dr hasan
🏥kliniki*

Диабетический кетоацидоз

Boshqa nomlari: Диабетический кетоацидоз, кетоацидоз при диабете, ацетон в моче при диабете, диабетическая кома, ДКА, запах ацетона изо рта при сахарном диабете

Diabetik ketoatsidoz - bu diabetning o'tkir asorati bo'lib, insulinning kuchli etishmasligi bilan yuzaga keladi. Glyukoza hujayralarga kirishni to'xtatadi va tana yog'larni parchalashni boshlaydi, keton tanalarini hosil qiladi. Ular qonni kislotalaydi va yuqori shakar ortiqcha siyish va suvsizlanishni keltirib chiqaradi. Vaziyat bir necha soat yoki kun davomida rivojlanadi: tashnalik, tez-tez siyish, zaiflik, ko'ngil aynishi va qusish, qorin og'rig'i, shovqinli chuqur nafas olish va og'izdan aseton hidi kuchayadi. Davolashsiz ketoatsidoz ongni buzish va komaga olib keladi. Bu favqulodda holat bo'lib, siz 103 raqamiga qo'ng'iroq qilib, tez yordam chaqirishingiz va odamni kasalxonaga yotqizishingiz kerak.

🧾 XKT-10: E10.1 🏥 Qayerda davolanadi: 7 Qandli diabetning o'tkir asoratlariBir necha soat ichida rivojlanadiTez yordam kerak
👨‍⚕️ Qaysi shifokor
Endokrinolog, reanimatolog, tez tibbiy yordam shifokori
🔬 Diagnostika
Qonda glyukoza, qon va siydik ketonlari, qon gazlari va kislota-ishqor holati, elektrolitlar, kreatinin
💊 Davolash
Vena ichiga suyuqlik yuborish, insulin terapiyasi, kaliyni to'ldirish, sababni bartaraf etish
📈 Prognoz
Erta davolanish uchun qulay; kech qo'llanilsa xavfli
⚠️ Xavf guruhi
O'tkazib yuborilgan insulin in'ektsiyalari, infektsiyalar, yangi tashxis qo'yilgan diabet, nasosning noto'g'ri ishlashi, og'ir birga keladigan kasalliklar
⏱ Qachon murojaat
Favqulodda yordam - 103 tez yordam chaqiring

🚨 Shoshilinch shifokorga murojaat qiling

Quyidagi belgilarda kutib turmang — bu holat shoshilinch yordam talab qiladi.

  • Запах ацетона изо рта и шумное глубокое дыхание
  • Многократная рвота, невозможность пить
  • Сильная боль в животе при высоком сахаре
  • Сонливость, спутанность, заторможенность
  • Кетоны в моче или крови при высоком сахаре
  • Сахар крови остаётся высоким после обычной дозы инсулина

Tanada nima sodir bo'ladi

Insulin hujayralarga glyukoza kirishiga imkon beruvchi kalit vazifasini bajaradi. Glyukoza deyarli yo'q bo'lganda, glyukoza qonda to'planadi, lekin hujayralar och qoladi. Tana zaxira yo'lga o'tadi - yon mahsuloti keton tanalari bo'lgan yog'larning parchalanishi. Kichik miqdorda ular zararsizdir, ammo ommaviy shakllanganda qon kislotali bo'ladi. Shu bilan birga, yuqori shakar siydikda suvni tortadi va odam suyuqlik va muhim tuzlarni, ayniqsa kaliyni yo'qotadi. Kislotalanish, suvsizlanish va elektrolitlar yo'qolishining kombinatsiyasi vaziyatning og'irligini aniqlaydi.

  • Insulin etishmovchiligi va hujayra ochligi
  • Keton tanalarini hosil qilish bilan yog'larning parchalanishi
  • Qonning kislotalanishi
  • Haddan tashqari siyish tufayli suvsizlanish
  • Kaliy va boshqa elektrolitlarni yo'qotish

Nima uchun u rivojlanmoqda?

Ko'pincha ketoatsidoz 1-toifa diabetga chalingan odamlarda uchraydi, ammo jiddiy kasallik fonida 2-toifa diabetda ham mumkin. Ko'pincha, yangi tashxis qo'yilgan diabet, ayniqsa, bolalar va o'smirlarda ketoatsidoz bilan boshlanadi: ota-onalar qattiq tashnalik, vazn yo'qotish va tungi siyishga e'tibor berishadi va vaziyat tezda yomonlashadi. Ma'lum bo'lgan tashxisi bo'lgan odamlarda asosiy sabab insulin etishmovchiligi: o'tkazib yuborilgan in'ektsiya, nasos etishmovchiligi, muddati o'tgan dori. Ikkinchi asosiy sabab - bu o'tkir infektsiyalar bo'lib, unda insulinga bo'lgan ehtiyoj ortadi.

