Siydik o'g'irlab ketmaslik turlari
Inkontinans turini to'g'ri aniqlash davolashning asosidir, chunki yondashuvlar tubdan farq qiladi. Jismoniy mashqlar va jarrohlik bir turga yordam beradi, ammo boshqalarida foydasiz.
- Stressli inkontinans - yo'talish, hapşırma, kulish, og'ir narsalarni ko'tarish, yugurish paytida oqish; undov yo'q. Buning sababi - siydik yo'llarining qo'llab-quvvatlovchi apparatining zaiflashishi
- Urge incontinence - to'satdan, chidab bo'lmas turtki tufayli oqish; tez-tez tez-tez siyish va kechasi turish bilan birga keladi. Buning sababi siydik pufagi mushaklarining haddan tashqari faolligi
- Aralash inkontinans - oldingi ikkita turning kombinatsiyasi; juda tez-tez uchraydi
- Overflow inkontinans - siydik pufagi to'lgan va bo'shatolmaydigan bo'lsa, doimiy damlama; prostata adenomasi va neyrogen kasalliklari bo'lgan erkaklar uchun xosdir
- Doimiy inkontinans - jarrohlik yoki tug'ruqdan keyin siydik oqmalariga xos bo'lgan doimiy oqish.
- Funktsional inkontinans - siydik pufagi sog'lom bo'lsa, lekin harakatchanlik yoki kognitiv buzilish tufayli odam hojatxonaga borishga ulgurmaydi.
Sabablari va xavf omillari
- Homiladorlik va tug'ish, ayniqsa katta homila yoki perineal yorilish bilan
- Menopauza va estrogen darajasining pasayishi to'qimalarning ingichkalashiga olib keladi
- Tos bo'shlig'i mushaklarining yoshga bog'liq zaiflashishi
- Semizlik - qorin bo'shlig'i bosimining doimiy oshishi
- Chekuvchilar va o'pka kasalliklarida surunkali yo'tal
- Surunkali ich qotishi va zo'riqish
- Og'ir jismoniy mehnat, og'ir yuk ko'tarish
- Tos a'zolarida operatsiyalar, erkaklarda - prostata operatsiyalari
- Nevrologik kasalliklar: insult, ko'p skleroz, Parkinson kasalligi, orqa miya shikastlanishi
- Qandli diabet
- Siydik chiqarish yo'llarining infektsiyalari - vaqtincha o'g'irlab ketishga olib keladi
- Ba'zi dori-darmonlarni, shu jumladan diuretiklarni va sedativlarni qabul qilish
Diagnostika
- Batafsil so'rov: qachon, qanday sharoitda va qanday darajada oqish sodir bo'ladi?
- 2-3 kun davomida siyish jurnali, ichilgan suyuqlik miqdori va oqish epizodlarini hisobga olgan holda
- Yo'tal testi va kuchlanish testi
- Siydik yo'qotish hajmini ob'ektiv baholash uchun ped testi
- Ayollarda ginekologik tekshiruv - tos a'zolarining prolapsasi va shilliq qavatining holatini baholash
- Qovuqning ultratovush tekshiruvi, siydik qoldiqlarini aniqlash
- Umumiy tahlil va siydik madaniyati
- Uroflowmetriya
- Kompleks urodinamik tadqiqot - aralash, murakkab va takroriy shakllar uchun
- Erkaklarda - prostata tekshiruvi, PSA, uroflowmetriya
Birinchi uchrashuvda allaqachon yordam beradigan oddiy ko'rsatma: agar yo'tal paytida siydik yo'qolsa va jismoniy kuch talab qilmasdan, bu stress komponentidir; agar u o'tkir chidab bo'lmas istak fonida yo'qolib qolsa - shoshilinch.
Konservativ davo
- Tos bo'shlig'i mushaklari uchun mashqlar (Kegel mashqlari) engil va o'rtacha darajadagi stressli inkontinansni davolash uchun asosdir; bir necha oy davomida muntazamlikni talab qiladi
- Mushaklarning to'g'ri ishlashini o'rgatish uchun biofeedback va elektr stimulyatsiyasi
- Shoshilinch inkontinans uchun rejalashtirilgan siydik pufagi mashg'ulotlari
- Og'irlikni yo'qotish - oqish epizodlarini sezilarli darajada kamaytiradi
- Ichimlik rejimini tuzatish, kofein, gazlangan ichimliklar va spirtli ichimliklarni cheklash
- Kabızlık va surunkali yo'talni davolash
- Quviq faoliyatini kamaytiradigan dorilar - shoshilinch shaklda
- Ginekolog tomonidan tayinlangan menopauzadagi ayollarda mahalliy estrogen terapiyasi
- Yordamchi vosita sifatida pessar va urologik qo'shimchalar
Jarrohlik davolash
Operatsiya o'rtacha va og'ir stressli inkontinans uchun, shuningdek, konservativ usullar muvaffaqiyatsizlikka uchraganda ko'rsatiladi.
- TVT sling operatsiyasi va uning modifikatsiyalari - siydik yo'llarining o'rta qismi ostida qorin bo'shlig'i bosimi ortganda qo'llab-quvvatlovchi sintetik halqa o'rnatiladi; qisqa tiklanish va yuqori samaradorlik bilan minimal invaziv aralashuv
- Promedon sling va boshqa tizimlar bilan sling operatsiyasi
- Quviq bo'yni sohasiga hajm hosil qiluvchi jelni kiritish past shikastli usul bo'lib, operatsiyaga qarshi ko'rsatmalari bo'lgan bemorlar uchun mos keladi.
- Sistopeksiya - siydik pufagining og'ir prolapsasi uchun jarrohlik
- Quviq uchun botulinum toksin terapiyasi - dori-darmonlarga chidamli turg'un inkontinans uchun
- Doimiy o'g'irlab ketish bilan siydik oqmalarini tuzatish
- Prostata operatsiyasidan keyin erkaklar uchun - maxsus erkak slingalar va sun'iy sfinkter
Hozir o'zingiz nima qilishingiz mumkin
- Начать регулярно выполнять упражнения для мышц тазового дна, освоив правильную технику
- Вести дневник мочеиспусканий — он понадобится врачу и сам по себе помогает увидеть закономерности
- Снизить вес при его избытке
- Сократить кофе, крепкий чай, газированные напитки и алкоголь
- Не ограничивать питьё резко: концентрированная моча сильнее раздражает пузырь и усиливает позывы
- Наладить работу кишечника
- Отказаться от курения, если есть хронический кашель
Toshkentda siydik o'g'irlab ketish qayerda davolanadi
To'g'ri davolanishni tanlash uchun sizga inkontinans turlarini, ultratovush tekshiruvini, murakkab shakllar uchun urodinamik tekshiruvni va sling operatsiyasini bajarish qobiliyatini qanday aniqlashni biladigan urolog kerak.
Toshkent shahrida siydik oʻgʻirlab ketish kasalliklarini tekshirish va davolash, jumladan, sling operatsiyalari va hajm hosil qiluvchi gelni joriy etish “UROLOGIC COMPLEX” tibbiyot markazi va “Toshkent Medical Park” klinikasida amalga oshirilmoqda.
Uchrashuvdan oldin ikki-uch kun davomida siyish jurnalini to'ldiring - bu tashxisni sezilarli darajada tezlashtiradi va birinchi maslahatni yanada mazmunli qiladi. Klinika bilan bog'lanish va ro'yxatdan o'tish quyida keltirilgan.