Bachadon bilan nima sodir bo'ladi
Odatda, bachadonning ichki qoplamasi va uning mushak qatlami o'rtasida aniq chegara mavjud. Adenomiyoz bilan endometriyal hujayralar mushak ichiga chuqur kirib, u erda har bir tsiklda gormonlarga javob beradigan o'choqlarni hosil qiladi.
Lezyonlar atrofidagi mushak to'qimasi qalinlashadi va zichroq bo'ladi, bachadon kattalashadi, ba'zan homiladorlikning bir necha haftasiga to'g'ri keladigan hajmga etadi. Mushaklarning to'g'ri qisqarish qobiliyati buziladi va qon tomirlari yanada zaiflashadi - shuning uchun og'ir va og'riqli hayz ko'rish.
- Diffuz shakl - lezyonlar devor bo'ylab teng ravishda taqsimlanadi
- Fokal shakl - mushak qalinligida alohida to'planishlar
- Nodulyar shakl - miomaga o'xshash tugun, ammo aniq kapsulasiz; ko'pincha miyomatoz tugun bilan aralashtiriladi
- I dan IV darajagacha - bachadon devoriga urug'lanish chuqurligiga qarab
Semptomlar
- Pıhtılar bilan og'ir va uzoq muddatli hayz ko'rish
- Hayz paytida kuchli og'riq, ko'pincha vaqt o'tishi bilan kuchayadi
- Hayz ko'rishdan oldin va keyin qora dog'lar juda xarakterli belgidir
- Kattalashgan qorin va quyida og'irlik hissi
- Jinsiy aloqa paytida og'riq
- Surunkali tos og'rig'i
- Anemiya: zaiflik, charchoq, nafas qisilishi, soch to'kilishi
- Homilador bo'lish va tushish qiyinligi
- Ba'zan - asemptomatik, ultratovushda tasodifan aniqlanadi
Mioma va endometriozdan qanday farq qiladi?
- Myoma - aniq kapsulaga ega bo'lgan mushak to'qimalarining yaxshi tugunlari; bachadonni saqlab qolgan holda olib tashlanishi mumkin
- Adenomiyoz - endometrioid to'qimalarning aniq chegarasiz mushak ichiga diffuz o'sishi; Odatda uni alohida-alohida "shoshiltirish" mumkin emas
- Tashqi endometrioz - bachadondan tashqaridagi shikastlanishlar: qorin parda, tuxumdonlar, ligamentlarda.
- Ko'pincha bitta ayolda uchta holat birga keladi
- Mioma bilan bachadon bo'lakli, adenomiyoz bilan - bir tekis kattalashgan va zich.
Ushbu farqning amaliy natijasi sezilarli: mioma uchun organni saqlaydigan miyomektomiya mumkin, ammo og'ir diffuz adenomiyoz uchun bachadonni olib tashlash radikal usul bo'lib qoladi. Shuning uchun reproduktiv yoshdagi ayollarda asosiy e'tibor giyohvand moddalarni nazorat qilishga qaratilgan.
Diagnostika
- Ginekolog tomonidan tekshiruv - kattalashgan zich bachadon, hayz ko'rish arafasida og'riqli.
- Transvaginal ultratovush, tercihen tsiklning ikkinchi bosqichida - devor qalinlashishi, miyometriumning heterojenligi, mushakdagi kichik kistalar.
- Tos bo'shlig'ining MRI - bu lezyonning chuqurligini baholashning eng aniq usuli
- Histeroskopiya - bachadon bo'shlig'ini tekshirish, xarakterli o'zgarishlarni aniqlash
- Endometriumning quvurli biopsiyasi - qon ketish paytida endometriyal giperplaziya va patologiyani istisno qilish
- To'liq qon ro'yxati va ferritin - anemiyani baholash
- Tsikl buzilishi uchun gormonal tekshiruv
Davolash
- Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar - og'riq va qon yo'qotilishini kamaytiradi
- Intrauterin gormonal tizim, ayniqsa, yaqin kelajakda homiladorlikni rejalashtirmaydigan ayollarda og'ir qon ketish uchun eng samarali usullardan biridir.
- Doimiy rejimda kombinatsiyalangan gormonal kontratseptivlar
- Progesteron preparatlari
- GnRH agonistlari - og'ir shakllar uchun qisqa kurs yoki jarrohlik uchun tayyorgarlik sifatida
- Hayz paytida qon yo'qotilishini kamaytirish uchun traneksamik kislota
- Anemiyani temir preparatlari bilan majburiy davolash
- Bachadon arteriyasi embolizatsiyasi - tanlangan hollarda
- Histerektomiya - reproduktiv rejalarni tugatgan ayollarda og'ir alomatlar uchun radikal usul
- Endometriyal ablasyon - homiladorlik rejalari va ma'lum sharoitlar mavjud bo'lmaganda
Adenomiyoz va homiladorlik
- Adenomiyoz embrion implantatsiyasi ehtimolini kamaytirishi mumkin
- Abort qilish va erta tug'ilish xavfi ortadi
- Homiladorlikni rejalashtirishda endometriumning holatini yaxshilash uchun tayyorgarlik terapiyasi buyuriladi.
- Gormonal tayyorgarlik kursidan so'ng implantatsiya ehtimoli ortadi
- Agar IVF dasturlarida implantatsiya muvaffaqiyatsiz bo'lsa, adenomiyoz mumkin bo'lgan sabablardan biri hisoblanadi
- Adenomiyoz bilan homiladorlik yanada ehtiyotkorlik bilan kuzatishni talab qiladi
Toshkentda adenomioz qayerda davolanadi
Tsiklning ikkinchi bosqichida yuqori sifatli ultratovush tekshiruvi, MRIga kirish, histeroskopiya va og'ir shakllar uchun jarrohlik davolash imkoniyati talab qilinadi.
Poytaxtimizda adenomiyozni tekshirish va davolash UROLOGIK KOMPLEKS tibbiyot markazi va “Toshkent Medical Park” klinikasida amalga oshirilmoqda.
Agar sizda og'ir, og'riqli hayz ko'rsangiz, to'liq qon ro'yxati va ferritin testini o'tkazganingizga ishonch hosil qiling: adenomiyozli anemiya asta-sekin rivojlanadi va ko'pincha e'tiborga olinmaydi, garchi u doimiy charchoqni tushuntirsa ham. Klinika aloqalari quyida keltirilgan.
