Bu nima va nima uchun paydo bo'ladi
Fibroadenoma lobulaning biriktiruvchi va bezli to'qimalaridan o'sadi. Aslida, bu bez to'qimalarida erkin harakatlanadigan aniq kapsulali cheklangan tugun - bu harakatchanlik uchun uni ba'zan "sichqoncha" deb atashadi. Fibroadenomaning o'sishi gormonal darajaga bog'liq, shuning uchun u reproduktiv yoshdagi ayollar uchun xosdir, homiladorlik davrida ko'payishi mumkin va ko'pincha menopauzadan keyin kamayadi.
Tashqi ko'rinishning sababi bitta omilga tushmaydi. Estrogendagi dalgalanmalar, irsiy moyillik va endokrin kasalliklar muhim ahamiyatga ega. Tushunish muhim: fibroadenoma ko'karish, noqulay ichki kiyim yoki "sovuq ko'krak" dan kelib chiqmaydi.
U o'zini qanday ko'rsatadi?
- Aniq chegaralari bo'lgan zich yumaloq tugun, barmoqlar ostida osongina harakatlanadi
- Ko'pincha og'riqsiz; ba'zida hayz ko'rishdan oldin biroz sezgir
- Hajmi odatda 1 dan 3 sm gacha, lekin katta tugunlar ham topiladi
- Tugun ustidagi teri o'zgarmaydi, ko'krak qafasi tortilmaydi, oqindi yo'q
- Bitta yoki bir nechta tugunlar, shu jumladan ikkala bezda ham bo'lishi mumkin
Alohida-alohida, barg shaklidagi (filloid) o'simta ajralib turadi. Tashqi tomondan, u fibroadenomaga o'xshaydi, lekin u tezroq o'sadi, kattaroq o'lchamlarga etadi va takrorlanishi mumkin va ba'zi hollarda o'zini yomon tutishi mumkin. Shuning uchun tez o'sib borayotgan tugun har doim kuzatish uchun emas, balki biopsiya uchun sababdir.
So'rov
Tekshiruvning maqsadi fibroadenomani kistdan, mastopatiya maydonidan va malign o'smadan ajratishdir. Bu holatlarni sezgilar bilan ajratib bo'lmaydi.
- Осмотр онколога-маммолога, пальпация желёз и лимфоузлов.
- УЗИ молочных желёз — оценивают форму, контуры, структуру и кровоток узла.
- Маммография — после 40 лет и при неоднозначной картине на УЗИ.
- Биопсия с гистологическим исследованием — при размере более 2–3 см, быстром росте, нечётких контурах или любых сомнениях.
Operatsiya qachon kerak?
Har bir fibroadenomani olib tashlash kerak emas. Jarrohlik uchun ko'rsatmalar juda aniq ifodalangan:
- Hajmi 2-3 sm dan katta yoki keyingi ultratovushlarda sezilarli o'sish
- Barg shaklidagi o'simtaga shubha
- Noaniq yoki xavotirli biopsiya natijasi
- Bezning deformatsiyasi, buning natijasida tugun tashqi ko'rinishda ko'rinadi
- Katta tugun bilan homiladorlikni rejalashtirish - gormonal o'zgarishlar fonida u o'sishi mumkin
- Bemorning og'ir tashvishi, hayotiga aralashish, operatsiyaning muhokama qilingan xavflari bilan
Operatsiya sektoral rezektsiya hisoblanadi: tugun kapsula bilan birga kichik kesma orqali, ko'pincha lokal behushlik yoki qisqa behushlik ostida, odatda bir kunlik kasalxonada yotish bilan chiqariladi. Olib tashlangan to'qimalar majburiy ravishda gistologik tekshiruvga yuboriladi, bu esa tashxisni yakunlaydi.
Keyingi nima
Olib tashlangandan so'ng, fibroadenoma bir joyda qaytmaydi, lekin ba'zi ayollarda vaqt o'tishi bilan bezning boshqa qismida yangi tugunlar paydo bo'ladi - bu "muvaffaqiyatsiz operatsiya" ning oqibati emas, balki to'qimalarning o'ziga xos xususiyati. Shuning uchun mammologning kuzatuvi davom etadi: yiliga bir marta ultratovush tekshiruvi 40 yoshgacha, keyin shifokor tomonidan belgilangan sxema bo'yicha.
