Адезёнлар қандай ҳосил бўлади
Бурун шиллиқ қавати юпқа силиер эпителия билан қопланган бўлиб, у ҳавони тозалайди ва намлайди. Агар бу қатлам бир вақтнинг ўзида иккита алоқа юзасида, масалан, септумда ва бурун конкасида шикастланган бўлса, шифо умумий бириктирувчи тўқималарнинг шаклланиши билан содир бўлади. Вақт ўтиши билан зичроқ бўлган кўприк ҳосил бўлади. Ҳавонинг нормал оқимини бузади, синуслардан тозалаш ва дренажлашга халақит беради ва шилимшиқ турғунлик жойларини яратади. Шикастланиш майдони қанчалик кенг бўлса ва сиртлар бир-бирига қанчалик узоқроқ босилса, термоядровий зичроқ бўлади.
- Икки алоқа юзасида шиллиқ қаватнинг шикастланиши
- Умумий тўқималарнинг шаклланиши билан шифо
- Юпқа плёнкали ва зич толали ёпишишлар
- Бузилган ҳаво оқими ва бурун бўшлиғи
- Синуслардан дренажлашда қийинчилик
- Бурун йўлининг мумкин бўлган тўлиқ обструкцияси
Сабаблари ва хавф омиллари
Энг кўп учрайдиган сабаб - бурун бўшлиғига аралашувлар: септопластика, турбинатлар бўйича операциялар, полипларни олиб ташлаш, шунингдек, бурундан қон кетиш пайтида қон томирларини котеризация қилиш, айниқса септумнинг ҳар икки томонида амалга оширилган бўлса. Узоқ муддатли тампонада, бурун травмасı, куйишлар, болалардаги бегона жисмлар, шунингдек, оғир яллиғланиш ва атрофик жараёнлар синехиянинг шаклланишига ёрдам беради. Соғайиш касалликлари, диабет касаллиги ва вазоконстриктор томчиларини тез-тез назорациз қўллаш хавфи юқори.
- Бурун бўшлиғидаги операциялар
- Септал томирларни котеризация қилиш
- Қон кетишдан кейин узоқ муддатли тампонада
- Буруннинг шикастланиши ва синиши
- Кўпинча болаларда бегона жисмлар
- Атрофик ринит ва оғир яллиғланиш
- Қандли диабет ва шифо бузилишлари
Семптомлар
Асосий симптом бурун нафасида доимий қийинчилик бўлиб, одатда бир томонда, вазоконстриктор томчилари билан бартараф этилмайди. Ҳаво оқимининг бузилиши туфайли улар чиқарилганда қуруқлик, қобиқ шаклланиши ва даврий қон кетиш пайдо бўлади. Ҳид ҳисси ва жисмоний машқлар толерантлиги пасайиши, уйқу ёмонлашиши ва ҳорлама кучайиши мумкин. Агар синуслардан чиқиши бузилган бўлса, юздаги оғирлик, оқинди ва такрорий синусит пайдо бўлади. Баъзида синехиялар шикоятларсиз одамда текшириш пайтида тасодифан топилади.
- Доимий бир томонлама бурун тиқилиши
- Вазоконстриктор томчиларидан таъсир этишмаслиги
- Қуруқ ва қичитқи бурун
- Вақти-вақти билан бурундан қон кетиш
- Ҳид туйғусининг пасайиши
- Ҳорлама ва ёмон уйқу
- Синуснинг такрорий яллиғланиши
Диагностика
Шифокор бурун бўшлиғини текширади, аммо анъанавий риноскопия билан юпқа ёки чуқур жойлашган битишмалар ҳар доим ҳам кўринмайди. Шунинг учун асосий усул бурун бўшлиғининг эндоскопиясидир: бу бутун бўшлиқни текшириш, кўприкларнинг жойлашишини, ҳажмини ва зичлигини, шунингдек, ҳамроҳ бўлган ўзгаришларни - девиацияланган септум, кенгайган конка, полипларни баҳолаш имконини беради. Такрорий синусит ёки режалаштирилган операция бўлса, паранасал синусларнинг компютер томографияси буюрилади, бу анастомознинг ҳолатини ва аралашув даражасини кўрсатади.
- Риноскопия билан КББ шифокорининг текшируви
- Бурун бўшлиғини эндоскопик текшириш
- Синусит билан бирга паранасал синусларнинг компютер томографияси
- Буруннинг нафас олишини баҳолаш
- Тикланишнинг бошқа сабабларини истисно қилинг
- Олдинги операциялардан кейин текшириш
Даволаш ва олдини олиш
Битишмалар ўз-ўзидан йўқолмайди ва дори-дармонлар уларни бартараф этмайди. Агар нафас олиш бузилган бўлса, кўприклар кесилади: юпқалари - локал беҳушлик остида амбулатория асосида, зич ва кенг тарқалган - эндоскопик. Асосий нуқта - қайта бирлашишни олдини олиш, шунинг учун бир неча кун давомида юзалар орасига ажратувчи силикон плиталар ёки тампонлар ўрнатилади. Аралашувдан сўнг, шўрланган эритмалар ва шиллиқ қаватни намловчи воситалар билан ювиш буюрилади. Олдини олиш эҳтиёткорлик билан операцияларни ўтказиш ва иккала томондан бир вақтнинг ўзида каутеризация қилишдан қочишдан иборат.
- Эндоскопик назорат остида синехияларни ажратиш
- Силикон ажратувчи плиталарни ўрнатиш
- Бурунни шўр эритмалар билан ювиш
- Немлендириси ва қобиқни парвариш қилиш
- Агар керак бўлса, септум ва конкани бир вақтнинг ўзида тузатиш
- Соғайиш даврида назорат текширувлари
- Вазоконстриктор томчиларини назорациз ишлатишдан бош тортиш
