Birinchi belgilar - ota-onalar nimani ko'radi
- Ребёнок начинает много пить, просит воду ночью.
- Учащается мочеиспускание, возвращается ночное недержание у ребёнка, который давно перестал мочиться в постель.
- Худеет, несмотря на хороший или даже повышенный аппетит.
- Становится вялым, раздражительным, снижается успеваемость.
- Появляется запах ацетона изо рта, боль в животе, рвота — это уже кетоацидоз, требующий немедленной госпитализации.
Симптомы развиваются за недели, а не за месяцы. Если ребёнок стал много пить и часто мочиться — измерьте сахар крови в тот же день. Это простая проверка, которая спасает от реанимации.
2-toifa diabetdan qanday farq qiladi?
- Yosh: Ko'pincha bolalar, o'smirlar va yoshlar, lekin har qanday yoshda mumkin
- Tezlik: yillar emas, haftalar ichida rivojlanadi
- Og'irligi: odatda normal yoki kamaygan, vazn yo'qotish odatiy hisoblanadi
- Mexanizm: beta hujayralarini yo'q qilish, insulinning mutlaq etishmasligi
- Davolash: tashxis qo'yilgan paytdan boshlab insulin kerak
- Sinovlar: past C-peptid, beta hujayralariga ijobiy antikorlar
Bundan tashqari, LADA, kattalardagi sekin rivojlanadigan otoimmün diabet mavjud bo'lib, dastlab 2-toifa deb xato qilinadi. Agar tabletkalar samarasiz bo'lsa, C-peptid va antikorlar nozik katta yoshli bemorda tekshiriladi.
Insulin terapiyasi
- Asosiy bolus rejimi: kuniga 1-2 marta uzoq muddatli insulin va har ovqatdan oldin qisqa muddatli insulin
- Insulin pompasi - aniq sozlashlar bilan uzluksiz etkazib berish
- Qisqa ta'sir qiluvchi insulinning dozasi oziq-ovqat tarkibidagi uglevodlar (non birliklari) va hozirgi shakar miqdori asosida hisoblanadi.
- In'ektsiya joylarini almashtirish kerak, aks holda lipodistrofiya rivojlanadi va insulin oldindan aytib bo'lmaydigan darajada so'riladi.
- O'z-o'zini nazorat qilish: kuniga bir necha marta glyukometr yoki doimiy glyukoza monitoringi tizimlari
- HbA1c - har 3 oyda
После начала лечения нередко наступает «медовый месяц» — период, когда потребность в инсулине резко снижается. Это не выздоровление, а временное восстановление остаточных клеток. Полностью отменять инсулин в это время нельзя.
Ikki favqulodda vaziyat
- Gipoglikemiya (shakar 3,9 dan past): titroq, terlash, ochlik, yurak urishi, asabiylashish, tartibsizlik. Siz darhol 15-20 g tez uglevodlarni - sharbat, shakar, glyukoza tabletkalarini olishingiz va 15 daqiqadan so'ng ularni o'lchashingiz kerak. Agar siz hushingizni yo'qotsangiz, og'zingizga hech narsa quymang, tez yordam chaqiring
- Ketoatsidoz (ketonlar bilan yuqori shakar): tashnalik, ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i, aseton hidi, shovqinli nafas olish, uyquchanlik. Bu shoshilinch davolanishni talab qiladigan hayot uchun xavfli holat.
Har qanday kasallik bilan isitma bilan insulinga bo'lgan ehtiyoj oshadi, kamaymaydi. Ovqatlanishdan bosh tortsangiz, insulinni to'xtata olmaysiz - bu bolalarda ketoatsidozning eng keng tarqalgan sababidir.
1-toifa diabet bilan yashash
- Qandli diabet maktabida ta'lim bemor va uning oilasi uchun majburiydir
- Sport bilan shug'ullanishga ruxsat beriladi va foydalidir, lekin dozani to'g'irlash va tez uglevodlarni etkazib berishni talab qiladi
- Maktabda va ishda ular diabet haqida bilishlari va gipoglikemiya bilan yordam berishlari kerak
- Har doim yoningizda tez uglevodlar va insulin zaxirasi bo'lsin
- Yillik: oftalmolog tekshiruvi, buyrak tekshiruvi, oyoq tekshiruvi, qalqonsimon bez nazorati
- Homiladorlikni rejalashtirish - oldindan, kontseptsiyadan oldin maqsadlarga erishish