Вокал қатламлари билан нима содир бўлади
Овоз қатламининг шиллиқ қавати остида унинг тўлқинсимон тебранишларини таъминлайдиган бўш қатлам мавжуд. Тамаки тутунидан доимий тирнаш хусусияти микросиркуляцияни ва лимфа томирларининг фаолиятини бузади; бу қатламда ёпишқоқ суюқлик тўпланади. Бурмалар қалинлашади, чўкади ва желатинли тизмалар кўринишини олади. Кўтарилган масса туфайли улар секинроқ тебранади ва овознинг асосий частотаси пасаяди - шунинг учун овоз пастроқ бўлади. Жиддий шиш билан қалинлашган бурмалар гıртлак лüменини торайтира бошлайди.
- Реинке фазосида суюқлик тўпланиши
- Бурмаларнинг қалинлашиши ва осилиши
- Вибрацияни секинлаштириш ва овоз баландлигини пасайтириш
- Икки томонлама лезён
- Юмшоқ шишдан полипли тизмаларга қадар бўлган босқичлар
- Аниқ шакл билан ҳалқум бўшлиғининг торайиши
Сабаблари ва хавф омиллари
Этакчи омил чекиш бўлиб, тажриба ҳам, сигареталар сони ҳам муҳимдир; Чекмайдиган одамларда касаллик деярли учрамайди. Доимий вокал стресс, айниқса чекиш фонида баланд овозда нутқ муҳим ҳисса қўшади. Ошқозоннинг кислотали таркибининг фаренксга қайтарилиши шиллиқ қаватнинг сурункали тирнаш хусусияти сақлаб қолади. Шишнинг ривожланишига ҳисса қўшиш эҳтимоли камроқ - қалқонсимон без функцияси, чанг ва кимёвий буғлар шароитида ишлаш, шунингдек, қуруқ ҳавога узоқ вақт таъсир қилиш.
- Чекиш асосий омил ҳисобланади
- Овозли стресс ва баланд овозли нутқ
- Гастроезофагиал рефлюкс
- Қалқонсимон без функциясининг пасайиши
- Касбий хавф ва чанг
- Қуруқ ҳаво ва сувсизланиш
Семптомлар
Овоз аста-секин, ойлар ва йиллар давомида ўзгариб туради, шунинг учун одам кўпинча унга ўрганиб қолади ва уни муаммо деб ҳисобламайди. Тембр пасаяди, қўполлик ва овоз товуши пайдо бўлади, телефонда аёллар кўпинча эркаклар билан янглишадилар. Овоз тезда чарчайди, жим гапириш ва қўшиқ айтиш қобилияти йўқолади. Улар томоқдаги бегона жисмнинг ҳиссиётлари, эрталаб йўталиш, йўталиш зарурати билан безовта бўлиши мумкин. Муҳим шишиш билан, айниқса, ухлаш вақтида, куч ва шовқинли нафас олишда нафас қисилиши пайдо бўлади.
- Паст қўпол овоз
- Овознинг хириллаши ва йўқолиши
- Тез овозли чарчоқ
- Жим гапира олмаслик ва қўшиқ айтиш
- Томоқдаги шиш ҳисси
- Эрталаб йўтал
- Қаттиқ шиш билан нафас қисилиши ва шовқинли нафас олиш
Диагностика
Шифокор эндоскоп ёрдамида ҳалқумни текширади: желатинли, қалинлашган бурмаларнинг характерли сурати одатда дарҳол ташхис қўйиш имконини беради. Видео стробоскопия секин ва ортиқча шиллиқ қават тўлқинини кўрсатади. Жараённинг симметриясини баҳолаш муҳим: Реинке шиши ҳар доим икки томонлама бўлади, шунинг учун бир томонлама шаклланиш алоҳида эътибор ва, қоида тариқасида, ўсимтани истисно қилиш учун биопсия талаб қилади. Бундан ташқари, шифокор чекиш тарихини, овозли стрессни, рефлюкс мавжудлигини текширади ва агар керак бўлса, қалқонсимон без функциясини текширишни буюради.
- Ҳалқумни эндоскопик текшириш
- Вокал қатламларнинг видео стробоскопияси
- Шикастланиш симметриясини баҳолаш
- Бир томонлама ёки атипик жараён учун биопсия
- Гастроезофагиал рефлюкс учун тест
- Қалқонсимон без функциясини баҳолаш
- Овоз юклари ва иш шароитларини таҳлил қилиш
Даволаш ва олдини олиш
Биринчи ва мажбурий қадам чекишни тўлиқ тўхтатишдир: усиз ҳар қандай даволаниш фақат вақтинчалик натижа беради ва операциядан кейин шиш қайтади. Енгил ўзгаришлар учун тамаки чекишни ташлаш, вокал гигиена ва рефлюксияни даволаш баъзида сезиларли яхшиланишга эришиш учун этарли. Доимий шиш бўлса, микрожарроҳлик операцияси ўтказилади: ортиқча желатинли таркиб шиллиқ қаватни иложи борича сақлаб, кўпинча ҳар томондан босқичма-босқич, ҳалқум орқали чиқарилади. Аралашувдан сўнг, овозли дам олиш ва фонопедист билан машғулотлар керак.
- Чекишни тўлиқ ташлаш
- Овоз гигиенаси ва юкни дозалаш
- Гастроезофагиал рефлюксни даволаш
- Этарли ичимлик ва ҳаво намланиши
- Шишган тўқималарни микрожарроҳлик йўли билан олиб ташлаш
- Ҳар бир бурмада босқичма-босқич аралашув
- Овозли дам олиш ва фонопедист билан реабилитация
