Nima uchun siydik pufagida toshlar paydo bo'ladi?
Odatda, siydik pufagi har bir siyish bilan to'liq bo'shaydi va tuzlar kristallanishga vaqt topa olmaydi. Agar siydik chiqarishdan keyin sezilarli miqdordagi siydik qolsa, u turg'unlashadi, konsentratsiyalanadi va kristall o'sishi uchun vositaga aylanadi.
- Prostata adenomasi erkaklarda eng ko'p uchraydigan sababdir: kattalashgan bez siydik pufagidan chiqishni to'sib qo'yadi.
- Uretral striktura va siydik pufagi bo'yin sklerozi
- Orqa miya shikastlanishi, ko'p skleroz, diabetik neyropatiyada neyrogen siydik pufagi
- Quviq divertikuli - siydik doimo turg'un bo'lib turadigan devorning chiqishi
- Chet jismlar: kateterlarning bo'laklari, tikuv materiallari, migratsiyalangan to'rlar - ular atrofida tuzlar to'planadi.
- Uretral kateter yoki sistostomiyadan uzoq muddat foydalanish
- Ayollarda tos a'zolarining prolapsasi
- Buyrakdan ko'chib o'tgan, siydik yo'lidan o'tolmagan va siydik pufagida o'sishda davom etgan tosh
Buning sababini tushunish juda muhim: siydik chiqarishga to'sqinlik qilmasdan toshni olib tashlash deyarli kafolatlangan bir necha yil ichida yangi tosh paydo bo'lishiga olib keladi.
Semptomlar
- Qorinning pastki qismida, pubis ustidagi og'riq, harakat va jismoniy faoliyat bilan kuchayadi
- Tana holatini o'zgartirganda qayta tiklanadigan siydik oqimining to'satdan uzilishi eng xarakterli alomatdir.
- Jinsiy olat boshiga, perineumga tarqaladigan og'riq
- Tez-tez va og'riqli siyish
- Siydik bulutli, qonli
- To'liq bo'shatilish hissi
- Inkontinans yoki aksincha, siydikni ushlab turish
- Ba'zi bemorlarda toshlar uzoq vaqt davomida simptomlarni keltirib chiqarmaydi va ultratovushda tasodifan aniqlanadi.
Diagnostika
- Qovuqning ultratovush tekshiruvi qoldiq siydikni aniqlash bilan asosiy skrining usuli hisoblanadi; siydik pufagi to'lganida tosh aniq ko'rinadi
- Sistoskopiya - qovuq bo'shlig'ini to'g'ridan-to'g'ri tekshirish: toshni ko'rish, shilliq qavatning holatini baholash va tegishli o'zgarishlarni aniqlash imkonini beradi.
- Kompyuter tomografiyasi - bir nechta toshlar, shubhali divertikullar yoki buyrak toshlari uchun
- Uroflowmetriya - siydik chiqishining buzilishi darajasini baholash
- Erkaklarda TRUS va PSA - prostata bezini ehtimoliy sabab sifatida baholash
- Umumiy tahlil va siydik madaniyati
Davolash
Quviqdagi toshlar o'z-o'zidan o'tmaydi va dori-darmonlar bilan erimaydi: ularni olib tashlash kerak. Zamonaviy yondashuv endoskopik, uretra orqali, kesmalarsiz.
- Kontakt sistolitotripsi - tosh mexanik yoki pnevmatik litotripter tomonidan sistoskop orqali yo'q qilinadi va yuviladi.
- Lazer tsistolitotripsi - holmiy lazer bilan yo'q qilish; zich va ko'p toshlar uchun javob beradi
- Perkutan sistolitotripsi - juda katta yoki bir nechta toshlar uchun pubis ustidagi ponksiyon orqali kirish
- Epitsistolitostomiya - ochiq olib tashlash; gigant toshlar uchun yoki endoskopik kirish imkoni bo'lmaganda ishlatiladi
- Bir vaqtning o'zida sababni bartaraf etish: prostata TURP, TURP yoki siydik pufagi bo'ynini kesish, uretrotomiya, divertikulektomiya.
Relapsning oldini olish
- Asosiy kasallikni majburiy davolash: adenoma, striktura, qovuq bo'yinining sklerozi
- Ultratovush yordamida qoldiq siydik miqdorini kuzatish
- Etarli ichimlik rejimi
- Ulardan foydalanishga majbur bo'lgan bemorlarda kateter va sistostomiyani o'z vaqtida almashtirish
- Neyrogen siydik pufagi uchun sxema bo'yicha muntazam kateterizatsiya
- Siydik chiqarish yo'llari infektsiyalarini davolash
- Ultratovush bilan urolog tomonidan yillik tekshiruv
Toshkentda siydik pufagidagi toshlar qayerda olib tashlanadi
Endoskopik toshni olib tashlash uchun sistoskopik stend, litotripter yoki lazer va bir vaqtning o'zida prostata operatsiyasini bajarish qobiliyati talab qilinadi.
Toshkent shahrida “UROLOGIK KOMPLEKS” tibbiyot markazi va “Toshkent Medical Park” klinikasida kontakt va lazerli sistolitotripsi, shuningdek, prostata bezining TUR bilan qo‘shma aralashuvi amalga oshiriladi.
Uchrashuvni tayinlashda siydik turg'unligining sababi bir vaqtning o'zida yo'q qilinadimi yoki yo'qligini darhol aniqlash mantiqan to'g'ri keladi - bu sizni operatsiyani takrorlashdan xalos qiladi. Klinika bilan bog'lanishlar sahifada quyida keltirilgan.
