Нима учун яра пайдо бўлади ва у қандай?
Энг кўп учрайдиган сабаб - сурункали веноз этишмовчилик. Қобилияциз клапанлар туфайли пастки оёқ томирларида қон турғунлашади, улардаги босим ошади, суюқлик ва қон ҳужайралари тўқималарга оқиб чиқади. Тўпиқ устидаги тери қораяди, қалинлашади ва энгил жароҳат ёки тирналгандан кейин яра ҳосил бўлади. Оёқ томирларининг атеросклерози билан тўқималар, аксинча, этарли даражада қон олмайди, бармоқлар ва оёқларда яралар пайдо бўлади. Қандли диабетда асаб ва қон томирларининг шикастланиши бирлаштирилади: одам жароҳатни сезмайди ва яра сезилмайдиган даражада чуқурлашади.
- Веноз - кўпинча оёқнинг пастки учдан бир қисмининг ички юзасида
- Артериал - оёқ бармоқларида, товонда, оёқнинг орқа қисмида, жуда оғриқли
- Қандли диабет - тагликка босим ўтказадиган жойларда, кўпинча оғриқсиз
- Аралаш - веноз ва артериал патологиянинг комбинацияси билан
- Камдан кам сабаблар: васкулит, инфекциялар, онкологик жараёнлар
Хавф омиллари
Хавф қон оқими ёки тўқималарнинг озиқланишини бузадиган ҳар қандай нарса билан ортади. Олдинги чуқур томир тромбози оғир веноз этишмовчиликнинг энг кенг тарқалган сабабларидан биридир. Узоқ вақт давомида тик туриш, ортиқча вазн, ҳаракацизлик, ҳомиладорлик ва веноз деворнинг ирсий заифлиги варикоз томирларига ёрдам беради. Чекиш, диабет ва юқори холестерин артериал шикастланишни тезлаштиради. Алоҳида аҳамиятга эга жароҳатлар ва такрорий қизилўнгач, уларнинг ҳар бири лимфа дренажини ва терининг озиқланишини бузади.
- Варикоз томирлари ва олдинги чуқур томир тромбози
- Қандли диабет
- Пастки экстремиталарнинг артерияларининг атеросклерози
- Чекиш
- Семизлик ва ҳаракацизлик
- Тик турган ёки ўтирган иш
- Такрорий қизилўнгач
Инсон қандай кўринишга эга ва нимани ҳис қилади?
Яра пайдо бўлишидан анча олдин, оёқнинг пастки учдан бир қисмидаги тери ўзгаради: жигарранг доғлар, сиқилиш жойлари, қичишиш ва пеелинг, кечқурун шиш. Кейин нотекис қирралар ва нам таглик билан нуқсон ҳосил бўлади. Вена яраси кўпинча ўртача оғриқли бўлиб, оёқ кўтарилганда оғриқ камаяди. Артериал ошқозон яраси ўткир оғриқ билан тавсифланади, у горизонтал ҳолатда кучаяди ва оёғини тушириш орқали енгиллашади. Қандли диабет яраси оғриқсиз бўлиши мумкин ва одам уни оёқни текширганда тасодифан топади.
- Тўпиқ устидаги терининг қорайиши ва қалинлашиши
- Пастки оёқнинг шишиши, кечқурун ёмонлашиши
- Қичишиш, пеелинг, йиғлаш
- Нотўғри қирралар билан яра, оқинди
- Оёқ ҳолатига қараб оғриқ
- ИНФЕКЦИОН туфайли ёқимсиз ҳид
Сўров
Асосий вазифа сабабни аниқлаш ва қон оқимини баҳолашдир. Асосий усул - оёқ томирлари ва артерияларининг дуплекс ултратовуш текшируви, бу клапанларнинг ишлашини, тромбознинг оқибатларини ва томирларнинг торайиш даражасини кўрсатади. Оёқ Билаги зўр кўрсаткични ўлчаш керак: паст қийматларда сиқиш терапияси контрендикедир. Улар глюкоза ва глюкозаланган гемоглобинни, умумий қон тестини текширадилар ва йирингли оқинди бўлса, антибиотикларга сезгирликни аниқлаш учун маданият олинади. Агар яра узоқ вақт даволанса ва ғайриоддий кўринса, шифокорингиз жароҳатнинг четидан биопсия буюриши мумкин.
- Оёқ томирлари ва артерияларини дуплекс сканерлаш
- Оёқ Билаги зўр кўрсаткични ўлчаш
- Қон глюкоза ва глюкозаланган гемоглобин
- Умумий қон текшируви
- Антибиограмма билан микрофлора учун тушириш маданияти
- Атипик ёки узоқ муддатли даволанмайдиган яралар учун биопсия
Релапсни даволаш ва олдини олиш
Веноз яралар учун даволашнинг асоси тўғри танланган сиқилишдир: кўп қатламли бандаж ёки махсус трикотаж. Бу шифони тезлаштирадиган энг самарали воситадир. Яра ўлик тўқималардан тозаланади ва нам муҳитни сақлайдиган замонавий кийимлар билан қопланади; Кийинишни танлаш бўшатиш босқичига ва миқдорига боғлиқ. Антибиотиклар фақат инфекция белгилари учун буюрилади ва мунтазам яра колонизацияси учун эмас. Шу билан бирга, улар сабабни даволайдилар: томирларга аралашувни амалга оширадилар, томирларда қон оқимини тиклайдилар ва мақсадли шакар даражасига эришадилар. Шифолашдан сўнг, компрессор пайпоқлари доимий равишда кийилади.
- Веноз яралар учун сиқиш терапияси ва этарли артериал қон оқими
- Яраларни тозалаш ва замонавий боғлаш
- Антибиотиклар фақат тасдиқланган инфекция учун - шифокор томонидан белгилаб қўйилганидек
- Склеротерапия, лазер облитерацияси ёки флебектомия
- Ишемия пайтида артериал қон оқимини тиклаш
- Қандли диабетда шакарни назорат қилиш ва оёқни юмшатиш
- Доимий равишда трикотаж кийим кийиб, шифо топганидан кейин терини парвариш қилиш