Нима учун қобиқлар катталашади?
Пастки бурун турбинатларининг шиллиқ пардаси томирлар билан шимгичга ўхшайди: одатда улар қон билан тўлдирилади ёки бурун айланишини таъминлайди. Доимий тирнаш хусусияти билан - аллерген, совуқ қуруқ ҳаво, чанг, тутун - томирлар қисқаришни тўхтатади ва шиллиқ қават қалинлашади ва ўсади. Вазоконстриктор томчилари алоҳида сценарийни яратади: бир ҳафтадан кўпроқ вақт давомида фойдаланилганда, дори-дармонли ринит ривожланади, томчиларсиз бурун умуман нафас олмайди ва кўпроқ ва кўпроқ дозалар талаб қилинади.
- Аллергик ринит
- Вазомотор ринит
- Вазоконстриктор томчиларидан дори-дармонларни келтириб чиқарадиган ринит
- Конканинг компенсацион ўсиши билан бурун септумининг оғиши
- Сурункали синусит
- Чанг шароитида ишлаш ва чекиш
- Гормонал ўзгаришлар, шу жумладан ҳомиладорлик пайтида
Семптомлар
Асосий шикоят ҳафталар ва ойлар давом этадиган ва тананинг позициясига қараб кўпинча томонларни ўзгартирадиган тирбандликдир. Бурун томчиларга жавоб беришни тўхтатади ёки камроқ ва камроқ реаксияга киришади. Оғиз орқали нафас олиш қуруқ томоққа, ҳорламага, уйқу пайтида нафас олишда тўхтаб қолишга ва кундузги уйқуга олиб келади. Ҳид ҳисси камаяди, овоз ўзгаради, бурун оҳанги пайдо бўлади. Болаларда узоқ муддатли оғиз орқали нафас олиш тишлашнинг шаклланишига ва уйқу сифатига таъсир қилади.
- Доимий ёки вақти-вақти билан бурун тиқилиши
- Ётган ҳолда бурун нафасининг ёмонлашиши
- Ҳорлама ва безовта уйқу
- Эрталаб қуруқ оғиз ва томоқ
- Ҳид туйғусининг пасайиши
- Бош оғриғи ва чарчоқ
- Вазоконстриктор томчиларига қарамлик
Диагностика
КББ шифокори бурун бўшлиғини текширади, турбинатларнинг ҳажмини, септумнинг ҳолатини ва полипларнинг мавжудлигини баҳолайди; Эндоскопия анъанавий текширувга кириш имкони бўлмаган орқа қисмларни кўриш имконини беради. Вазоконстриктор билан тест ўтказиш жуда муҳим: агар ундан кейин қобиқ сезиларли даражада камайса, гипертрофия қайтарилади ва сиз дори-дармонларни қабул қилишингиз мумкин; бўлмаса, ўзгаришлар доимийдир. Агар синуситдан шубҳа қилинган бўлса ёки операциядан олдин синусларнинг компютер томографияси буюрилади. Мавсумий шикоятлар учун аллергия учун тестдан ўтиш оқилона.
- Бурун бўшлиғини текшириш ва эндоскопия
- Вазоконстриктор билан текшириш
- Паранасал синусларнинг компютер томографияси
- Аллергик ринитга шубҳа қилинганлиги учун аллергия текшируви
- Ҳорлама ва уйқу сифатини баҳолаш
- Бурун септумини текшириш
Консерватив даво
Улар сабабни бартараф этишдан бошланади. Вазоконстриктор томчилари бекор қилинади, уларни тузли эритмалар ва интраназал гормонал спрейлар билан алмаштиради, улар узоқ муддатли фойдаланиш билан шишишни хавфсиз равишда энгиллаштиради ва шифокор томонидан белгиланади. Аллергия учун антигистаминлар ва аллерген билан алоқани камайтириш чоралари қўлланилади. Ётоқхонадаги ҳавони намлаш, чекишни ташлаш ва бурунни мунтазам ювиш ёрдам беради. Агар нафас олиш бир неча ҳафтадан сўнг тикланса, жарроҳлик керак эмас.
- Вазоконстриктор томчиларини тўлиқ бекор қилиш
- Шифокор томонидан тайинланган интраназал глюкокортикоидлар
- Бурунни шўр эритма билан ювиб ташланг
- Аллергик ринитни даволаш
- Ҳавони намлаш ва чекишни ташлаш
- Бир неча ҳафта ичида текшириш
Доимий гипертрофия учун жарроҳлик
Агар шиллиқ қават энди йиқилмаса, пастки бурун турбинатларида аралашув амалга оширилади. Замонавий техникалар юмшоқ: бурун орқали, ташқи кесмаларсиз, субмукозал қатлам ҳажмини камайтиради ва бурун қуриб кетмаслиги учун шиллиқ қаватнинг сиртини сақлаб қолади. Кўпинча гипертрофия девиацияланган септум билан бирлаштирилади, сўнгра операциялар бир вақтнинг ўзида амалга оширилади. Қайта тиклаш бир неча кун давом этади; биринчи кунида бурун шишиши ва тампонлар туфайли тиқилиб қолиши мумкин. Чиғаноқлар бутунлай олиб ташланмаслиги керак.
- Субмукозал вазотомия ва пастки конка пластик жарроҳлик
- Септумнинг девиацияси учун бир вақтнинг ўзида септопластика
- Касалхонага ётқизиш одатда қисқа
- Шифолаш даврида бурунни ювиш
- Чиғаноқларни тўлиқ олиб ташлаш қуруқлик хавфи туфайли амалга оширилмайди
- Жарроҳликдан кейин аллергия даволашни давом эттириш
