Asosiy patogenlar
An'anaga ko'ra, homila uchun eng muhim bo'lgan infektsiyalar guruhi mavjud: toksoplazmoz, qizilcha, sitomegalovirus, gerpes, shuningdek, sifilis, gepatit B va C, OIV, parvovirus va listerioz. Eng keng tarqalgan konjenital infektsiya sitomegalovirus hisoblanadi. Bola uchun eng katta xavf onaning homiladorlik davrida, ayniqsa organlar shakllanayotgan dastlabki bosqichlarida birlamchi infektsiyasi tufayli yuzaga keladi. Agar ayol homiladorlikdan oldin kasal bo'lsa va immunitetga ega bo'lsa, xavf ancha past bo'ladi. Alohida guruh - bu tug'ruq paytida yuqadigan bakterial infektsiyalar, masalan, B guruhi streptokokklar.
- Sitomegalovirus - eng keng tarqalgan tug'ma infektsiya
- Toksoplazmoz
- Qizilcha
- Herpes simplex
- Sifilis, gepatit, OIV
- Tug'ruq paytida yuqadigan B guruhi streptokokklari
Qanday qilib infektsiya bolaga tushadi?
Uchta mumkin bo'lgan yo'l bor. Platsenta orqali patogen onada birlamchi infektsiya paytida yoki surunkali kasallikning kuchayishi paytida homilaning qoniga kiradi. Ko'tarilish yo'li bakteriyalarning qin va serviksdan bachadon bo'shlig'iga tarqalishini anglatadi, ayniqsa uzoq vaqt suvsiz davrda. Nihoyat, bola tug'ilish paytida, gerpes va B guruhi streptokokklarida bo'lgani kabi, tug'ilish kanali orqali o'tib, to'g'ridan-to'g'ri infektsiyalanishi mumkin. Natijalar davrga bog'liq: erta bosqichlarda malformatsiyalar va homiladorlikning to'xtashi mumkin, keyingi bosqichlarda - bolaning organlarida yallig'lanish o'zgarishlari.
- Plasenta orqali homila qoniga
- Tug'ilish kanalidan ko'tarilgan yo'l
- Tug'ish paytida infektsiya
- Dastlabki bosqichlar - rivojlanish nuqsonlari xavfi
- Kechki bosqichlar - organlarda yallig'lanish o'zgarishlari
- Tanlangan infektsiyalarni yuqtirish yo'li sifatida ona suti
Yangi tug'ilgan chaqaloqda qanday namoyon bo'ladi?
Bitta rasm yo'q; namoyon bo'lishi patogen va infektsiya davriga bog'liq. To'liq muddatli homiladorlik davrida kam vazn, erta va doimiy sariqlik, kattalashgan jigar va taloq, terida aniq qon ketishlar, anemiya, kramplar, letargiya va yomon emish tashvishga solishi kerak. Neyrosonografiyadagi o'zgarishlar, ko'zning shikastlanishi va noodatiy bosh o'lchamlari aniqlanishi mumkin. Ba'zi bolalar tug'ilishda sog'lom ko'rinadi, ammo muammolar keyinroq paydo bo'ladi: ko'pincha bu konjenital sitomegalovirus infektsiyasi tufayli eshitish qobiliyatini yo'qotishdir. Shuning uchun hayotning birinchi yillarida eshitish skriningi va monitoringi muhim ahamiyatga ega.
- Tug'ilganda kam vazn
- Erta yoki uzoq muddatli sariqlik
- Kattalashgan jigar va taloq
- Qon ketish shaklida toshma
- Kramplar va letargiya
- Neyrosonografiyadagi o'zgarishlar
- Kech eshitish yoki ko'rish qobiliyatini yo'qotish
Ona va bolani tekshirish
Homiladorlik davrida kuzatuv protokolida ko'zda tutilgan tekshiruvlar o'tkaziladi: sifilis, OIV, gepatit uchun testlar, qizilchaga qarshi immunitetni baholash va agar ko'rsatilgan bo'lsa, toksoplazmoz va sitomegalovirus uchun testlar. Ko'rsatkichlarsiz ketma-ket barcha infektsiyalar uchun bir nechta testlarni tasodifiy o'tkazish ko'pincha keraksiz tashvish va davolanishga olib keladi. Xomilaning ultratovush tekshiruvi muhim rol o'ynaydi, bu infektsiyaning bilvosita belgilarini aniqlashi mumkin. Yangi tug'ilgan chaqaloqqa shubha tug'ilsa, qon va siydik PCR yordamida tekshiriladi, antikorlar aniqlanadi, neyrosonografiya o'tkaziladi, oftalmolog tomonidan tekshiruv va eshitish testi o'tkaziladi. Shifokor natijalarni klinik ko'rinishni hisobga olgan holda sharhlashi kerak.
- Protokol bo'yicha homilador ayolni muntazam tekshirish
- Qizilcha va toksoplazmaga qarshi immunitetni baholash
- Dinamikada homilaning ultratovush tekshiruvi
- Yangi tug'ilgan chaqaloqning qon va siydigining PCR
- Neyrosonografiya va fundus tekshiruvi
- Eshitish skriningi
- Ko'rsatkichlarsiz keraksiz testlarni rad etish
Davolash va oldini olish
Taktika butunlay patogenga bog'liq. Sifilis va bakterial infektsiyalar uchun antibiotiklar, gerpes va boshqa ba'zi virusli infektsiyalar uchun - antiviral preparatlar, OIV uchun - maxsus sxemalar yordamida bolaga yuqishini oldini olish uchun ishlatiladi. Ko'p hollarda davolanish qo'llab-quvvatlanadi: sariqlik, soqchilik, anemiya, ovqatlanish va kuzatishni tuzatish. Barcha intrauterin infektsiyalar uchun universal dorilar yo'q, shuning uchun umumiy immunostimulyatorlar kabi retseptlar foydasiz. Oldini olish ancha samaralidir: homiladorlikdan oldin qizilchaga qarshi emlash, toksoplazmoz va listeriozdan himoya qilish uchun oziq-ovqat gigienasiga rioya qilish, sitomegalovirus xavfi mavjud bo'lsa, bolalar bilan aloqa qilgandan keyin qo'llarni yuvish, homilador ayolda infektsiyalarni muntazam kuzatish va davolash.
- Patogenga xos davolash
- Bakterial infektsiyalar va sifiliz uchun antibiotiklar
- Ko'rsatmalarga ko'ra antiviral preparatlar
- Protokolga muvofiq OIV yuqishining oldini olish
- Ta'minot terapiyasi va kuzatish
- Homiladorlikdan oldin qizilchaga qarshi emlash
- Homiladorlik paytida oziq-ovqat gigienasi va qo'l yuvish
