Skleroterapiya qanday amalga oshiriladi?
Bemor oshqozonida yoki yon tomonida yotadi; Lokal behushlikdan so'ng, ultratovush tekshiruvi ostida, kistaga igna kiritiladi, tarkibi to'liq aspiratsiya qilinadi va sitologiyaga yuboriladi. Keyin bo'shliqqa sklerozant kist hajmining 10-25% miqdorida AOK qilinadi, ta'sir qilish 10-20 minut davomida tananing butun devoriga tegishi uchun buriladi, shundan so'ng eritma chiqariladi. 8-10 sm dan katta kistalar uchun sklerozant qayta kiritiladi yoki drenaj 1-2 kunga qoldiriladi. 1-2 soatlik kuzatuvdan so'ng bemor uyga ketadi. 3 va 12 oydan keyin ultratovush tekshiruvi; relaps bo'lsa, takroriy ponksiyon yoki laparoskopik eksizyon mumkin.
Buyrak kistasini qachon davolash kerak?
- kist 5 sm dan ortiq yoki tez o'sib boradi;
- pastki orqa og'riq, og'irlik hissi;
- siydik chiqishi buzilgan holda tos bo'shlig'i yoki ureterning siqilishi;
- kist bilan bog'liq qon bosimi ortishi;
- kistaga yiringlash yoki qon ketish;
- murakkab kist (Bosniya III-IV) - saratonni istisno qilish uchun gistologiya bilan eksizyon.
Alomatsiz 4-5 sm gacha bo'lgan oddiy kistalar davolanishni talab qilmaydi - yiliga bir marta ultratovush tekshiruvi etarli.
Ponksiyon yoki laparoskopiya
Skleroterapiya bilan ponksiyon - 70-85% samaradorlik bilan lokal behushlik ostida ambulatoriya usuli; Oson kirishga ega oddiy kistalar uchun javob beradi. Kist devorining laparoskopik eksizyoni 95% barqaror natija beradi va devorni gistologik tekshirish imkonini beradi; katta, takroriy, parapelvik va murakkab kistlar uchun ko'rsatiladi. Polikistik kistalar uchun bosim va og'riqni kamaytirish uchun bir nechta eng katta kistalarning ponksiyon yoki laparoskopik dekortikatsiyasi amalga oshiriladi.