Нима учун релапс пайтида ичкаридан
Чандиқ орқали такрорий кесма сперма учун хавфли бўлиб, янги релапсларнинг юқори частотаси билан боғлиқ - лапароскопик преперитонеал кириш олдинги операция майдонини четлаб ўтади: жарроҳ ҳақиқий нуқсонни кўради (кўпинча чурра олдинги таъмирдан кейин чиқади), орқа деворни ишончли маҳкамлаш билан каттароқ тўр билан тўлиқ қоплайди. Бундай такрорий пластик жарроҳликдан кейин релапслар 2-3% ни ташкил қилади. Тескари мантиқ ҳам ишлайди: лапароскопия очиқ операциядан кейин релапс - &қуот;заминни ўзгартириш&қуот; принципи. Қайта тиклаш бирламчи операция пайтида бўлгани каби.
Кўрсаткичлар
- ҳар қандай ўлчамдаги чов чурраси режалаштирилган операциядир (чуррани жарроҳликсиз даволаш мумкин эмас ва странгуляция билан таҳдид қилади);
- икки томонлама чурралар - битта беҳушлик пайтида иккала томондан бир вақтнинг ўзида тузатиш;
- очиқ операциядан кейин релапс - &қуот;янги&қуот; усул ёрдамида лапароскопик кириш;
- бошқа лапароскопик операциялар билан комбинация.
ТАПП ва ТЕП техникаси
Лапароскопик ҳерниопластика пайтида ингуинал каналнинг орқа деворига ичкаридан тўрли имплант ўрнатилади, барча заиф жойларни (қийшиқ, тўғридан-тўғри, феморал чурра) зудлик билан ёпади: ТАПП - қорин бўшлиғи орқали қорин пардасини тўр устига тикиш билан, ТЕП - қорин бўшлиғига кирмасдан преперитонеал. 10х15 см маш герметик тарзда ўрнатилади, ўсади ва кучли рамка ҳосил қилади; релапслар - 1-2%. Очиқ таъмирлашнинг афзалликлари: камроқ сурункали оғриқ (нервлар тикувга кирмайди), фаолликка тез қайтиш, косметик фойда, бир хил понксиёнлар орқали иккала томонни ёпиш қобилияти. Меш имплантининг нархи нархлар рўйхатига киритилган.
Лапароскопиянинг афзалликлари
Лапароскопик кириш замонавий қорин бўшлиғи жарроҳлигининг стандартидир: 10-20 см кесма ўрнига 3-4 тешик қолдирилади, операциядан кейинги оғриқ анча камаяди, бемор операция куни ўрнидан туради ва 1-2 кундан кейин чиқарилади, яра инфекцияси хавфи, чандиқдаги чурра ва битишмалар, камерани бир неча баравар аниқроқ ишлашга имкон беради. Қуйидаги клиникаларда операциялар катта лапароскопик тажрибага эга бўлган жарроҳлар томонидан амалга оширилади; шифохона (СКД) нархлар рўйхатига мувофиқ нархга киритилган.
