Ошқозон саратони қандай ривожланади?
Кўпинча ошқозон ўсмалари аденокарсиномалардир. Уларнинг ривожланиши одатда йиллар ва ўн йиллар давомида чўзилган шиллиқ қаватдаги ўзгаришлар кетма-кетлигидан ўтади. Бу прекансер касалликларни эрта аниқлаш ва саратон касаллигининг олдини олиш имконини беради. Бошқа ўсмалар камроқ учрайди: лимфомалар, ошқозон-ичак стромал ўсмалари, нейроендокрин ўсмалар.
- Ҳ. пйлори билан боғлиқ сурункали гастрит
- Атрофик гастрит
- Ичак метаплазияси
- Дисплази (паст ва юқори даражали)
- Эрта саратон шиллиқ қават ва субмукозал қатлам билан чекланган
- Деворга инвазия ва метастазлар билан ривожланган саратон
Хавф омиллари
Таъсир қилиши мумкин бўлган асосий омил - Ҳ. пйлори инфекцияси. Овқатланиш, чекиш ва ирсият ҳам рол ўйнайди. Хавф ёш билан ортади ва эркакларда кўпроқ.
- Ҳелисобастер пйлори инфекцияси
- Атрофик гастрит, ичак метаплазияси, ошқозоннинг аденоматоз полиплари
- Чекиш ва спиртли ичимликлар
- Ҳаддан ташқари туз, тузланган, дудланган ва тузланган овқатлар, сабзавот ва меваларнинг этишмаслиги
- Яқин қариндошларда ошқозон саратони
- Кўп йиллар олдин ошқозон операциясини ўтказган
- Зарарли анемия
Семптомлар
Ошқозон саратони кўпинча асемптоматикдир ёки ўзини ўзига хос бўлмаган ноқулайлик сифатида намоён қилади, уни гастрит билан осонгина адаштириш мумкин. Шунинг учун, гастроскопиясиз йиллар давомида, айниқса, катта ёшдаги &қуот;гастрит&қуот; ни даволаш мумкин эмас. Ўсимта ўсиши билан оғирроқ аломатлар пайдо бўлади.
- Қориннинг юқори қисмида ноқулайлик ёки оғриқ
- Кичкина қисмдан кейин оғирлик ва тез тўйинганлик
- Иштаҳанинг пасайиши, гўштдан нафратланиш
- Оғирликни йўқотиш, заифлик, анемия
- Кўнгил айниши, қусиш
- Юқори қисмдаги шиш билан ютиш қийинлиги
- Ўсимтадан қон кетиши туфайли қора нажас
Диагностика
Асосий усул - шубҳали жойларнинг биопсияси билан гастроскопия. Катталаштириш ва тор спектрли режимга эга замонавий эндоскоплар шиллиқ қаватдаги энг кичик ўзгаришларни текшириш имконини беради. Ташхисни тасдиқлаганидан сўнг, босқич аниқланади: уруғланиш чуқурлиги ва тарқалиши. Даволаш усулини танлаш босқичга боғлиқ, шунинг учун текширув тўлиқ бўлиши керак.
- Кўп биопсия ва гистологик текширув билан гастроскопия
- Ниҳол чуқурлигини баҳолаш учун эндоскопик ултратовуш
- Кўкрак қафаси, қорин ва тос аъзоларининг компютер томографияси
- Умумий қон тести, биокимё, ўсимта белгилари ёрдамчи усул сифатида
- Терапияни танлаш учун ўсимтанинг молекуляр тадқиқотлари (ҲЕР2 ва бошқалар).
- Кўрсаткичларга кўра диагностик лапароскопия
Даволаш ва олдини олиш
Тактикалар онкологлар, жарроҳлар ва кимётерапистлар кенгаши томонидан белгиланади. Шиллиқ қават билан чекланган эрта саратон ошқозонни тежаб, эндоскопик усулда олиб ташланиши мумкин. Чуқур уруғланиш учун ошқозон ва лимфа тугунларини қисман ёки тўлиқ олиб ташлаш, кўпинча операциядан олдин ва кейин кимётерапия билан биргаликда амалга оширилади. Умумий жараён бўлса, кимётерапия, мақсадли ва иммун препаратлар ҳаётни узайтириш ва унинг сифатини яхшилаш учун ишлатилади. Олдини олиш хавф омилларини бартараф этишга ва прекансероз ўзгаришларни эрта аниқлашга қаратилган.
- Синаш ва агар керак бўлса, Ҳ. пйлори, айниқса, қариндошларда ошқозон саратони билан даволаш
- Агар ташвиш берувчи белгилар мавжуд бўлса ва 45 йилдан кейин шикоятлар пайдо бўлса, гастроскопия қилинг
- Атрофик гастрит ва метаплазия учун гастроентеролог томонидан кузатинг
- Чекишни тўхтатинг, спиртли ичимликлар ва тузни чекланг
- Кўпроқ янги сабзавот ва меваларни истеъмол қилинг