шифонур
🏥клиники*

Эритема мултиформе: герпесдан кейин теридаги мақсадли доғлар

Бошқа номлари: Многоформная экссудативная эритема, мишеневидные пятна на коже, эритема после герпеса, сыпь кольцами на кистях, полиморфная эритема, высыпания на ладонях и во рту

Кўп шаклли экссудатив эритема тери ва шиллиқ пардаларнинг ўткир реакцияси бўлиб, унда нишонга ўхшаш турли хил рангдаги консентрик зоналарга эга бўлган характерли юмалоқ доғлар пайдо бўлади. Бу одатий маънода аллергия эмас, балки инфекцияга, кўпинча ҳерпес симплех вирусига қарши иммунитет реакцияси. Тошма носимметрик тарзда юзага келади, қўл ва оёқлардан бошланиб, тананинг марказига тарқалади. Вазият одатда ижобий ривожланади ва икки-тўрт ҳафта ичида йўқолади, аммо баъзи одамларда бу ҳерпеснинг ҳар бир кучайишидан кейин такрорланади. Шифокорнинг асосий вазифаси ҳаёт учун хавфли бўлган Стивенс-Жонсон синдромидан ажратишдир.

🧾 ХКТ-10: Л51 🏥 Қаерда даволанади: 6 Мақсадли жойларКўпинча ҳерпесдан кейин2-4 ҳафта ичида йўқолади
👨‍⚕️ Қайси шифокор
Дерматолог, терапевт
🔬 Диагностика
Текширув, ҳерпес симплех вируси учун тестлар, тўлиқ қон рўйхати, ноаниқ ҳолатларда тери биопсияси
💊 Даволаш
Семптоматик даволаш, герпетик табиатга қарши антивирал препаратлар, релапслар учун - шифокор томонидан тайинланган узоқ муддатли профилактика
📈 Прогноз
Қулай; тошмалар чандиқсиз йўқолади, релапслар мумкин
⚠️ Хавф гуруҳи
Дудаклардаги такрорий ҳерпес, ўтган инфекциялар, маълум дори-дармонларни қабул қилиш
⏱ Қачон мурожаат
Шошилинч - яқин кунларда текшириш, агар шиллиқ қаватлар дарҳол таъсир қилса

🚨 Шошилинч шифокорга мурожаат қилинг

Қуйидаги белгиларда кутиб турманг — бу ҳолат шошилинч ёрдам талаб қилади.

  • Высыпания быстро распространяются и сливаются в крупные участки
  • Поражены рот, глаза и половые органы одновременно
  • Кожа отслаивается пластами, появляются вялые пузыри
  • Высокая температура, выраженная слабость, невозможность пить
  • Сыпь появилась через одну-три недели после начала нового лекарства
  • Резкая боль в глазах, светобоязнь, гнойное отделяемое

Тошма нимага ўхшайди?

Одатий элемент нишон шаклидаги деб аталади: бу диаметри одатда уч сантиметргача бўлган думалоқ нуқта, унда учта зона ажралиб туради - қоронғи ёки пуфакчали марказ, унинг атрофида энгилроқ шишли ҳалқа ва чекка бўйлаб қизил ҳалқа. Тошма носимметрик тарзда пайдо бўлиб, қўлларнинг орқа қисмидан, билакдан, оёқ ва оёқлардан бошланади, сўнгра торсога тарқалади. Элементлар бир неча кун давомида тўлқинларда пайдо бўлади, шунинг учун турли даражадаги этукликдаги ямалар бир вақтнинг ўзида кўринади - шунинг учун &қуот;мултиформ&қуот; номи. Бир-уч ҳафта ўтгач, улар йўқолади, вақтинчалик қора доғларни чандиқсиз қолдиради.

  • Уч ранг зонаси бўлган мақсадли шаклли доғлар
  • Симметрик тартибга солиш
  • Қўллар ва оёқлар билан бошланг, торсо томон ҳаракатланинг
  • Бир вақтнинг ўзида турли даражадаги этуклик элементлари
  • Доғларнинг марказида мумкин бўлган пуфакчалар
  • Яраларсиз шифо, вақтинчалик пигментация

Сабаблари

Кўпгина ҳолатлар ҳерпес симплех вируси билан боғлиқ: тошмалар лабларда герпеснинг кучайишидан бир-икки ҳафта ўтгач пайдо бўлади, баъзида одам буни эсламайди. Иккинчи энг кенг тарқалган сабаб, айниқса болалар ва ўсмирларда, кўпинча шиллиқ қаватларга таъсир қиладиган нафас йўлларининг микоплазма инфекцияси. Бошқа вирусли ва қўзиқорин инфекциялари томонидан камроқ қўзғатилади. Гиёҳвандлар камдан-кам ҳолларда эритема мултиформега олиб келади, аммо бу сизни эҳтиёткор қилади дори алоқаси, чунки оғир реакция, Стивенс-Жонсон синдроми худди шундай тарзда бошланиши мумкин.

