Nima uchun homiladorlik paytida shakar ko'tariladi?
Homiladorlikning ikkinchi yarmida platsenta to'qimalarning insulinga sezgirligini kamaytiradigan gormonlar ishlab chiqaradi. Bu bolaning etarli miqdorda glyukoza olishini ta'minlash uchun kerak. Sog'lom oshqozon osti bezi insulin ishlab chiqarishni ko'paytirish orqali javob beradi. Agar uning zahiralari cheklangan bo'lsa, masalan, irsiyat yoki ortiqcha vazn tufayli onaning qon shakari ko'tariladi. Glyukoza platsenta orqali erkin o'tadi, lekin onaning insulini o'tmaydi, shuning uchun xomilalik oshqozon osti bezi ortiqcha yuklanadi.
- Gestatsion diabet - shakar me'yordan yuqori, ammo ochiq diabet uchun chegaradan past
- Manifest diabet - homiladorlik paytida birinchi marta aniqlangan diabet
- Homiladorlikdan oldingi 1 yoki 2-toifa diabet - bu alohida holat
Xavf omillari va oqibatlari
Gestatsion diabet xavf omillari bo'lmagan ayollarda paydo bo'lishi mumkin, shuning uchun barcha homilador ayollar glyukoza miqdorini tekshiradilar. Yuqori shakar bilan homila ko'proq yog'ni saqlaydi va katta bo'ladi, bu tug'ilishni murakkablashtiradi va sezaryen va tug'ilish jarohatlari ehtimolini oshiradi. Tug'ilgandan keyin chaqaloqning shakari keskin pasayishi mumkin. Onada preeklampsi va polihidramnioz xavfi yuqori. Kelajakda ona ham, bola ham semizlik va 2-toifa diabetga chalinish ehtimoli ko'proq.
- Ortiqcha vazn va semirish
- Yaqin qarindoshlarda diabetes mellitus
- Oldingi homiladorlikdagi gestatsion diabet
- Og'irligi 4 kg va undan ortiq bo'lgan bolaning tug'ilishi
- Polikistik tuxumdon sindromi
- Yoshi 35 yoshdan oshgan
Qanday qilib tashxis qo'yish kerak
Homiladorlikning birinchi tashrifida ro'za tutadigan venoz qondagi glyukoza hamma uchun aniqlanadi. 5,1 dan 6,9 mmol/l gacha bo'lgan qiymat homiladorlik qandli diabetini, 7,0 va undan yuqori yoki 6,5% dan glyukozalangan gemoglobin aniq diabetni ko'rsatadi. Agar homiladorlikning boshida ko'rsatkichlar normal bo'lsa, 24-28 xaftada 75 g glyukoza bilan glyukoza bardoshlik testi o'tkaziladi: qon och qoringa, 1 va 2 soatdan keyin olinadi. Tashxis, agar kamida bitta qiymat chegaraga yetsa, qo'yiladi: och qoringa 5,1, bir soatdan keyin 10,0, ikki soatdan keyin 8,5 mmol / l. Tashxis qo'yish uchun glyukometr ishlatilmaydi.
- Ro'za venoz plazma glyukoza
- 24-28 xaftada glyukoza bardoshlik testi
- Qandli diabetga shubha qilingan hollarda glyukozalangan gemoglobin
- Siydikdagi keton testi
- Suv hajmi va miqdorini baholash uchun homilaning ultratovush tekshiruvi
Davolash va o'z-o'zini nazorat qilish
Davolashning asosi ovqatlanishdir: shakarli ichimliklar, shirinliklar, oq non va pishiriqlardan voz keching, murakkab uglevodlarni 3 ta asosiy taom va 2-3 gazakka taqsimlang, sabzavot va proteinli ovqatlar qo'shing. Siz och qololmaysiz yoki uglevodlardan butunlay voz kecha olmaysiz. Kontrendikatsiyalar bo'lmasa, kundalik yurishlar va mo''tadil faoliyat foydali bo'ladi. Ayol och qoringa va ovqatdan bir soat o'tgach, glyukometr bilan glyukoza miqdorini o'lchaydi va kundalik yuritadi. Agar maqsadli ko'rsatkichlarga erishilmasa, endokrinolog insulinni buyuradi - bu bola uchun xavfsizdir. Homiladorlik paytida shakarni pasaytirish uchun tabletkalar faqat shifokor tomonidan belgilanadigan ba'zi hollarda qo'llaniladi.
- Tez uglevodlarsiz fraksiyonel ovqatlar
- Kundalik jismoniy faoliyat
- Glyukoza va ovqatlanishni o'z-o'zini nazorat qilish kundaligi
- Maqsadlarga erishilmaganda insulin
- Og'irlikni nazorat qilish, qon bosimi, xomilalik ultratovush
- Akusher-ginekolog bilan tug'ilish sanasi va usulini tanlash
Tug'ilgandan keyin
Plasenta tug'ilgandan so'ng, insulinga bo'lgan ehtiyoj keskin kamayadi va ko'pchilik ayollarda shakar darajasi birinchi kunlarda normal holatga qaytadi. Insulin to'xtatiladi, tug'ruqxonada glyukoza nazorat qilinadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqning shakar darajasi tekshiriladi va erta emish. Tug'ilgandan keyin 4-12 hafta o'tgach, glyukoza bardoshlik testini o'tkazish kerak, bu buzilish bartaraf etilganiga ishonch hosil qiladi. 2-toifa diabet xavfi yuqori bo'lganligi sababli, glyukoza miqdori keyinchalik muntazam ravishda tekshiriladi va emizish, normal vazn va faollik bu xavfni kamaytiradi.
- Tug'ilgandan keyin ona va bolada glyukoza nazorati
- 4-12 haftadan so'ng glyukoza bardoshlik testi
- Emizish
- Og'irlikni asl holatiga kamaytirish
- Glyukoza miqdorini kamida 1-3 yilda bir marta tekshiring
- Keyingi homiladorlikni endokrinolog bilan rejalashtirish
