Semptomlar
- Yurak urishi, uzilishlar hissi, dam olishda puls 90 dan yuqori
- Ishtahaning oshishi bilan vazn yo'qotish
- Terlash, yomon issiqlikka chidamlilik, ichki issiqlik hissi
- Qo'llarda va butun tanada titroq
- Achchiqlanish, tashvish, ko'z yoshlari, uyqusizlik
- Mushaklarning kuchsizligi, ayniqsa sonda: stuldan turish, zinapoyaga chiqish qiyinligi
- Tez-tez ichak harakati, hayz davrining buzilishi
- Kattalashgan bo'yin, bosim hissi
- Graves kasalligining ko'z belgilari: ko'zlarning shishishi, lakrimatsiya, fotofobi, ikki tomonlama ko'rish
Sabablari
- Graves kasalligi (diffuz toksik guatr) otoimmün kasallik bo'lib, eng ko'p uchraydigan sababdir; Bu ko'zning shikastlanishiga olib keladi
- Toksik adenoma va multinodulyar toksik guatr - tugun avtonom ravishda gormonlar ishlab chiqarishni boshlaydi.
- Subakut tiroidit - yallig'langan bezdan gormonlarning vaqtincha chiqishi, ko'pincha virusli infektsiyadan keyin, bo'yin og'rig'i bilan.
- Qalqonsimon bez gormoni dori-darmonlaridan ortiqcha foydalanish
- Ortiqcha yod, shu jumladan dorilar va kontrast moddalardan
- Postpartum tiroidit
Различить эти причины важно, потому что тактика противоположна: при подостром тиреоидите тиреостатики не нужны — состояние проходит само, а лечат воспаление и учащённое сердцебиение.
Diagnostika
- ТТГ — при тиреотоксикозе снижен, часто до нуля.
- Свободные Т4 и Т3 — повышены; при субклинической форме остаются нормальными.
- Антитела к рецептору ТТГ — подтверждают болезнь Грейвса.
- УЗИ щитовидной железы с оценкой кровотока.
- Сцинтиграфия — отличает болезнь Грейвса от токсической аденомы и тиреоидита.
- ЭКГ и оценка сердца, при длительном течении — денситометрия костей.
Davolash: uchta usul
- Beta-blokerlar yurak tezligini sekinlashtirish va chayqalishni kamaytirish uchun erta buyuriladi
- Tireostatiklar bilan davolashda umumiy qon testini va jigar testlarini kuzatish majburiydir.
- Tireostatik preparatni qabul qilish paytida tomoq og'rig'i va yuqori isitma bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qiling - oq qon hujayralari darajasida xavfli pasayish bo'lishi mumkin.
- Тиреостатики (тиамазол, пропилтиоурацил) — блокируют синтез гормонов. Курс обычно 12–18 месяцев; примерно у половины пациентов после отмены наступает стойкая ремиссия.
- Радиойодтерапия — приём радиоактивного йода, разрушающего избыточно активную ткань. Метод простой и эффективный; закономерным исходом часто становится гипотиреоз, который затем компенсируют левотироксином.
- Операция — при крупном зобе со сдавлением, узлах с подозрением на опухоль, непереносимости препаратов, а также при тяжёлой глазной форме и во время беременности при необходимости.
Ko'zlar va turmush tarzi
- Endokrin oftalmopatiya Graves kasalligi bilan rivojlanadi va oftalmolog bilan birgalikda davolashni talab qiladi.
- Chekish ko'z shaklining kursini keskin yomonlashtiradi - rad etish majburiydir
- Nemlendirici tomchilar, ko'zlarni shamol va quyoshdan himoya qilish, yotoqning boshini ko'tarib uxlash
- Qahva, kuchli choy va energetik ichimliklarni cheklang - ular yurak tezligini oshiradi
- Yod o'z ichiga olgan dorilar va qo'shimchalarni shifokor retseptisiz iste'mol qilmaslik
- To'g'ri ovqatlanish va oqsil: tirotoksikoz bilan energiya sarfi ortadi