Касаллик қандай ривожланади
Инсон папилломавируси нафас йўлларининг шиллиқ қаватининг ҳужайраларига кириб, уларнинг тез бўлинишига олиб келади. Бурмалар юзасида гулкарамга ўхшаш майда папиллер ўсмалар пайдо бўлиб, улар аста-секин катталашиб, бирлашади. Биринчидан, улар бурмаларнинг ёпилишига тўсқинлик қиладилар ва овозни ўзгартирадилар, кейин улар гıртлакнинг лüменини эгаллашга киришадилар. Вирус атрофдаги афтидан соғлом шиллиқ қаватда сақланиб қолади, шунинг учун ҳатто тўлиқ олиб ташлангандан кейин ҳам шаклланишлар яна пайдо бўлади - бу такрорий операциялар зарурлигини тушунтиради.
- Вирус таъсирида шиллиқ қаватнинг кўпайиши
- Локализация кўпинча вокал қатламларда
- Трахея ва бронхларга тарқалиши мумкин
- Атрофдаги шиллиқ қаватда вируснинг барқарорлиги
- Олиб ташлашдан кейин қайталаниш тенденцияси
- Вояга этмаган ва катталар шакллари
ИНФЕКЦИОН сабаблари ва йўллари
Қўзғатувчиси паст онкоген хавфи бўлган инсон папилломавируси бўлиб, кўпинча 6 ва 11 турлари, генитал сиğилларни келтириб чиқарадиган бир хил. Болалар, асосан, инсон папилломавируси билан касалланган онанинг туғилиш канали орқали ўтаётганда юқади ва касаллик ҳаётнинг биринчи йилларида ўзини намоён қилади. Катталардаги инфекция оғиз-жинсий алоқа билан, шунингдек, иммунитет пасайганда фаоллашган узоқ муддатли яширин инфекция билан боғлиқ. Курс чекиш, рефлюкс ва тез-тез аралашувлар билан шиллиқ қаватнинг такрорий шикастланиши билан оғирлашади.
- Инсон папилломавирусининг 6 ва 11 турлари
- Туғиш пайтида боланинг инфекцияси
- Онада инсон папилломавируси инфекцияси
- Катталардаги оғиз-жинсий йўл
- Иммунитетнинг пасайиши
- Чекиш ва рефлюкс оғирлаштирувчи омиллар сифатида
Семптомлар
Биринчи ва энг кўп учрайдиган белги овознинг ўзгариши: болада туғилишдан ёки эрта ёшдан бошлаб у бўғиқ, заиф, баъзан деярли жим, катталарда аста-секин бўғилиб қолади. Формациялар ўсиб бориши билан шовқинли нафас пайдо бўлади, биринчи навбатда машаққат ва йиғлаш, кейин эса дам олиш. Бола кўкрак қафасининг мос келадиган жойларини тортиб олиш билан нафас олиши мумкин. Камроқ тарқалган йўтал, томоқдаги обструкция ҳисси ва бўғилиш. Касалликни юқумли крупдан ажратиб турадиган иситма ёки оғриқ йўқлиги муҳимдир.
- Овозни йўқотишгача бўлган доимий хириллаш
- Шовқинли нафас олиш ва нафас қисилиши
- Болалардаги интеркостал бўшлиқларни орқага тортиш
- Йўтал ва томоқдаги обструкция ҳисси
- Ҳарорат ёки оғриқ йўқ
- Совуқдан ёмонроқ
- Нафас олиш қийинлишуви ҳужумлари
Диагностика
Асосий усул - ҳалқумнинг эндоскопик текшируви бўлиб, у болаларда мослашувчан эндоскоп билан ва керак бўлганда микроскоп ёрдамида беҳушлик остида амалга оширилади. Шифокор шаклланишларнинг сонини, ҳажмини ва жойлашишини, лüменнинг торайиш даражасини ва трахеянинг иштирокини баҳолайди. Ташхисни тасдиқлаш ва малигн дегенерацияни истисно қилиш учун олиб ташланган тўқима гистологик текширувга юборилиши керак, бу камдан-кам, аммо мумкин. Бундан ташқари, вируснинг тури аниқланади, чунки бу курснинг прогнозига таъсир қилади.
- Томоқнинг эндоскопияси, болаларда - мослашувчан эндоскоп билан
- Микроскоп ёрдамида беҳушлик остида текшириш
- Тарқалиши ва торайиш даражасини баҳолаш
- Олиб ташланган тўқималарни гистологик текшириш
- Инсон папилломавируси тури
- Трахея ва бронхлар ҳолатини кузатиш
Даволаш ва олдини олиш
Даволашнинг асоси - соғлом шиллиқ қаватни максимал даражада сақлаб қолиш билан эндоскопик усулда папилломаларни эҳтиёткорлик билан олиб ташлаш, чунки қўпол аралашувлар излар ва доимий овоз бузилишига олиб келади. Амалиётлар кўпинча такрорланиши керак ва улар орасидаги интерваллар шаклланишларнинг ўсиш тезлиги билан белгиланади. Жуда тез-тез қайт қилиш ва пастки нафас йўлларига тарқалиши билан шифокор қўшимча равишда антивирал ёки бошқа терапияни буюриши мумкин. Муҳим профилактика чораси жинсий фаолият бошланишидан олдин инсон папилломавирусига қарши эмлашдир.
- Папилломаларни юмшоқ эндоскопик олиб ташлаш
- Соғлом шиллиқ қаватнинг максимал сақланиши
- Релапслар юзага келганда такрорий аралашувлар
- Агрессив курс учун қўшимча терапия
- Рефлуксни даволаш ва чекишни ташлаш
- ҲПВ га қарши эмлаш
- КББ шифокорининг мунтазам кузатуви
