Қон томирларининг малформацияси нима?
Улар томирлар турига ва қон оқими тезлигига қараб таснифланади. Секин малформациялар - капилляр, веноз ва лимфатик - тез-тез учрайди ва одатда қон айланиши учун хавфли эмас. Артерияларни ўз ичига олган тез бўлганлар камдан-кам учрайди ва қон томир жарроҳнинг назоратини талаб қилади. Алоҳида-алоҳида, халқ орасида лайлак чақиши деб аталадиган оддий невус мавжуд: бошнинг орқа қисмидаги пушти доғлар, бурун ва кўз қовоқлари кўприги, ҳаётнинг биринчи йилларида рангпар рангга айланади. Туғилишдан бошлаб малформациялар мавжудлигини ва бола билан бирга ўсишини тушуниш керак ва чақалоқ гемангиомаси туғилгандан кейин пайдо бўладиган ва кейин ўз-ўзидан камайиб кетадиган қон томир шишидир.
- Капилляр малформация - порт-вино доғи
- Веноз малформация - юмшоқ мавимси шаклланиш
- Лимфатик малформация - қабариқ тўпламлари
- Артериовеноз малформация - тез қон оқими, камдан-кам ҳолларда
- Оддий невус &қуот;лайлак чақиши&қуот; - вақт ўтиши билан йўқолади
- Гемангиома - бу малформация эмас, балки қон томир шиши
Порт виноси доғи гемангиомадан қандай фарқ қилади?
Бу фарқ барча кейинги тактикаларни белгилайди. Порт-вино доғи аллақачон туғруқхонада сезилади, у текис, босилганда оқариб кетади, чегаралари аниқ, ҳажми фақат боланинг ўсишига мутаносиб равишда ошади. Инфантил гемангиома кўпинча йўқ ёки туғилишда деярли сезилмайди, биринчи ҳафталарда тез ўсиб боради, тери устида кўтарилади, сўнгра бир неча йил давомида сўнади ва қисқаради. Агар керак бўлса, гемангиомалар шифокор назорати остида маълум бир гуруҳнинг дори-дармонлари билан даволанади ва капилляр малформация лазер билан даволанади; бу ёндашувлар бир-бирини алмаштириб бўлмайди.
- Малформация туғилишдан кўринади, гемангиома кейинроқ пайдо бўлади
- Малформация текис, гемангиома тери устида чиқади
- Гемангиома ўсиб боради, кейин ўз-ўзидан регрессияга учрайди
- Шароб доғи йўқолмайди ва вақт ўтиши билан қораяди.
- Даволаш принципиал жиҳатдан бошқача
Қачон текширув керак?
Магистрал ва экстремиталардаги порт-вино доғларининг аксарияти бошқа бузилишлар билан бирга келмайди. Пешона, юқори кўз қовоғи ва маъбадда юзнинг жойлашиши эҳтиёткорликни талаб қилади: бу вариант билан менинкслар ва кўзларнинг қон томирларидаги ўзгаришлар билан бирлашиш хавфи мавжуд. Бундай ҳолда, бола миянинг МРГдан ўтади ва кўз ичи босимини ўлчаган ҳолда офталмолог томонидан мунтазам равишда текширилади, чунки глаукома ҳар қандай ёшда ривожланиши мумкин. Оёқ-қўллардаги кенг доғлар қўл ёки оёқнинг узунлиги ва ҳажмини назорат қилишни талаб қилади, чунки ўсишнинг ассиметрияси мумкин.
- Пешона ва юқори кўз қовоғидаги нуқта - текширув талаб қилинади
- Ушбу тартибга солиш билан миянинг МРИ
- Офталмолог томонидан мунтазам текширув ва кўз ичидаги босимни кузатиш
- Неврологнинг кузатуви, тутилишлар учун ЭЕГ
- Катта доғлар учун оёқ-қўлнинг узунлиги ва атрофини ўлчаш
- Лезённинг чуқурлигини баҳолаш учун юмшоқ тўқималарнинг ултратовуш текшируви
Диагностика
Кўпгина ҳолларда ташхис текширув вақтида амалга оширилади: шифокор рангни, чегараларни, босилганда хатти-ҳаракатини, шаклланиш устидаги терининг ҳарорати ва йиғлаш ёки стресс пайтида унинг ўзгаришини баҳолайди. Допплер сонографияси билан юмшоқ тўқималарнинг ултратовуш текшируви лезённинг чуқурлигини ва қон оқимининг тезлигини кўрсатади, бу секин малформацияларни тезкорлардан ажратишга ёрдам беради. МРИ катта, чуқур шаклланишлар ва юзни локализация қилиш учун керак. Одатда биопсия талаб қилинмайди. Агар синдромли шаклга шубҳа қилинган бўлса, бола кенг қамровли баҳолаш учун генетик ва ихтисослашган мутахассисларга юборилади.
- Дерматолог ва педиатр томонидан текширув
- Дерматоскопия
- Допплерография билан юмшоқ тўқималарнинг ултратовуш текшируви
- Мия ва юмшоқ тўқималарнинг МРИ
- Офталмолог томонидан текширув
- Синдромик шакллар учун генетик маслаҳат
Даволаш ва парвариш
Капилляр малформацияни даволашнинг стандарт усули импулсли бўёқ лазеридир. Атрофдаги терига зарар бермасдан қон томирларига танлаб таъсир қилади ва интервалгача бир нечта процедуралар курсида амалга оширилади. Даволаш қанчалик эрта бошланса, натижа шунчалик яхши бўлади: ёш болаларда доғ ингичка ва энгилроқ бўлади. Рангни бутунлай олиб ташлаш ҳар доим ҳам мумкин эмас, лекин кўпчилик учун сезиларли ёруғликка эришиш мумкин. Кремлар, малҳамлар ва халқ даволанишлари ишламайди. Кундалик ҳаёт учун терини қуёшдан ҳимоя қилиш ва агар керак бўлса, болалар териси учун хавфсиз бўлган махсус тузатувчи камуфляж маҳсулотлари муҳим аҳамиятга эга.
- Пулсед бўёқ лазер курслари
- Эрта даволаш яхши натижалар беради
- Ўсмирлик даврида такрорий курслар мумкин
- Терини ултрабинафша нурланишидан ҳимоя қилиш
- Агар сўралса, косметикани яшириш
- Юзни локализация қилиш учун офталмолог ва невролог томонидан кузатув
- Бола ва оила учун психологик ёрдам