Buyrak kistasi nima
Oddiy kist - bu shaffof suyuqlik bilan to'ldirilgan ingichka silliq devorlari bo'lgan bo'shliq. Buyrak tubulasining kichik bir qismi ajralib, yopiq qopga aylanganda hosil bo'ladi.
Bunday kistlar odatda bitta bo'lib, juda sekin o'sadi va buyrakning ishiga ta'sir qilmaydi. Ular ultratovush paytida tasodifan topiladi, butunlay boshqa sababga ko'ra buyuriladi.
Alohida ravishda, polikistik buyrak kasalligi irsiy kasallik bo'lib, unda ikkala buyrakda bir nechta kistalar paydo bo'lib, asta-sekin normal to'qimalarni siqib chiqaradi. Bu boshqa prognoz va boshqa boshqaruv taktikasi bilan tubdan boshqacha holat.
Bosniya tasnifi: nima uchun bu muhim
Barcha buyrak kistalari kontrastli KT asosida Bosniya tasnifiga ko'ra tasniflanadi. Bu asosiy savolga javob beradi: bu kist emas, balki o'simta bo'lish ehtimoli qanday.
- Bosniak I - ingichka devorga ega bo'lgan oddiy kist, septatsiyalar va qo'shimchalarsiz; davolashni talab qilmaydi
- Bosniak II - yupqa septa yoki kichik kalsifikatsiyali kist; deyarli har doim yaxshi, kuzatish odatda etarli
- Bosniak IIF - oraliq toifa, dinamik nazoratni talab qiladi
- Bosnyak III - qalinlashgan septalar, kontrastning to'planishi; xavfli o'sma xavfi, odatda jarrohlik davolashni talab qiladi
- Bosniak IV - kontrastni to'playdigan yumshoq to'qimalar komponentining mavjudligi; malign shakllanish sifatida qaraladi
Semptomlar
Kichik oddiy kistlar simptomlarni keltirib chiqarmaydi. Shikoyatlar hajmi yoki asoratlari sezilarli bo'lganda paydo bo'ladi.
- Ta'sir qilingan tomonda pastki orqa va hipokondriyumda zerikarli og'riq yoki og'irlik
- Juda katta kistalar bilan palpatsiya qilinadigan shakllanish
- Agar kist buyrak to'qimasini va qon tomirlarini siqsa, qon bosimi ortishi
- Siydikdagi qon
- Siydik chiqarish yo'llarining takroriy infektsiyalari
- Kist tos bo'shlig'ida joylashganida siydik chiqishi va gidronefrozning buzilishi
- Kist yiringlash paytida o'tkir og'riq va isitma
- Kist yorilib ketganda, ko'pincha jarohatlardan keyin to'satdan og'riq
Diagnostika
- Buyrak ultratovush tekshiruvi asosiy usul hisoblanadi; hajmi, joylashuvi va tuzilishini belgilaydi
- Intravenöz kontrastli KT Bosniak baholash uchun standart hisoblanadi
- MRI yod kontrastli intolerans va homilador ayollar uchun muqobildir
- Umumiy siydik testi
- Qon kreatininini va buyraklar faoliyatini baholash
- Qon bosimini nazorat qilish
- Biopsiya - faqat tanlangan holatlarda, natija taktikani o'zgartirganda
Tekshiruvning alohida vazifasi - kistalarning ko'pligi polikistik kasallikning namoyon bo'lishi yoki yo'qligini aniqlashdir, ayniqsa qarindoshlar shu kabi muammolarga duch kelgan bo'lsa.
Kistni qachon davolash kerak?
Ko'pgina oddiy kistlar aralashuvni talab qilmaydi - yiliga bir marta nazorat ultratovush tekshiruvi etarli. Davolash muayyan holatlarda muhokama qilinadi.
- Kist doimiy og'riqni keltirib chiqaradi
- Buyrak to'qimasini yoki yig'ish tizimini siqish bilan katta hajm
- Siydik chiqarishning buzilishi va gidronefroz rivojlanishi
- Kist bilan bog'liq gipertenziya
- Kistni yiringlash
- Kistga qon quyilishi yoki uning yorilishi
- Turkum Bosnyak III–IV yoki shubhali dinamika
- Kuzatishda tez o'sish
Davolash usullari
- Skleroterapiya bilan kist ponksiyoni - ultratovush nazorati ostida kist tarkibi igna bilan chiqariladi va devorlar bir-biriga yopishishi uchun sklerozlashtiruvchi vosita AOK qilinadi; kam shikastli usul, ammo relaps mumkin
- Kistning laparoskopik eksiziyasi - kistaning erkin devorini bir nechta ponksiyonlar orqali olib tashlash; oddiy kistlar uchun eng radikal usul, relapslar kam uchraydi
- Kistning ochiq eksiziyasi - murakkab joyda yoki boshqa aralashuvlar bilan birgalikda
- Bosniyadagi III-IV kistli lezyonlarda qisman nefrektomiya yoki nefrektomiya, agar o'smani istisno qilib bo'lmasa
- Polikistik kasallik uchun nozik igna aspiratsiyasi - katta kistalarni dekompressiyalash va og'riqni kamaytirish uchun
- Antibakterial terapiya va drenajlash - yiringlash uchun
Kuzatish: nimani bilish muhim
- Oddiy kistni ultratovush yordamida yiliga bir marta kuzatish mumkin.
- Agar sizda og'riq, siydikda qon yoki qon bosimi ko'tarilsa, shifokoringizga ayting.
- Oldingi rasmlar va xulosalarni saqlang - dinamik taqqoslash bir martalik tavsifdan ko'ra muhimroqdir
- Katta kistlar bilan lomber mintaqaga shikast etkazmang
- Qon bosimingizni nazorat qiling
- Kistni o'tlar va parhez qo'shimchalari bilan "eritishga" urinmang - kistalarni konservativ yo'q qilishning tasdiqlangan usullari yo'q.
Toshkentda buyrak kistalari qayerda tekshiriladi va davolanadi
Kist bo'yicha to'g'ri qaror qabul qilish uchun sizga kontrastli yuqori sifatli ultratovush va KT kerak, agar kerak bo'lsa, ultratovush tekshiruvi yoki laparoskopik operatsiya ostida ponksiyon qilish qobiliyati.
Poytaxtimizda bunday ko‘rik va davolash UROLOGIYA KOMPLEKS tibbiyot markazi va “Toshkent Medical Park” klinikasida amalga oshirilmoqda.
Uchrashuvga oldingi barcha ultratovush tavsiflarini oling: yillar davomida o'lchamning dinamikasi ko'pincha kuzatish yoki aksincha, aralashuv foydasiga hal qiluvchi dalil bo'lib chiqadi. Klinika bilan bog'lanishlar sahifada quyida keltirilgan.
