Мураккаб оқмалар учун оментопластика
Юқори ўрта ёки лапароскопик ёндашувдан жарроҳ везико-вагинал септумни оқмагача (ЎКонор операцияси) кесиб ташлайди, чандиқларни кесади, қин ва сийдик пуфагини бир неча қатламларга тикади ва улар орасига яхши таъминланган педункуляр оментум қопқоғини жойлаштиради - бу нурланиш ва ўз фистулалари учун жуда муҳимдир. Агар сийдик йўли шикастланган бўлса, унинг реимплантацияси бир вақтнинг ўзида амалга оширилади. Катетер ва дренажлар 10-14 кун давом этади. Бирламчи мураккаб оқмалар билан муваффақият 90%, радиал оқмалар билан - 70-85% ни ташкил қилади.
Генитоурия оқмалари
Фистула - бу сийдик йўллари ва вагина, ичак ёки тери ўртасидаги патологик боғлиқлик бўлиб, унда сийдик доимо оқади. Сабаблари: гинекологик операциялар (сезарен, ҳистеректомия), узоқ муддатли туғруқ, радиация терапияси, кенг тарқалган ўсмалар, травмалар пайтида сийдик пуфагининг шикастланиши; буйрак-ичак фистулалари йирингли жараёнлар ва буйрак ўсмаларининг натижасидир. Фистулалар ўз-ўзидан ёпилмайди (қувиқ дренажланганда жуда кичик бўлганлар бундан мустасно); Даволаш - бу органларни алоҳида тикиш ва улар орасига тўқималарни ётқизиш билан жарроҳлик пластик жарроҳлик.
Киришни танланг
Трансвагинал фистулоррафия - паст везиковагинал оқмалар учун, паст травматик; трансвесикал (очиқ сийдик пуфаги орқали) ва трансабдоминал - юқори, мураккаб, кўп оқма, сийдик йўлларининг иштироки ва радиация терапиясидан кейин. Биринчи операция 90-95% муваффақиятни беради, шунинг учун уни ихтисослаштирилган марказда ва тўғри вақтда (жароҳатдан кейин 2-3 ой, радиация билан - 6-12 ой) бажариш муҳимдир.
