Қайта оқим хавфини камайтириш усуллари
Утереросел очилгандан кейин сийдик пуфагидан сийдик пуфагига қайтарилишининг олдини олиш учун лазер ёки илгак шаклидаги электрод ёрдамида сийдик пуфагининг пастки қисмида, сийдик пуфагининг бўйнига яқинроқда минимал (3-5 мм) кесма қилинади; уретероцелнинг юқори девори йиқилиб, тешикни қопқоқ каби қоплайди. Худди шу операцияда уретероцел ичидаги тошлар олиб ташланади. 3 ойдан кейин ултратовуш мониторинги ва систография ўтказилади; Икки буйракнинг юқори ярми ишламай қолса, эндоскопик дисексиён ҳеминефруретеректомия олдидан биринчи қадам бўлиши мумкин.
Уретероселе ва остиал стеноз
Уретероселе - тор тешик туфайли интравезикал сийдик йўлларининг туғма киста кенгайиши; у сийдик оқимига тўсқинлик қилади, гидронефроз, инфекциялар ва тошларни келтириб чиқаради ва катта уретероселе сийдик пуфаги бўйнини тўсиб қўйиши мумкин. Сийдик чиқариш каналининг стенози ҳам ТУР, радиация терапияси, сил касаллиги ёки тешикда тошнинг узоқ вақт мавжудлигидан кейин содир бўлади. Иккала ҳолатда ҳам эндоскопик диссекция чиқиш оқимини тиклайди.
Операциядан кейин
Бемор касалхонада 1-2 кун ўтказади; агар стент ўрнатилган бўлса, у 2-4 ҳафтадан кейин чиқарилади. Утерероселни парчалашдан кейинги асосий хавф везикоуретерал рефлюксдир, шунинг учун кесма минимал ва пастки қисмида амалга оширилади ва 3 ойдан кейин назорат систографияси ўтказилади. Агар рефлюкс давом эца ёки эр-хотин буйракнинг юқори ярми ишламаса, уретерал реимплантация ёки ҳеминефроуретеректомия муҳокама қилинади.
