Бу қандай ўсимта ва у қаерда ўсади?
Остеома этук суяк тўқимасидан иборат бўлиб, синус деворига бирлаштирилган зич шаклланишдир. Уларнинг тузилишига кўра, ихчам, шимгичли ва аралаш вариантлар мавжуд. Кўпинча ўсимта фронтал синусда, иккинчи ўринда этмоид лабиринт, камроқ тез-тез максиллер ва сфеноид синуслар таъсирланади. Ўсиш йилига миллиметрнинг фракцияларида ўлчанади, шунинг учун кўплаб остеомалар йиллар давомида бир хил даражада қолади. Воқеа сабаби аниқ белгиланмаган: олдинги жароҳатларнинг роли, сурункали яллиғланиш ва юз скелети суякларининг ривожланиш хусусиятлари муҳокама қилинмоқда.
- Етук суяк тўқимасидан иборат
- Кўпинча - фронтал синус
- Йиллар давомида жуда секин ўсади
- Йилни, шимгични ва аралаш вариантлар
- Хатарли ўсмага айланмайди
Семптомлар
Ўсимта кичик бўлса ва табиий синус анастомозини тўсиб қўймаса, ҳеч қандай шикоят йўқ. У ўсиб улғайганида, пешонада ёки бурун кўпригида босим ҳисси ва зерикарли оғриқ пайдо бўлади, бу совуқ билан боғлиқ эмас ва анъанавий воситалар билан бартараф этиш қийин. Балғам чиқишининг бузилиши такрорий синуситга ва бурун нафасида қийинчиликка олиб келади. Агар остеома орбитага тарқалса, кўз олдинга ёки ён томонга силжийди, икки томонлама кўриш пайдо бўлади ва камроқ тез-тез кўриш камаяди. Олдинги краниал чуқурчага ўсганда, мия омурилик суюқлиги бурундан оқиши ва бош суяги ичидаги яллиғланиши мумкин.
- Пешона соҳасида зерикарли бош оғриғи
- Босим ва тўлиқлик ҳисси
- Такрорий синусит
- Буруннинг нафас олишида қийинчилик, оқинди
- Кўз олмасининг силжиши ва икки томонлама кўриш
- Ҳид туйғусининг пасайиши
- Камдан-кам ҳолларда - бурундан шаффоф суюқликнинг чиқиши
Ўсимта олиб ташланадиган асоратлар
Асосий хавф ўсимтанинг ўзи билан боғлиқ эмас, балки у синусдан чиқиш йўлини тўсиб қўйиши билан боғлиқ. Ёпиқ бўшлиқда шилимшиқ тўпланади ва шиллиқ қават ҳосил бўлади - ингичка суяк деворларини аста-секин йўқ қиладиган ва орбитага ёки бош суяги бўшлиғига босим ўтказадиган чўзилган кист шаклланиши. ИНФЕКЦИОН қўшилиши уни орбита ва менинксларнинг яллиғланиш хавфи билан йирингли жараёнга айлантиради. Шунинг учун, остеома анастомозни тўсиб қўйиши билан, шифокорлар асоратларни кутмасдан, танловли операцияни афзал кўришади.
- Синус блокировкаси ва такрорий синусит
- Суяк деворларининг бузилиши билан мукосел
- Орбита толасининг яллиғланиши
- Кўзнинг нотўғри жойлашиши ва кўришнинг бузилиши
- Лиқуороррҳеа ва интракраниал асоратлар
- Пешонанинг косметик деформацияси
Диагностика
Ўсимта кўпинча синусларнинг мунтазам рентгенограммасида аниқ чегаралари бўлган зич шаклланиш сифатида кўринади. Бироқ, ҳар қандай муаммоларни ҳал қилиш учун компютер томографияси керак бўлади: у ўлчамини, бириктирилиш жойини, орбита девори ва бош суяги пойдевори билан алоқасини, шунингдек, анастомоз ҳолатини аниқ кўрсатади. Бурун бўшлиғини эндоскопик текшириш бизга чиқиш йўлларининг ўтказувчанлигини ва шиллиқ қаватнинг ҳолатини баҳолашга имкон беради. Синусдан ташқарида шиллиқ қават ёки кенгайтмага шубҳа бўлса, МРИ қўшилади. Агар оилада бир нечта остеома ва ичак полиплари мавжуд бўлса, Гарднер синдроми чиқариб ташланади.
- Паранасал синусларнинг МССТ асосий усули ҳисобланади
- Асосий тадқиқот сифатида синусларнинг рентгенограммаси
- Бурун бўшлиғининг эндоскопияси
- Шубҳали мукосел ва асоратлар учун МРИ
- Кўз белгилари учун офталмолог томонидан текширув
- Кўп остеома учун ичакни текшириш
Даволаш ва кузатиш
Кичкина асемптоматик остеома олиб ташланмайди: шифокор томонидан белгиланган вақт оралиғида назорат томографияси ўсмаслигига ишонч ҳосил қилиш учун этарли. Жарроҳлик учун кўрсатмалар: бош оғриғи, такрорий синусит, анастомоз блокировкаси, бош суягининг орбитасига ёки асосига кенгайиши, косметик деформация ва кузатувда сезиларли ўсиш. Бугунги кунда остеомаларнинг аксарияти эндоскопик равишда бурун орқали, ташқи кесмаларсиз олиб ташланади; Фронтал синуснинг катта шаклланишлари учун эстродиол ёндашув қўлланилади. Шу билан бирга, синусдан чиқиш тикланади. Операциядан кейин улар КББ шифокори томонидан кузатилади; такрорий шаклланишлар кам учрайди.
- Кичкина асемптоматик остеомаларни назорат қилиш КТ ёрдамида кузатиш
- Бурун бўшлиғи орқали эндоскопик олиб ташлаш
- Катта фронтал остеома учун комбинацияланган ёндашув
- Синусдан чиқишни тиклаш
- Биргаликда синуситни даволаш
- Операциядан кейин оториноларинголог томонидан кейинги текширувлар
