Qachon ochiq kirishni tanlash kerak
6-8 sm gacha bo'lgan mini-lumbotomiya orqali jarroh kist sohasidagi buyrakni aniqlaydi, uni ochadi, bo'shatadi, parenxima bilan chegara bo'ylab erkin devorni aksizlaydi va yotoqni koagulyatsiya qiladi; shubhali joylarda shoshilinch gistologiya o'tkaziladi va o'simta tasdiqlansa, operatsiya qisman nefrektomiyaga qadar kengaytiriladi. Drenaj 1-2 kundan keyin olib tashlanadi. Ochiq kirish yiringli kistalar, bitishmalar va semizlik, shuningdek, tos va tomirlarda chuqur joylashgan kistalar uchun laparoskopiyadan xavfsizroqdir. To'liq eksizyondan keyin nükslar 5% dan kam.
Buyrak kistasini qachon davolash kerak?
- kist 5 sm dan ortiq yoki tez o'sib boradi;
- pastki orqa og'riq, og'irlik hissi;
- siydik chiqishi buzilgan holda tos bo'shlig'i yoki ureterning siqilishi;
- kist bilan bog'liq qon bosimi ortishi;
- kistaga yiringlash yoki qon ketish;
- murakkab kist (Bosniya III-IV) - saratonni istisno qilish uchun gistologiya bilan eksizyon.
Alomatsiz 4-5 sm gacha bo'lgan oddiy kistalar davolanishni talab qilmaydi - yiliga bir marta ultratovush tekshiruvi etarli.
Ponksiyon yoki laparoskopiya
Skleroterapiya bilan ponksiyon - 70-85% samaradorlik bilan lokal behushlik ostida ambulatoriya usuli; Oson kirishga ega oddiy kistalar uchun javob beradi. Kist devorining laparoskopik eksizyoni 95% barqaror natija beradi va devorni gistologik tekshirish imkonini beradi; katta, takroriy, parapelvik va murakkab kistlar uchun ko'rsatiladi. Polikistik kistalar uchun bosim va og'riqni kamaytirish uchun bir nechta eng katta kistalarning ponksiyon yoki laparoskopik dekortikatsiyasi amalga oshiriladi.
