dr hasan
🏥kliniki*

O'smirlarda kechiktirilgan balog'atga etishish: qachon kutish kerak va qachon tekshiruvdan o'tish kerak

Boshqa nomlari: Задержка полового развития, задержка полового созревания, нет месячных в 15 лет, нет изменений у мальчика в 14 лет, поздний пубертат, конституциональная задержка роста и пубертата

Jinsiy rivojlanishning kechikishi qizlarning ko'kraklari 13 yoshga kelib o'sishni boshlamaganida yoki 15 yoshda hayz ko'rmaganda, o'g'il bolalarning moyaklar 14 yoshda katta bo'lmaganida sodir bo'ladi, deb aytiladi. O'smir bo'yi va jismoniy holati bo'yicha tengdoshlaridan orqada qoladi, bu ko'pincha tibbiy muammoning o'zidan ham jiddiyroqdir. Ko'pincha, sabab zararsizdir: bu konstitutsiyaviy kechikish, kamolotga faqat keyinroq boshlanadigan oilaviy xususiyat va yakuniy o'sish normaldir. Ammo ba'zida kechikish surunkali kasalliklar, oziqlanish etishmovchiligi, ortiqcha jismoniy faoliyat, qalqonsimon bez, gipofiz bezi yoki jinsiy bezlar kasalliklari bilan bog'liq. Endokrinologning oddiy tekshiruvi buni aniqlashga yordam beradi.

🧾 XKT-10: E30.0 🏥 Qayerda davolanadi: 6 Qizlar: 13 yoshgacha ko'kraklari yo'qO'g'il bolalar: 14 yoshgacha moyak o'sishi yo'qKo'pincha bu oilaviy xususiyatdir
👨‍⚕️ Qaysi shifokor
Bolalar endokrinologi, pediatr, androlog, ginekolog
🔬 Diagnostika
Ko'rsatilgandek o'sish va rivojlanish bosqichlarini, suyak yoshi, LH, FSH, testosteron yoki estradiol, TSH, prolaktin, karyotipni baholash
💊 Davolash
Konstitutsiyaviy shaklni kuzatish, asosiy sababni davolash, ko'rsatmalarga muvofiq gormonlarning qisqa kurslari
📈 Prognoz
Konstitutsiyaviy shaklda rivojlanish normaga oqibatlarsiz erishadi
⚠️ Xavf guruhi
Irsiyat, surunkali kasalliklar, vazn yo'qotish, yuqori ta'sirli sport, gipofiz kasalliklari
⏱ Qachon murojaat
Rejalashtirilgan

🚨 Shoshilinch shifokorga murojaat qiling

Quyidagi belgilarda kutib turmang — bu holat shoshilinch yordam talab qiladi.

  • Полное отсутствие признаков созревания к 14 годам у девочки и к 15 годам у мальчика
  • Нарушение обоняния вместе с отсутствием созревания
  • Головная боль, ухудшение зрения, выпадение полей зрения
  • Выраженный дефицит веса, отказ от еды, изнуряющие тренировки
  • Хроническая диарея, боли в животе, стойкая анемия
  • Отсутствие одного или обоих яичек в мошонке

Qachon ehtiyot bo'lish kerak

Balog'at yoshi turli davrlarda boshlanadi va kech boshlanishi ko'pincha oilada sodir bo'ladi: o'smirning otasi yoki onasi ham xuddi shunday tajribaga ega. Shifokorlar aniq chegaralarga e'tibor berishadi. Qizlarda, agar 13 yoshda sut bezlari kattalashmasa yoki 15 yoshda hayz ko'rmasa, shuningdek, hayz ko'rmasdan rivojlanish boshlanganidan beri besh yildan ko'proq vaqt o'tgan bo'lsa, bu tashvishlidir. O'g'il bolalarda - agar 14 yoshga kelib moyaklar kattalashmagan bo'lsa yoki jarayon boshlangan, lekin to'xtagan bo'lsa. Qo'shimcha mezon - bu rivojlanishning pastligi va yillik o'sish sur'ati.

