Etarli qalinlik nima?
Endometrium har bir tsiklda yangilanadi: hayzdan keyin u ingichka bo'ladi, keyin estrogen ta'sirida o'sadi va progesteron ta'sirida ovulyatsiyadan keyin u qayta tiklanadi va embrionni qabul qilishga tayyor bo'ladi. Tsiklning ma'lum kunlarida transvaginal ultratovush yordamida o'lchanadi. Yagona qattiq chegara yo'q: homiladorlik hatto kichik qalinlikda ham sodir bo'ladi, ammo aniq noziklashuv bilan implantatsiya ehtimoli kamayadi. Shuning uchun shifokor nafaqat millimetrni, balki bachadon tomirlarida uch qatlamli strukturani va qon oqimini ham baholaydi.
- Qalinligi butun tsikl davomida o'zgarib turadi
- Transvaginal ultratovush yordamida o'lchanadi
- Shilliq qavatning uch qavatli tuzilishi muhim ahamiyatga ega
- Bachadon tomirlarida qon oqimi muhim ahamiyatga ega
- Qattiq me'yor chegarasi yo'q
- Xulosa chiqarish uchun bitta o'lchov etarli emas
Sabablari
Eng ko'p uchraydigan sabab - endometrium tiklanadigan bazal qatlamning shikastlanishi. Bu kuretaj paytida, ayniqsa tug'ilgandan keyin yoki yallig'lanish fonida, shuningdek, intrauterin aralashuvlar paytida takrorlanadi va amalga oshiriladi. Natijada bachadon bo'shlig'ida yopishqoqlik paydo bo'lishi mumkin. Ikkinchi guruh sabablar surunkali endometrit bo'lib, u past darajadagi yallig'lanishni saqlaydi va shilliq qavatning o'sishiga to'sqinlik qiladi. Kamroq, estrogen etishmovchiligi, mioma va qon tomirlari bilan bog'liq muammolar tufayli qon oqimining buzilishi, shuningdek, endometrium o'sishini bostiradigan dorilarni qabul qilish rol o'ynaydi.
- Kuretaj va intrauterin aralashuvlar
- Intrauterin bitishmalar
- Surunkali endometrit
- Estrogen etishmovchiligi
- Bachadonni qon bilan ta'minlashning buzilishi
- Endometriumga ta'sir qiluvchi dori-darmonlarni qabul qilish
- Oldingi infektsiyalarning oqibatlari
U o'zini qanday namoyon qiladi?
Ko'pincha yagona belgi hayz ko'rishning o'zgarishidir: ular kam, qisqa, ba'zan bir kun ichida dog'ga aylanadi. Jiddiy adezyonlar bilan hayz ko'rish butunlay to'xtashi mumkin va kutilgan qon ketish kunlarida qorinning pastki qismida og'riq paydo bo'ladi, chunki rad etilgan to'qimalar chiqish yo'lini topa olmaydi. Ba'zi ayollar uchun tsiklda hech qanday o'zgarishlar yo'q va muammo faqat bepushtlik yoki embrionni ko'chirish paytida takroriy muvaffaqiyatsizliklar uchun tekshiruv paytida aniqlanadi.
- Kam va qisqa hayz ko'rish
- Hayz ko'rish o'rniga dog'lar paydo bo'lishi
- Jiddiy adezyonlar bilan hayz ko'rishning yo'qligi
- Qon ketishi kutilgan kunlarda og'riq
- Muntazam jinsiy faoliyat bilan homiladorlikning yo'qligi
- Muvaffaqiyatsiz embrion ko'chirish urinishlari
Qanday tekshiruvlar kerak
Baholash dinamik ultratovush bilan boshlanadi: endometriumning qalinligi va tuzilishi tsiklning birinchi va ikkinchi bosqichlarida o'lchanadi va qon oqimi Doppler sonografiyasi yordamida baholanadi. Shubhali bitishmalar va surunkali yallig'lanishning asosiy usuli histeroskopiya bo'lib qoladi: shifokor bachadon bo'shlig'ini ichkaridan tekshiradi va shu bilan birga bitishmalarni ajratishi mumkin. Surunkali endometritni tasdiqlash va shilliq qavatning holatini baholash uchun endometriyal biopsiya kerak. Bundan tashqari, gormonlar tekshiriladi va agar infektsiyaga shubha bo'lsa, tegishli testlar o'tkaziladi.
- Transvaginal ultratovush dinamikada
- Bachadon tomirlarining dopplerografiyasi
- Histeroskopiya
- Pipelli endometriyal biopsiya
- Estradiol va boshqa gormonlar
- Infektsiyalarni tekshirish
Davolash va homiladorlikka tayyorgarlik
Davolash sababga bog'liq va hamma uchun yagona davolash usuli yo'q. Intrauterin yopishishlar bo'lsa, ular histeroskopiya paytida parchalanadi va qayta birlashishga qarshi choralar ko'riladi. Tasdiqlangan surunkali endometrit shifokor tomonidan belgilab qo'yilganidek davolanadi, shundan so'ng shilliq qavat ko'pincha yaxshi javob bera boshlaydi. Agar estrogen ta'siri etarli bo'lmasa, estrogen preparatlari jadvalga muvofiq, ba'zida qabul qilish yo'lini o'zgartirish bilan qo'llaniladi. Qon oqimini yaxshilash va jismoniy terapiya usullari ham qo'llaniladi. Embrionni ko'chirishga tayyorgarlik ko'rayotganda, reproduktiv mutaxassis endometriumning javobiga e'tibor qaratib, protokolni individual ravishda tanlaydi.
- Adezyonlarning histeroskopik diseksiyasi
- Surunkali endometritni davolash
- Estrogenlar buyurilganidek
- Qon oqimini yaxshilash uchun vositalar va usullar
- Ko'rsatmalarga muvofiq fizioterapiya
- Embrion ko'chirish uchun individual tayyorgarlik protokoli
- Chekishni tashlash va vaznni normallashtirish