilan MRI
- INFEKTSION uchun skrining
- Homiladorlikni rejalashtirishda tuxumdonlar zahirasini va sherikning spermogrammasini baholash
Davolash
- Laparoskopik tubektomiya - zararlangan naychani olib tashlash; IVFdan oldin eng ishonchli variant
- Laparoskopik salpingostomiya - naychani saqlab qolgan holda yangi teshik yaratish; kichik lezyonlar va tabiiy kontseptsiya rejalari bo'lgan yosh ayollarda ko'rib chiqiladi
- Naychani bachadon burchagida kesib o'tish yoki kesish olib tashlashga muqobildir; tuxumdonni qon bilan ta'minlashni saqlab, bachadonga suyuqlik oqimini to'xtatadi
- Naychalar va tuxumdonlar atrofidagi yopishqoqliklarni ajratish
- Pyosalpinx uchun drenaj va antibakterial terapiya
- Gidrosalpinksni yo'q qilgandan keyin IVF
Nima uchun bu IVFdan oldin qaror qabul qilish muhim?
- Жидкость из гидросальпинкса затекает в полость матки и механически препятствует прикреплению эмбриона
- Она содержит вещества, токсичные для эмбриона
- Ухудшается восприимчивость эндометрия
- Вероятность наступления беременности при переносе эмбриона снижается существенно — примерно вдвое
- Возрастает частота выкидышей на раннем сроке
- После удаления или пересечения трубы показатели результативности возвращаются к обычным
- Именно поэтому устранение гидросальпинкса входит в стандарт подготовки к протоколу
Toshkentda davolash qayerda
Yaxshi sifatli ultratovush tekshiruvi, tubal o'tkazuvchanlikni baholash va yumshoq tuxumdon texnikasi bilan laparoskopik jarrohlik talab qilinadi.
Toshkent shahridagi gidrosalpinksni tekshirish va laparoskopik davolash UROLOGIC COMPLEX tibbiyot markazi va Tashkent Medical Park klinikasida amalga oshirilmoqda.
Agar siz IVFdan o'tayotgan bo'lsangiz va ultratovushda gidrosalpinks tasvirlangan bo'lsa, protokolga kirishdan oldin uni yo'q qilishni muhokama qilishni unutmang. Bu oddiy aralashuv to'g'ridan-to'g'ri va sezilarli darajada imkoniyatlarni oshiradigan bir nechta omillardan biridir. Klinika aloqalari quyida keltirilgan.
