Қандай шакллар мавжуд?
Турли хил прогнозли бир нечта шартлар битта ном остида бирлаштирилган. Кичик бляшка парапсориази ўзини диаметри беш сантиметргача бўлган овал доғлар сифатида намоён қилади, кўпинча ён ва магистралдаги терининг чизиқлари бўйлаб чўзилади; Оқим тинч. Катта бляшка шакли беш сантиметрдан ошиқ жароҳатларни келтириб чиқаради, кўпинча қуёшдан ҳимояланган жойларда, нотекис қирралар ва терининг юпқалашган жойлари - бу диққат билан кузатишни талаб қилади. Алоҳида-алоҳида, ўткир ва сурункали ликеноид парапсориаз ажралиб туради, уларда тошмалар тугун ва қобиққа ўхшайди.
- Кичик бляшка: беш сантиметргача бўлган доғлар, бенигн курс
- Катта бляшка: катта жароҳатлар, тери ленфомасига ўтиш хавфи
- Поикилодермик вариант: ранг-баранглик, ўргимчак томирлари, атрофия
- Сурункали ликеноид: тарози билан кичик тугунлар
- Ўткир ликеноид: қобиқ билан тошма ва чандиқлар билан шифо
Сабаблари ва механизми ҳақида нима маълум
Аниқ сабаб номаълум. Терида узоқ вақт давом этадиган ва паст даражадаги яллиғланишни сақлайдиган Т-лимфоцитлар кластери ҳосил бўлади, деб ишонилади. Олдинги инфекцияларнинг ўрни, дори-дармонларга бўлган реакциялар ва иммунитет тизимининг хусусиятлари муҳокама қилинади, аммо асосий омил сифатида ҳеч қандай омил тан олинмайди. Парапсориаз овқатланиш, гигиена ёки асабий таранглик билан боғлиқ эмас, аммо стресс ҳар қандай тери шикоятларини кучайтириши мумкин. Ирсий юқиш хос эмас, оилавий ҳолатлар кам учрайди.
- Теридаги Т-лимфоцитларнинг узоқ муддатли фаоллашуви
- Мумкин тетик омил сифатида олдинги инфекциялар
- Баъзи дориларга реакциялар
- Юқумли эмас ва маиший алоқа орқали юқмайди
- Озиқланиш ва гигиена билан боғлиқ эмас
Семптомлар
Асосий симптом - пушти, қизғиш-жигарранг ёки сарғиш тусли доимий доғлар бўлиб, у баъзан қоғоз қоғоз билан таққосланади. Улар ойлар ва йиллар давомида мавжуд бўлиб, баъзан сўнади, баъзида сезиларли бўлади, ёзда кўпинча яхшиланади. Псориаздан фарқли ўлароқ, тарози кумушранг эмас ва қатламларда қириб ташланмайди ва қириб ташланганда қон томчилари пайдо бўлмайди. Умумий саломатлик зарар кўрмайди, иситма ёки заифлик йўқ.
- Магистралда, ён томонларда, сонларда нозик пеелинг билан доғлар
- Йўқ ёки энгил қичишиш
- Яралар тўсатдан кучаймасдан бир неча ой давом этади
- Ёзда яхшироқ, қишда ёмонроқ
- Катта бляшка шаклида - терининг ингичкалаши ва ранг-баранглиги
Диагностика
Текширув этарли эмас: шунга ўхшаш доғлар тошбақа касаллиги, экзема, питйриасис росеа, қўзиқорин инфекциялари ва себореик дерматит туфайли юзага келади. Шифокор лезёнларнинг шакли, жойлашиши ва чегараларини баҳолайди, дерматоскопияни амалга оширади ва қўзиқоринлар учун қирқишларни олади. Асосий усул - гистологик ва керак бўлганда иммуноҳистокимёвий текширув билан терининг биопсияси. Катта бляшка шаклида биопсия баъзан турли ўчоқлардан бир мунча вақт ўтгач такрорланади, чунки тери ленфомасидаги эрта ўзгаришлар дарҳол пайдо бўлмаслиги мумкин. Қон тестлари асосий муаммоларни бартараф этишга ёрдам беради.
- Текширув ва дерматоскопия
- Патоген қўзиқоринларни қириб ташлаш
- Гистология билан тери биопсияси
- Шубҳали лимфома учун иммуноҳистокимё ва клоналлик тадқиқотлари
- Лейкемия формуласи билан умумий қон тести
- Агар расм ўзгарса, такрорий биопсия
Даволаш ва кузатиш
Даволашнинг мақсади пеелинг ва косметик нуқсонларни камайтириш ва катта бляшка шакллари бўлса, ўз вақтида ўзгаришларни сезишдир. Шифокор одатда юмшатувчи ва топикал глюкокортикоидларни қисқа курсларда бошлайди. Тор диапазонли ултрабинафша нурлар билан фототерапия ёрдам беради ва меъёрида табиий қуёш кўпинча терининг ҳолатини яхшилайди. Сиз тўлиқ даволанишни кутмаслигингиз керак: касаллик сурункали, аммо кичик бляшка шаклида бу хавфли эмас. Дерматолог томонидан мунтазам текширувлар режанинг мажбурий қисмидир; жадвали ва частотаси шифокор томонидан белгиланади.
- Юмшатувчи воситалардан кундалик фойдаланиш
- Шифокор томонидан тайинланган курсларда ташқи глюкокортикоидлар
- Тор полосали ултрабинафша фототерапия
- Куйишларсиз ўртача қуёш таъсири
- Мунтазам текширувлар ва лезёнларни фотосуратга олиш
- Доғларнинг кўриниши ўзгарса, биопсияни такрорланг