Эндоскопик вариант
Тор бўйин дивертикулда сийдикнинг турғунлигининг сабабидир. Уретра орқали резектоскоп ёки голмиум лазер ёрдамида бўйин 2-4 нуқтада кесилади ёки айлана бўйлаб резекция қилинади, дивертикулнинг шиллиқ қавати текширилади ва керак бўлганда коагуляция қилинади; агар ичида кичик тош бўлса, у эзилади ва чиқарилади. Худди шу операция кўпинча сабабни бартараф этиш учун аденомаларнинг ТУР-ни ўз ичига олади. Катетер 2-3 кун давомида ўрнатилади. Усул 5-6 см дан каттароқ дивертикуллар, ундаги ўсимта ва сийдик йўлининг тешигининг иштироки учун мос эмас - кейин дивертикулектомия кўрсатилади.
Дивертикул нима ва у нима учун хавфли?
Дивертикул - сийдик пуфаги деворининг қопга ўхшаш чиқиши, туғма ёки узоқ вақт давомида сийдик чиқариш қийинлиги (аденома, стриктура, нейроген сийдик пуфаги) туфайли орттирилган. Сийдик дивертикулда турғунлашади, тошлар пайдо бўлади, сурункали инфекция ривожланади ва 2-5% да шиш пайдо бўлади, чунки унинг шиллиқ қавати доимо безовта бўлади. Жарроҳлик учун кўрсатмалар: қолдиқ сийдик, такрорий инфекциялар, тошлар, ўсимта, сийдик йўлларининг сиқилиши.
Операцияни танлаш
Тор бўйинли кичик дивертикул учун бўйиннинг эндоскопик дисексияси этарли - дивертикул сийдик пуфаги билан бирга бўшай бошлайди. Катта дивертикул, ундаги тошлар ва ўсма дивертикулектомияни талаб қилади - қопнинг тўлиқ кесилиши. Иккала ҳолатда ҳам сийдик турғунлигининг сабабини бартараф этиш керак (ТУР ёки ҲоЛЕП аденомаси, уретротомия), акс ҳолда дивертикул қайталанади.