  • Qizlar: 13 yoshgacha ko'krak o'sishi yo'q
  • Qizlar: 15 yoshgacha hayz ko'rmaydi
  • O'g'il bolalar: 14 yoshgacha moyak kattalashmaydi
  • Boshlangan rivojlanishni to'xtatish
  • O'sish darajasi yoshga nisbatan odatdagidan past
  • Tibbiy yozuvda o'sish egri chizig'idan orqada qoling

Sabablari

Eng keng tarqalgan variant - bu o'sish va balog'atga etishning konstitutsiyaviy kechikishi, oilaviy moyillik bilan me'yorning bir varianti. Ikkinchi guruh - funktsional sabablar, organizm resurslarning etishmasligi tufayli kamolotni kechiktirganda: surunkali ichak kasalliklari, buyraklar, yurak, çölyak kasalligi, og'ir vazn yo'qotish, ovqatlanishning buzilishi, yuqori ta'sirli sport turlari, davolanmagan hipotiroidizm. Uchinchisi - tartibga solish tizimining o'zi kasalliklari: gipofiz etishmovchiligi, o'smalar, radiatsiya ta'siri, konjenital sindromlar, shuningdek, jinsiy bezlarning birlamchi etishmovchiligi, shu jumladan xromosoma xususiyatlariga ega.

  • Oilaviy moyillik bilan konstitutsiyaviy kechikish
  • Surunkali kasalliklar va malabsorbtsiya
  • Og'irlikni yo'qotish va ovqatlanishning buzilishi
  • Kuchli sport mashg'ulotlari
  • Hipotiroidizm va boshqa endokrin kasalliklar
  • Shishlar va gipofiz etishmovchiligi
  • Birlamchi moyak yoki tuxumdon etishmovchiligi
  • Xromosoma sindromlari

O'smir buni qanday his qiladi?

Muammoning tibbiy tomoni ko'pincha psixologik bilan solishtirganda fonga o'tadi. O'smir sinfdoshlariga qaraganda pastroq, yoshroq ko'rinadi, masxaralanadi, echinish xonalari va sport mashg'ulotlaridan qochadi, o'zini tashlab ketadi va yomonroq o'qiydi. Ota-onalar bu tajribalarni hamma narsa o'z-o'zidan paydo bo'ladi degan iboralar bilan qadrlamasliklari muhimdir. Tana bilan nima sodir bo'layotganini tushuntirish, aniq tekshirish rejasi va keyingi tashrif uchun vaqt oralig'i tashvishning muhim qismini engillashtiradi. Agar sizning kayfiyatingiz doimiy ravishda tushkunlikka tushib qolsa, o'zingizning foydasizligingiz yoki o'zingizga zarar etkazish haqida fikrlar mavjud bo'lsa, sizga kechiktirmasdan psixolog yoki psixiatrning yordami kerak.

  • O'zini tengdoshlaridan farq qilish
  • Sport va kiyinish xonalaridan qochish
  • O'z-o'zini hurmat qilish va akademik ko'rsatkichlarning pasayishi
  • Ota-onalardagi tashvish va bolaga bosim
  • Aniq imtihon rejasining afzalliklari
  • Agar sizning kayfiyatingiz doimiy ravishda past bo'lsa, mutaxassisdan yordam so'rang

So'rov

Shifokor bo'yni, vaznni, tana nisbatlarini, jinsiy rivojlanish bosqichini, hid hissini baholaydi va tashqi jinsiy a'zolarni tekshiradi. Suyak yoshini aniqlash uchun qo'lning rentgenogrammasi talab qilinadi: konstitutsiyaviy kechikish bilan u pasport yoshidan orqada qoladi, bu esa o'sish uchun zaxirani aniq ta'minlaydi. Keyinchalik, LH, FSH, o'g'il bolalarda testosteron va qizlarda estradiol aniqlanadi, surunkali kasalliklarni istisno qilish uchun TSH, prolaktin va umumiy testlar qo'shiladi. Past LH va FSH kombinatsiyasi gipofiz bezidagi muammoni ko'rsatadi, yuqori darajalar jinsiy bezlarning etishmovchiligini ko'rsatadi. Ko'rsatkichlarga ko'ra, karyotip, gipofiz bezining MRI va tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi buyuriladi.

