Nima uchun paratiroid gormoni kerak?
Paratiroid bezlari qalqonsimon bez yonida joylashgan to'rtta kichik bezdir. Ular qondagi kaltsiy miqdorini uchta yo'l bilan ko'taradigan paratiroid gormonini chiqaradi: u suyaklardan kaltsiyni chiqaradi, uning buyraklarda qayta so'rilishini kuchaytiradi va D vitaminini ichaklarda kaltsiyning so'rilishini yaxshilaydigan faol shaklga aylantirishga yordam beradi. Shu bilan birga, gormon fosforning chiqarilishiga yordam beradi. Paratiroid gormoni kam bo'lsa, bu mexanizmlarning barchasi zaiflashadi: kaltsiy kamayadi, fosfor to'planadi va asab hujayralari haddan tashqari qo'zg'aluvchan bo'ladi.
- Qalqonsimon bez yonida to'rtta bez
- Paratiroid gormoni qondagi kaltsiy miqdorini oshiradi
- Buyraklardagi D vitaminini faollashtiradi
- Fosforni olib tashlashni rag'batlantiradi
- Tanqisligi bilan kaltsiy tushadi, fosfor ko'tariladi
Sabablari
Aksariyat hollarda bo'yin bo'shlig'idagi operatsiyalar bilan bog'liq: qalqonsimon bez yoki uning bir qismi olib tashlanganda, paratiroid bezlari olib tashlanishi, shikastlanishi yoki qon ta'minotidan mahrum bo'lishi mumkin. Bu shakl ba'zan vaqtinchalik va haftalar yoki oylar ichida o'tib ketadi, lekin doimiy bo'lib qolishi mumkin. Kamroq, sabab bezlarning otoimmün shikastlanishi, ko'pincha boshqa endokrin kasalliklar bilan birgalikda. Bolalikdan paydo bo'lgan konjenital shakllar mavjud. Alohida-alohida, magniyning aniq tanqisligi mavjud: ularsiz paratiroid gormoni ishlamaydi va hatto saqlanib qolgan bezlarda ham kaltsiy tushadi.
- Qalqonsimon bez va paratiroid bezlarida operatsiyalar
- Bezlarning otoimmün kasalligi
- Konjenital va genetik shakllar
- Bo'yin hududining nurlanishi
- Og'ir magniy etishmovchiligi
- Tizimli kasalliklarda temir yoki misning cho'kishi
Semptomlar
Karıncalanma va uyqusizlik odatda og'iz atrofida va barmoqlar va oyoq barmoqlarining uchlarida paydo bo'ladi. Keyin mushaklarning chayqalishi, qo'l va oyoqlarning og'riqli harakatlari va qattiqlik hissi paydo bo'ladi. Kaltsiyning sezilarli darajada pasayishi bilan hirqiroq va nafas olish qiyinlishuvi bilan gırtlak spazmı, ongni yo'qotish bilan birga keladigan hujumlar va yurak faoliyatidagi uzilishlar mumkin. Uzoq muddatli kurs bilan boshqa to'qimalar ham azoblanadi: teri quriydi, tirnoqlar mo'rt bo'ladi, sochlar ingichka bo'ladi, bolalarda tish emalining shakllanishi buziladi va vaqt o'tishi bilan miya to'qimalarida katarakt va kaltsiy birikmalari paydo bo'lishi mumkin.
- Og'iz atrofida va barmoqlarda karıncalanma
- Qo'llar va oyoqlarning o'g'irlanishi, mushaklarning spazmlari
- Yuz mushaklarining chayqalishi
- Og'ir shakllarda gırtlakning xirillashi va spazmi
- Anksiyete, charchoq, konsentratsiyaning pasayishi
- Quruq teri, mo'rt tirnoqlar, bolalarda emalning shikastlanishi
- Uzoq muddatli katarakt
Diagnostika
Tashxis past qon kaltsiyining past yoki etarli darajada normal bo'lmagan paratiroid gormonining kombinatsiyasiga asoslanadi. Fosfor, magniy va D vitamini darajasini, shuningdek, buyraklar faoliyatini baholashga ishonch hosil qiling, chunki boshqa sharoitlar shunga o'xshash rasmni beradi. Shifokor sizning bo'yin jarrohligingiz tarixini va semptomlar qachon boshlanganini hisobga oladi. Bundan tashqari, EKG buyuriladi, chunki past kaltsiy yurak o'tkazuvchanligini o'zgartiradi va davolanishni xavfsiz tanlash uchun zarur bo'lgan kundalik siydikda kaltsiyni o'rganish. Agar tug'ma shaklga shubha qilingan bo'lsa, genetik tekshiruvdan o'tish mumkin.
- Qondagi kaltsiy, tercihen albuminni baholash bilan
- Paratiroid gormoni
- Fosfor va magniy
- D vitamini va buyraklar faoliyati
- Kundalik siydikda kaltsiy
- EKG
- Kataraktni istisno qilish uchun oftalmolog tomonidan tekshiruv
Davolash va nazorat
Davolashning maqsadi ideal raqamlarga erishish emas, balki simptomlarni bartaraf etish va buyraklarni ortiqcha yuklamasdan kaltsiyni me'yorning pastki qismida ushlab turishdir. Shu maqsadda kaltsiy preparatlari va D vitaminining faol shakllari buyuriladi, ular paratiroid gormonining ishtirokini talab qilmaydi. Agar magniy etishmovchiligi bo'lsa, uni to'ldirish kerak, aks holda davolash samarasiz bo'ladi. Dozalar asta-sekin, testlar nazorati ostida tanlanadi va agar sog'lig'ingiz o'zgarsa, rejim qayta ko'rib chiqiladi. Xavf nafaqat past, balki juda yuqori kaltsiy, shuning uchun siz dozani o'zingiz oshira olmaysiz. Konvulsiyalar bilan o'tkir kaltsiy etishmovchiligi bo'lsa, shifoxonada kaltsiy tomir ichiga yuboriladi.
- Kaltsiy qo'shimchalari shifokor tomonidan belgilanadi
- D vitaminining faol shakllari
- Magniy etishmovchiligi bo'lsa, uni to'ldirish
- Kaltsiy, fosfor va kreatininni jadvalga muvofiq nazorat qilish
- Kundalik siydikda kaltsiyni baholash
- O'tkir simptomlar uchun tomir ichiga kaltsiy
- Endokrinolog va oftalmolog tomonidan muntazam tekshiruvlar