  • Ҳерпес симплех вируси энг кенг тарқалган сабабдир
  • Микоплазма инфекцияси, айниқса болаларда
  • Бошқа вирусли ва қўзиқорин инфекциялари
  • Камроқ - дори-дармонлар
  • Баъзида сабабни аниқлаб бўлмайди
  • Релапслар одатда ҳерпеснинг такрорий кучайиши билан боғлиқ

Семптомлар ва шиллиқ қаватларнинг шикастланиши

Тери тошмаси энгил ёниш ёки қичишиш билан бирга келади; оғриқ улар учун хос эмас. Тошма пайдо бўлишидан бир неча кун олдин сиз ўзингизни ёмон ҳис қилишингиз, озгина иситма ёки томоқ оғриғи бўлиши мумкин. Беморларнинг тахминан ярмида шиллиқ қаватлар иштирок этади: оғизда пуфакчалар пайдо бўлади, улар тезда очилади, лаблар, ёноқлар ва тилда оғриқли эрозияларни ҳосил қилади, лаблар қонли қобиқ билан қопланади. Овқатланиш ва ичиш қийинлашади. Кўзнинг шикастланиши қизариш, оғриқ ва фотофоби билан намоён бўлади ва офталмолог томонидан шошилинч текширувни талаб қилади, чунки у конъюнктивада излар қолдириши мумкин.

  • Тошма ҳудудида энгил ёниш ёки қичишиш
  • Тошма олдидан дармонсизлик ва озгина иситма
  • Оғизда эрозия ва лаблардаги қонли қобиқлар
  • Овқатланиш ва ичишда қийинчилик
  • Кўзларда қизариш ва оғриқ
  • Оғир ҳолатларда генитал органларнинг шикастланиши

Диагностика

Ташхис биринчи навбатда клиник жиҳатдан амалга оширилади: қўллар ва оёқларда одатий нишонга ўхшаш элементлар жуда характерлидир. Шифокор сўнгги инфекциялар, ҳерпес алевленмелери ва энг муҳими, сўнгги ҳафталарда бошланган ҳар қандай дори ҳақида батафсил сўрайди. Агар расм ноаниқ бўлса, терининг биопсияси амалга оширилади. Ҳерпес симплех вируси учун тестлар, айниқса, такрорий ҳолатларда сабабни тасдиқлашга ёрдам беради. Жиддийликни баҳолаш учун тўлиқ қон рўйхати ва яллиғланиш кўрсаткичлари керак. Асосий вазифа Стивенс-Жонсон синдроми ва бошқа оғир дори реакцияларини истисно қилишдир.

  • Типик элементларни баҳолаш билан дерматолог томонидан текширув
  • Дори-дармонлар ва инфекциялар ҳақида батафсил саволлар
  • Ҳерпес симплех вируси учун тестлар
  • Тўлиқ қон рўйхати ва яллиғланиш кўрсаткичлари
  • Ноаниқ ҳолатларда тери биопсияси
  • Кўзнинг шикастланиши учун офталмолог томонидан шошилинч текширув

Релапсларни даволаш ва олдини олиш

Энгил ҳолатларда даволаш симптоматикдир: дам олиш, терини парвариш қилиш, оғриқ қолдирувчи воситалар ва оғиз бўшлиғи лезёнлари учун антисептик чайишлар, юмшоқ овқатлар ва этарли суюқлик. Агар ҳерпес билан боғлиқлик аниқ бўлса, антивирал препарат буюрилади, аммо у фақат бошида самарали бўлади. Антиҳистаминиклар қичишишни камайтиради, аммо курсга таъсир қилмайди. Гормонал дорилар масаласи шифокор томонидан индивидуал равишда ҳал қилинади. Такрорий шаклда, тошмалар йилига бир неча марта қайтганда, узоқ муддатли антивирал профилактика қўлланилади, бу одатда релапсларни тўхтатади. Сабаб сифатида шубҳа қилинган ҳар қандай дори шифокор билан маслаҳатлашган ҳолда тўхтатилади.

  • Тери ва оғизни парвариш қилиш, оғриқни йўқотиш
  • Юмшоқ, безовта қилмайдиган овқатлар ва этарли миқдорда суюқлик
  • Ҳерпетик табиат учун антивирал препаратлар
  • Такрорий курс учун узоқ муддатли профилактика
  • Шубҳали дори-дармонларни фақат шифокор билан тўхтатиш
  • Ҳерпеснинг кучайишини олдини олиш учун лабларингизни қуёшдан ҳимоя қилиш

Тегишли хизматлар ва нархлар

Клиникаларнинг расмий прайс-варақларидан. Аниқ нарх кўрикдан кейин белгиланади.