  • Bo'yi, vazni va rivojlanish bosqichini baholash
  • Suyak yoshi uchun qo'lning rentgenogrammasi
  • LH, FSH, testosteron yoki estradiol
  • TSH, prolaktin, umumiy qon ro'yxati
  • Çölyak kasalligi uchun skrining va ko'rsatilgandek buyrak funktsiyasini baholash
  • Agar xromosoma sabab shubha qilingan bo'lsa, karyotip
  • Ko'rsatkichlar bo'yicha gipofiz bezining MRI va tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi

Davolash va prognoz

Konstitutsiyaviy kechikish bilan ko'pincha davolanish talab etilmaydi: olti oydan keyin tushuntirish, kuzatish va qayta tekshirish etarli. Agar o'smir og'ir kechikishni boshdan kechirayotgan bo'lsa, past dozada jinsiy gormonlarning qisqa kursi mumkin, bu rivojlanishni qo'zg'atadi va yakuniy balandlikni kamaytirmasdan o'sishni tezlashtiradi; Bunday davolanish faqat pediatrik endokrinolog tomonidan belgilanadi. Funktsional sabablarga ko'ra, asosiy narsa ovqatlanishni tiklash, asosiy kasallikni davolash va yukni ko'rib chiqishdir. Gipofiz bezi yoki jinsiy bezlarning etishmovchiligi bo'lsa, uzoq muddatli almashtirish terapiyasi o'tkaziladi va kelajakda tug'ilish masalalari alohida muhokama qilinadi.

  • 6 oydan keyin kuzatuv va qayta baholash
  • Endokrinolog tomonidan tayinlangan gormonlarning qisqa kursi
  • Oziqlanish va tana vaznini normallashtirish
  • Haddan tashqari sport faolligini kamaytirish
  • Hipotiroidizm va surunkali kasalliklarni davolash
  • Yetishmovchilik uchun uzoq muddatli almashtirish terapiyasi
  • O'smirlar va oilalarga psixologik yordam

Tegishli xizmatlar va narxlar

Klinikalarning rasmiy prays-varaqlaridan. Aniq narx ko'rikdan keyin belgilanadi.

Ko'p beriladigan savollar: Kechiktirilgan balog'at yoshi

Agar o'smiringiz orqada bo'lsa, qachon shifokorga borish kerak?+
Qiz bola 13 yoshgacha ko'krak o'sishi bo'lmasa yoki 15 yoshda hayz ko'rmasa, o'g'il bola - agar 14 yoshga kelib moyaklar kattalashmagan bo'lsa, endokrinologga ko'rsatiladi. O'sishning jiddiy kechikishi yoki surunkali kasallik bo'lsa, avvalroq murojaat qilish kerak.
O'z-o'zidan o'tib ketadimi?+
Ko'pgina hollarda, ha: konstitutsiyaviy kechikish normaning bir variantidir va rivojlanish davolanishsiz tengdoshlarini ushlaydi va yakuniy o'sish normal bo'lib qoladi. Ammo bu variant faqat tekshiruvdan so'ng tasdiqlanishi mumkin, boshqa sabablar bundan mustasno.
Sport va parhezlar ta'sir qiladimi?+
Ha. Katta hajmdagi mashg'ulotlar kaloriya tanqisligi bilan birgalikda balog'atga etishishni kechiktiradi, ayniqsa qizlarda. Tana resurslarni tejaydi. Oziqlanishni tiklash va jismoniy mashqlarni oqilona qisqartirish odatda rivojlanishni normal holatga qaytaradi.
Sizga gormonlar kerakmi?+
Har doim emas. Konstitutsiyaviy kechikish bo'lsa, asosan psixologik sabablarga ko'ra gormonlarning past dozalari qisqa kursi belgilanadi. Agar gipofiz bezi yoki jinsiy bezlarning etishmovchiligi bo'lsa, davolanish uzoq muddatli bo'ladi. Har qanday sxema faqat pediatrik endokrinolog tomonidan tanlanadi.
Kechikish farzand ko'rish qobiliyatiga ta'sir qiladimi?+
Konstitutsiyaviy kechikish bilan - yo'q, tug'ilish odatda normaldir. Gipofiz yoki jinsiy bezlarning kasalliklari bo'lsa, muammo alohida hal qilinadi: ba'zi kasalliklarni davolash mumkin, shuning uchun aniq sababni aniqlash kerak.

