Nima uchun paydo bo'ladi
Homiladorlikning ikkinchi yarmida estrogen va progesteron darajasi keskin oshadi. Jigar hujayralarida tashuvchi oqsillarning irsiy xususiyatiga ega bo'lgan ayollarda bu gormonlar safro chiqishini buzadi. Safro kislotalari kanallarga chiqmaydi, balki qonga kiradi va teriga to'planadi, asab tugunlarini bezovta qiladi - shuning uchun zaiflashtiruvchi qichima. Qo'shimcha hissa ma'lum mikroelementlarning etishmasligi va mavsumiylik bilan bog'liq: bu holat qishda tez-tez uchraydi. Tug'ilgandan keyingi birinchi kunlarda nima uchun hamma narsa o'tib ketishini va keyingi homiladorlik paytida tez-tez takrorlanishini tushuntirib beradigan gormonal tabiatdir.
- Safro tashuvchi oqsillarning irsiy xususiyatlari
- Estrogen va progesteronning yuqori darajasi
- Ko'p homiladorlik
- Yordamchi reproduktiv texnologiyalardan keyin homiladorlik
- Jigar va o't yo'llarining surunkali kasalliklari
- Oldingi homiladorlikda xolestaz
Semptomlar
Odatda hammasi 28 haftadan keyin boshlanadi, kamroq tez-tez oldinroq. Qichishish xurmo va oyoqlarda paydo bo'ladi, keyin oshqozon, orqa va butun tanaga tarqalishi mumkin. Kechqurun va tunda kuchayadi, uyquga to'sqinlik qiladi va terida faqat chizish ko'rinadi, ammo asosiy toshma yo'q - bu homilador ayollarning teri kasalliklaridan muhim farq qiladi. Qichishishdan taxminan bir-ikki hafta o'tgach, ba'zi ayollarda ozgina sariqlik paydo bo'ladi, siydik qorayadi va najas engilroq bo'ladi. Ko'ngil aynishi, ishtahani yo'qotish, o'ng hipokondriyumda noqulaylik va charchoqning kuchayishi mumkin.
- Xurmo va oyoqlarning qichishi, kechasi yomonroq
- Qichishishning butun tanaga tarqalishi
- Birlamchi toshmalarsiz chizish
- Qichishish tufayli uyqu buzilishi
- To'q rangli siydik va ochiq rangli najas
- Teri va skleraning engil sarg'ayishi
- Ko'ngil aynishi, charchoq, o'ng tomonda noqulaylik
Bu bola uchun qanchalik xavfli
Ona uchun xolestaz, qoida tariqasida, hech qanday oqibatlarga olib kelmaydi, ammo homila uchun bu xavfni oshiradi. Safro kislotalari yo'ldoshni kesib o'tadi va chaqaloqning yurak tezligiga va bachadonning qisqarishiga ta'sir qilishi mumkin. Bu erta tug'ilish chastotasining oshishi, amniotik suyuqlikka kiradigan mekonyum, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda nafas olish buzilishi va o't kislotalarining juda yuqori qiymatlari bilan bog'liq - kamdan-kam, ammo og'ir oqibatlar. Xavf qondagi safro kislotalari darajasiga bog'liq, shuning uchun etkazib berishning taktikasi va vaqtini aniqlaydigan bu ko'rsatkich.
- Erta tug'ilish
- Amniotik suyuqlikdagi mekonyum
- Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda nafas olish buzilishi
- Xavfning safro kislotasi darajasiga bog'liqligi
- Xomilani tez-tez kuzatib borish zarurati
- K vitamini etishmovchiligi va qon ketishining kuchayishi
So'rov
Asosiy test qondagi safro kislotalari darajasini aniqlashdan iborat: tashxisni tasdiqlaydi va xavf darajasini aniqlaydi. Bundan tashqari, odatda o'rtacha darajada ko'tarilgan jigar fermentlari ALT va AST, shuningdek bilirubin, gidroksidi fosfataza va gamma-glutamil transpeptidaza baholanadi. Koagulogramma talab qilinadi, chunki uzoq muddatli xolestaz bilan K vitamini kamroq so'riladi. Toshlar va boshqa sabablarni istisno qilish uchun jigar va o't yo'llarining ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Virusli gepatit, otoimmün jigar kasalliklari va homilador ayollarning teri kasalliklarini istisno qilish muhimdir. Bola CTG va ultratovush yordamida nazorat qilinadi.
- Sarum safro kislotalari
- ALT va AST
- Umumiy va to'g'ridan-to'g'ri bilirubin
- Ishqoriy fosfataza
- Koagulogramma va protrombin
- Jigar va o't pufagining ultratovush tekshiruvi
- Virusli gepatit uchun testlar
- Doppler ultratovush bilan homilaning CTG va ultratovush tekshiruvi
Davolash va tug'ish
Ursodeoksixol kislotasi asosiy dori hisoblanadi: u safro oqimini yaxshilaydi va ko'pchilik ayollarda qichishishni sezilarli darajada kamaytiradi va qon testlarini normallantiradi. U faqat shifokor tomonidan belgilanadi, dozasi individual ravishda tanlanadi. Qichishishni bartaraf etish uchun salqin dush, tabiiy matolardan tayyorlangan engil kiyim, namlovchi vositalar va salqin yotoqxona yordam beradi; Antigistaminlar odatda samarasiz, lekin ba'zida shifokor tomonidan belgilab qo'yilgan uyquni yaxshilash uchun ishlatiladi. Jiddiy xolestaz uchun K vitamini qo'shiladi. Vaqt va etkazib berish usuli oldindan rejalashtirilgan, safro kislotalari darajasi va bolaning ahvoli.
- Ursodeoksixol kislotasi shifokor tomonidan belgilab qo'yilgan
- Vaqt o'tishi bilan safro kislotalari va jigar testlarini kuzatish
- Qon ivishining buzilishi uchun K vitamini
- Sovuq dush, terini namlash, engil kiyim
- Muntazam CTG va homilaning ultratovush tekshiruvi
- Tug'ilish sanasini akusheringiz bilan rejalashtirish
- Tug'ilgandan bir necha hafta o'tgach, testlarni nazorat qilish
- Estrogensiz kontratseptsiya usullarini muhokama qilish
