Жигар кисталари нима?
Оддий ёки паразит бўлмаган кист энг кенг тарқалган: шаффоф таркибли ва ингичка деворга эга бўлган битта бўшлиқ; одатда ўсмайди ёки жуда секин ўсади. Жигар поликистик касаллиги кўплаб кисталар билан ирсий ҳолат бўлиб, кўпинча поликистик буйрак касаллиги билан бирга келади. Гидатик кист паразитдан келиб чиқади ва зич қобиқ ва баъзан қиз бўшлиқлари билан характерли тузилишга эга; чорвачилик кенг тарқалган ҳудудларда учрайди. Бундан ташқари, пост-травматик ва яллиғланиш бўшлиқлари, шунингдек, алоҳида эътибор ва алоҳида тактика талаб қиладиган камдан-кам учрайдиган кист ўсмалари мавжуд.
- Паразит бўлмаган оддий кист
- Жигарнинг поликистик касаллиги
- Гидатик кист
- Шикастланишдан кейинги бўшлиқ
- Жигар хўппози
- Камдан-кам учрайдиган кист ўсмалари
Семптомлар
Кичик кистлар ҳеч қандай шикоят қилмайди ва жигар фаолиятига таъсир қилмайди: улар билан жигар тестлари нормал бўлиб қолади. Аломатлар шаклланиш бир неча сантиметрга етганда ва қўшни тузилмаларга босим ўтказа бошлаганда пайдо бўлади. Кейин ўнг ҳипокондриюмда оғирлик ва зерикарли оғриқ, тез тўйинганлик ҳисси, кўнгил айниши ва баъзида жуда катта кисталар билан нафас қисилиши. Мураккабликлар кам учрайди, аммо мумкин: бўшлиққа қон қуйилиши, иситма ва титроқ билан йиринглаш, ёрилиш, агар ўт йўллари сиқилган бўлса, сариқлик. Экинококкоз билан, ёрилиш кучли аллергик реакция туфайли ҳам хавфлидир.
- Кўпинча асемптоматик
- Ўнгда оғирлик ва зерикарли оғриқ
- Тез тўйинганлик ва кўнгил айниш
- Жуда катта кисталар билан нафас қисилиши
- Йиринглаш пайтида ҳарорат ва совуқлик
- Сафро йўлларининг сиқилиши туфайли сариқлик
Гидатик кисталар қандай фарқланади?
Бу асосий савол, чунки тактикалар тубдан фарқ қилади. Оддий киста юпқа деворли ва бир ҳил таркибга эга, эхинококк кистаси зич капсула, баъзан септа, қиз пуфакчалари ва калсификация жойларига эга. Эхинококка қарши антикорлар учун серологик қон тестлари ёрдам беради, гарчи улар ҳар доим ҳам ижобий бўлмаса. Эпидемиологик тарих муҳим аҳамиятга эга: қишлоқ жойларида яшаш, итлар билан алоқа қилиш, чорва молларига ғамхўрлик қилиш. Экинококкдан шубҳа қилинган кистани тайёргарликсиз понксиён қилиш қатъиян қабул қилиниши мумкин эмас: таркибини тўкиб ташлаш кучли аллергик реакцияга ва паразитнинг тарқалишига олиб келиши мумкин.
- Ултратовушда зич капсула ва қиз пуфакчалари
- Деворларни калсификациялаш жойлари
- Эхинококк учун серологик тестлар
- Итлар ва чорва моллари билан алоқа қилиш тарихи
- Махсус тайёргарликсиз понксиён қилишни тақиқлаш
Сўров
Бирламчи ва асосий усул - бу жигар ултратовуш текшируви: у шаклланишларнинг ҳажмини, сонини, жойлашишини ва тузилишини аниқлайди. Агар расм оддий кистга хос бўлса ва шикоятлар бўлмаса, 6-12 ойдан кейин назорат ултратовуш текшируви одатда этарли, кейин эса камроқ. Агар шубҳа бўлса, катта ўлчамли, септа, зич таркибли ёки операцияни режалаштириш, контрастли компютер томографияси ёки магнит-резонанс томография амалга оширилади. Бундан ташқари, жигар тестлари ва умумий қон тести баҳоланади ва агар паразитар табиатга шубҳа бўлса, ўзига хос антикорлар баҳоланади. Магнит-резонанс холангиография кистанинг ўт йўллари билан алоқасини баҳолашга ёрдам беради.
- Жигарнинг ултратовуш текшируви структуранинг тавсифи билан
- Ултратовушни динамикада назорат қилиш
- Контрастли компютер томографияси ёки магнит-резонанс томография
- Жигар тестлари ва тўлиқ қон рўйхати
- Эхинококк учун серология
- Агар керак бўлса, магнит-резонанс холангиография
Даволаш
Аломациз оддий кистлар даволанмайди, улар кузатилади: ҳеч қандай дори ёки ўтлар бўшлиқни ҳал қилмайди. Агар кист катта бўлса ва шикоятларга сабаб бўлса, операция ўтказилади - кўпинча деворнинг лапароскопик эксизияси, бу доимий натижа беради; суюқлик дренажи билан изоляцияланган понксиён одатда қайта тўпланишига олиб келади. Поликистик касалликда тактикалар лезён даражасига ва жигар функциясига боғлиқ. Эхинококк кисталари махсус ёндашувни талаб қилади: антипаразитик терапия ва контаминацияни олдини олиш чораларига мувофиқ жарроҳлик йўли билан олиб ташлаш. Кистик ўсмалар саратон каби бутунлай олиб ташланади.
- Асемптоматик оддий кисталарни кузатиш
- Катта кист деворининг лапароскопик кесилиши
- Юқори операцион хавф ҳолатида вақтинчалик чора сифатида понксиён
- Антипаразитар препаратлар ва эхинококкоз учун жарроҳлик
- Кистик ўсмаларни радикал тарзда олиб ташлаш
- Ўз-ўзини даволашдан бош тортиш ва кистни &қуот;эритиш&қуот; уринишлари