Materialda keltirilgan ma'lumot ma'lumot xarakteriga ega va shifokor maslahatini almashtirmaydi. Tashxis va davolash usulini faqat malakali shifokor ko'rikdan keyin belgilaydi.

Kechiktirilgan balog'at yoshi: Toshkentda qayerda davolanadi

Toki отличить обычную позднюю зрелость от заболевания, нужны осмотр и несколько анализов у детского эндокринолога. Klinikalar Ташкента, где принимают эндокринологи и педиатры:

Toshkent sh., Mirobod tumani, ko'ch. Oybek, 34d
M Toshkent 🚶 550 m
M Oybek 🚶 850 m
M Kosmonavtlar 🚶 1.3 km
🚌 Yaqin bekat 🚶 150 m · avtobuslar: 22
Toshkent, A-Yugnaki, Proyektnaya ko'chasi, G-40 belgisi TTZ, bozor
🚌 Yaqin bekat 🚶 30 m · avtobuslar: 1, 17, 25
Пн–Пт:09:00–17:00
Hozir yopiq
Toshkent sh., Mirobod tumani, 21d
M Oybek 🚶 1.2 km
M Kosmonavtlar 🚶 1.5 km
M O'zbekiston 🚶 1.8 km
🚌 Yaqin bekat 🚶 110 m · avtobuslar: 18, 38, 57, 58
Пн–Пт:09:00–17:00
Hozir yopiq
Toshkent, Yashnobod tumani, Mag'timquli 105 (sobiq Taraqqiyot) Diqqat: eski ToshMI
M Hamid Olimjon 🚶 1.5 km
M Mashinasozlar 🚶 1.5 km
M Ming O'rik 🚶 1.7 km
🚌 Yaqin bekat 🚶 240 m · avtobuslar: 14
Пн–Пт:08:00–18:00
Hozir yopiq
Toshkent sh., Yakkasaroy tumani, ko'ch. Sh.Rustaveli, 109 A
M Oybek 🚶 2.4 km
M Kosmonavtlar 🚶 2.6 km
M Novza 🚶 2.9 km
🚌 Yaqin bekat 🚶 70 m · avtobuslar: 2, 11, 12, 40, 45, 47
Пн–Сб:08:00–17:30
Hozir yopiq
Toshkent, Olmazor Tumani, Kichik xalqa yo'li 5 "A" y
M Beruniy 🚶 500 m
M Tinchlik 🚶 1.1 km
M Chorsu 🚶 2.9 km
🚌 Yaqin bekat 🚶 190 m · avtobuslar: 31, 34
Пн–Пт:08:30–17:00
Hozir yopiq

XKT-10 (MKB-10) kodi

Xalqaro tasnifdagi rasmiy kodlar — tibbiy hujjatlar va statistikada shu kod yoziladi.

Boshqa kasalliklar: Endokrinologiya

Yozilish