Кўп бериладиган саволлар: Кўп шаклли экссудатив эритема

Бу аллергиями?+
Йўқ, гарчи тошма кўпинча аллергик бўлса ҳам. Эритема мултиформе - бу кўпинча ҳерпес симплех вирусига қарши иммунитет реакцияси. Антиҳистаминиклар қичишишни камайтиради, аммо сабабга таъсир қилмайди, шунинг учун тошма пайдо бўлишига нима сабаб бўлганини аниқлаш керак.
Уни Стивенс-Жонсон синдромидан қандай ажратиш мумкин?+
Кўп шаклли эритема билан элементлар алоҳида, мақсадли шаклга эга, асосан қўллар ва оёқларда жойлашган, умумий ҳолат озгина азобланади. Стивенс-Жонсон синдроми билан тошма бирлашади, тери қатламларда тозаланади, шиллиқ қаватлар қаттиқ таъсирланади, интоксикация аниқланади ва препарат билан боғлиқлик мавжуд. Ушбу ҳолат шошилинч ёрдамни талаб қилади, 103 рақамига қўнғироқ қилинг.
Кўп шаклли эритема юқумлими?+
Дöкüнтüнüн ўзи юқумли эмас. Бунга сабаб бўлган вирус, масалан, лаблардаги ҳерпес, юқумли бўлиши мумкин. Шунинг учун, фаол ҳерпес билан сиз одатий чораларга риоя қилишингиз керак: болаларни ўпманг, идиш-товоқ ва сочиқни баҳам кўрманг.
Нима учун тошмалар қайтиб келади?+
Чунки ҳерпес қайтади: ҳар бир эпизод янги тошма тўлқинини қўзғатиши мумкин. Бундай ҳолларда шифокор антивирал препаратни узоқ муддатли фойдаланишни буюради, бу одатда релапслар занжирини бузади.
Терида излар қоладими?+
Кўп шаклли эритемадан кейин чандиқлар қолмайди. Дöкüнтü жойида қора доғлар вақтинча қолиши мумкин, улар ҳафталар ёки ойлар давомида йўқолади. Кўзлар шикастланганда сикатрик ўзгаришлар мумкин, шунинг учун оғриқ ва фотофоби мавжуд бўлса, офталмолог керак.

Материалда келтирилган маълумот маълумот характерига эга ва шифокор маслаҳатини алмаштирмайди. Ташхис ва даволаш усулини фақат малакали шифокор кўрикдан кейин белгилайди.

Кўп шаклли экссудатив эритема: Тошкентда қаерда даволанади

Отличить многоформную эритему от угрожающих жизни реакций на лекарства может только врач при осмотре. Клиникалар Ташкента с дерматологами:

Тошкент ш., Миробод тумани, кўч. Ойбек, 34д
М Тошкент 🚶 550 м
М Ойбек 🚶 850 м
М Космонавтлар 🚶 1.3 км
🚌 Яқин бекат 🚶 150 м · автобуслар: 22
Тошкент ш., Шайхонтоур тумани, 10д. Белгиси: Лабзак
М Минор 🚶 900 м
М Бодомзор 🚶 1.0 км
М Абдулла Қодирий 🚶 1.3 км
🚌 Яқин бекат 🚶 320 м · автобуслар: 35
Пн–Пт:09:00–17:00
Ҳозир ёпиқ
Тошкент, Олмазор Тумани, Кичик халқа йўли 5 &қуот;А&қуот; й
М Беруний 🚶 500 м
М Тинчлик 🚶 1.1 км
М Чорсу 🚶 2.9 км
🚌 Яқин бекат 🚶 190 м · автобуслар: 31, 34
Пн–Пт:08:30–17:00
Ҳозир ёпиқ
Зулфияхоним кўчаси, 18-уй
М Алишер Навоий 🚶 1.1 км
М Ғафур Ғулом 🚶 1.3 км
М Абдулла Қодирий 🚶 1.7 км
🚌 Яқин бекат 🚶 90 м · автобуслар: 35
Пн–Сб:00:00–24:00
Ҳозир ёпиқ
Тошкент шаҳри, Мирзо-Улуғбек тумани, Буюк Ипак йўли, 131А уй. Диққатга сазовор жойлар...
М Буюк Ипак Йўли 🚶 200 м
М Пушкин 🚶 1.8 км
М Ҳамид Олимжон 🚶 2.8 км
🚌 Яқин бекат 🚶 70 м · автобуслар: 1, 24
Пн–Пт:09:00–17:00
Ҳозир ёпиқ
Тошкент ш., Миробод тумани, кўч. Нукусский, 14д
М Чоштепа 🚶 2.8 км
М Ўзгариш 🚶 3.2 км
М Ойбек 🚶 3.6 км
🚌 Яқин бекат 🚶 280 м · автобуслар: 9Т, 12
Пн–Пт:09:00–17:00
Ҳозир ёпиқ

ХКТ-10 (МКБ-10) коди

Халқаро таснифдаги расмий кодлар — тиббий ҳужжатлар ва статистикада шу код ёзилади.

Бошқа касалликлар: Дерматология

Ёзилиш