Ikki xil mexanizm
Birinchi holda, insulin glyukoza darajasidan qat'i nazar, avtonom ravishda chiqariladi. Insulinoma shunday yo'l tutadi - odatda beta hujayralarining kichik yaxshi o'smasi, shuningdek, bolalarda tug'ma giperinsulinizm va kam uchraydigan otoimmün shakllar. Shu bilan birga, shakar tushadi va asosiy xavf - bu gipoglikemiya. Ikkinchi holda, to'qimalar insulinga yomon javob beradi va oshqozon osti bezi uning ko'proq qismini kompensatsiya qiladi. Bu ortiqcha vazn, harakatsizlik va polikistik tuxumdon sindromiga xos bo'lgan insulin qarshiligi. Bu erda shakar darajasi uzoq vaqt davomida normaldir, ammo muammo diabetning kelajakda.
- Insulinoma - insulinning avtonom sekretsiyasi
- Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda konjenital giperinsulinizm
- Insulin qarshiligi bilan kompensatsion giperinsulinemiya
- Oshqozon operatsiyasidan keyin damping sindromi
- Glyukoza miqdorini kamaytiradigan dorilarning haddan tashqari dozasi
- Kamdan kam uchraydigan otoimmun shakllari
Gipoglikemiya belgilari
Semptomlar ikki guruhga bo'linadi. Birinchisi, shakarning pasayishiga javoban adrenalinning chiqishi bilan bog'liq: titroq, terlash, yurak urishi, tashvish, to'satdan ochlik, rangparlik. Ikkinchisi miyada glyukoza etishmovchiligini aks ettiradi: zaiflik, bosh og'rig'i, kontsentratsiyaning buzilishi, nutqning buzilishi, g'alati xatti-harakatlar, ikki tomonlama ko'rish va kuchli yiqilishda - konvulsiyalar va ongni yo'qotish. Insulinomaning asosiy xususiyati shundaki, hujumlar och qoringa, oziq-ovqatda uzoq tanaffusdan keyin yoki jismoniy mashqlardan keyin sodir bo'ladi va shirinliklarni iste'mol qilgandan keyin butunlay yo'qoladi.
- Titroq, sovuq ter, yurak urishi
- Haddan tashqari ochlik va tashvish
- Bosh aylanishi va zaiflik
- Nutq va xatti-harakatlarning buzilishi
- Ko'zlarning qorayishi, ikki tomonlama ko'rish
- Og'ir gipoglikemiya bilan konvulsiyalar va ongni yo'qotish
So'rov
Asosiy printsip: Insulinning ko'tarilishi o'z-o'zidan tashxis emas. Noto'g'ri yuqori insulin va C-peptid bilan bir vaqtda past glyukoza darajasini tuzatish muhimdir. Shuning uchun qon aniq hujum paytida yoki shifoxonada shifokor nazorati ostida o'tkaziladigan maxsus ro'za sinovi paytida olinadi. Bundan tashqari, glyukozalangan gemoglobin baholanadi va odam glyukoza miqdorini kamaytiradigan dori-darmonlarni qabul qiladimi yoki yo'qmi tekshiriladi. Agar avtonom sekretsiya tasdiqlansa, oshqozon osti bezi ultratovush, KT yoki MRI va maxsus ko'rish usullari yordamida o'sma izlanadi.
- Hujum paytida qondagi glyukoza
- Insulin va C-peptid glyukoza bilan bir vaqtda
- Glikatlangan gemoglobin
- Nazorat ostida ro'za tutish testi
- Glyukoza miqdorini kamaytiradigan dori-darmonlarni qabul qilishdan bosh tortish
- Oshqozon osti bezining ultratovush, KT yoki MRI
Davolash
Taktika butunlay sababga bog'liq. Insulinoma uchun asosiy usul o'simtani jarrohlik yo'li bilan olib tashlashdir, shundan so'ng hujumlar to'xtaydi; Jarrohlikdan oldin hujumlar fraksiyonel ovqatlar va insulin sekretsiyasini bostiradigan dorilar bilan oldini oladi. Insulin qarshiligini davolash tabletkalar bilan emas, balki ovqatlanish va harakat bilan boshlanadi: hatto bir necha kilogramm vazn yo'qotish to'qimalarning insulinga sezgirligini sezilarli darajada yaxshilaydi. Shifokor glyukoza metabolizmiga ta'sir qiluvchi dori-darmonlarni qo'shishi mumkin. Ratsionni o'zgartirish damping sindromiga yordam beradi. Glyukoza miqdorini kamaytiradigan dori-darmonlarni o'zingiz qabul qila olmaysiz.
- Insulinomani jarrohlik yo'li bilan olib tashlash
- Hujumlarning oldini olish uchun kichik ovqatlar
- Og'irlikni yo'qotish va muntazam jismoniy faoliyat
- Tez uglevodlar va shakarli ichimliklarni cheklash
- Endokrinolog tomonidan tayinlangan dori terapiyasi
- Polikistik tuxumdon sindromini o'z ichiga olgan bog'liq sharoitlarni davolash
Hujum paytida nima qilish kerak
Agar odam ongli bo'lsa va yuta oladigan bo'lsa, siz tez karbongidratlarni berishingiz kerak: shirin sharbat, shakar, asal, glyukoza tabletkalari. Yaxshilanish odatda 10-15 daqiqada sodir bo'ladi, shundan so'ng shakar yana tushmasligi uchun uzoqroq hazm bo'ladigan narsalarni, masalan, non yoki bo'tqani iste'mol qilish muhimdir. Agar biror kishi hushidan ketgan bo'lsa, nafas olish yo'llariga tushish xavfi tufayli og'izga hech narsa quymang - siz uni yon tomonga yotqizishingiz va zudlik bilan 103 raqamiga tez yordam chaqirishingiz kerak. Hushni yo'qotishning har bir epizodi majburiy tibbiy yordamni talab qiladi.
- Saqlangan ong bilan tez karbongidratlar
- 15 daqiqadan so'ng shakaringizni qayta o'lchang
- Hujumni to'xtatgandan keyin sekin uglevodlarga ega mahsulotlar
- Yoningizda turing va hushingizni yo'qotsangiz 103 raqamiga qo'ng'iroq qiling
- Hushsiz odamga og'iz orqali hech narsa bermang.
- O'zingiz bilan shirinliklar va holat yozuvini olib yuring