  • Yangi tashxis qo'yilgan diabetes mellitus
  • Insulin dozalarini o'tkazib yuborish yoki kamaytirish
  • Insulin nasosining noto'g'ri ishlashi yoki buzilgan preparat
  • INFEKTSION: pnevmoniya, ichak infektsiyasi, siydik yo'llari infektsiyasi
  • Yurak xuruji, insult, travma, jarrohlik
  • Shakar darajasini oshiradigan ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish

Semptomlar bosqichma-bosqich

Birinchidan, yuqori shakar belgilari kuchayadi: quruq og'iz, tashnalik, ko'p va tez-tez siyish, zaiflik, vazn yo'qotish. Keyin ko'ngil aynishi, qusish va qorin og'rig'i keladi, bu ba'zan zaharlanish yoki appenditsit bilan noto'g'ri. Og'izdan asetonning xarakterli mevali hidi paydo bo'ladi, nafas olish chuqur va shovqinli bo'ladi. Teri va shilliq pardalar quruq, ko'zlari botgan ko'rinadi. Og'ir bosqichda odam uyquchan bo'lib, davolanishga javob berishni to'xtatadi va ongni yo'qotadi. Buni kutish mumkin emas: dastlabki belgilarda yordam kerak.

  • Chanqoqlik va tez-tez siyish
  • Zaiflik va vazn yo'qotish
  • Ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i
  • Og'izdan aseton hidi
  • Chuqur shovqinli nafas olish
  • Uyquchanlik va ongni buzish

Tez yordam kelishidan oldin nima qilish kerak

Asosiysi, o'z-o'zidan kurashishga urinmaslik. 103 raqamiga tez yordam chaqiring. Agar odam hushida bo'lsa va qusmasa, unga oddiy suvdan kichik qultumlar bering. Qon shakarini va iloji bo'lsa, qon yoki siydik ketonlarini sinov chizig'i bilan o'lchang. Shirin ichimliklar va ovqatlardan saqlaning. Ishtahaning yo'qligi sababli insulinni to'xtatmaslik kerak - kasal bo'lganingizda, odatda, unga ehtiyoj kuchayadi va shifokor ko'rsatmasisiz dozani o'zingiz o'zgartirish xavflidir. Tibbiyot mutaxassislari uchun qabul qilingan dorilar va insulinning oxirgi dozalari haqida ma'lumot tayyorlang.

  • Tez yordam chaqirish 103
  • Ongni saqlab qolgan holda oddiy suvni kichik qultumlarda ichish
  • Shakar va ketonlarni o'lchash
  • Qandli ichimliklar bermang
  • Insulinni mustaqil ravishda to'xtatmang
  • Agar qusish yoki ongni yo'qotish bo'lsa, yon tomonga qo'ying

Relapslarni davolash va oldini olish

Davolash kasalxonada, ko'pincha intensiv terapiya bo'limida amalga oshiriladi. Asosiy yo'nalishlar yo'qolgan suyuqlikni almashtirish, insulinni doimiy ravishda yuborish, kaliyni ehtiyotkorlik bilan almashtirish va infektsiya kabi sababni izlashdir. Shifokorlar muntazam ravishda qon shakarini, ketonlar, elektrolitlar va kislotalilikni kuzatib boradilar, shuning uchun uyda o'z-o'zini davolash mumkin emas. Bo'shatishdan keyin epizodga nima sabab bo'lganini tushunish va kasallik paytida xatti-harakatlar qoidalarini o'rganish kerak: shakarni qanchalik tez-tez o'lchash, ketonlarni qachon tekshirish, dozani qanday sozlash va qachon yordam so'rash kerak.

  • Suyuqlikni almashtirish terapiyasi
  • Shifokor nazorati ostida doimiy insulin yuborish
  • Kaliy va boshqa elektrolitlarni tuzatish
  • INFEKTSION yoki boshqa sabablarni davolash
  • Yo'ldosh kasalliklarda o'zini tutish qoidalariga o'rgatish
  • Yuqori qon shakar uchun uy keton monitoringi
  • Endokrinolog tomonidan muntazam monitoring

Tegishli xizmatlar va narxlar

Klinikalarning rasmiy prays-varaqlaridan. Aniq narx ko'rikdan keyin belgilanadi.

Ko'p beriladigan savollar: Диабетический кетоацидоз

Oddiy shakar darajasida ketoatsidoz paydo bo'lishi mumkinmi?+
Kamdan kam, lekin mumkin: bu homiladorlik paytida, uzoq muddatli ro'za tutish paytida, shuningdek, glyukoza miqdorini kamaytiradigan ba'zi dorilar fonida sodir bo'ladi. Shuning uchun, agar sizda qusish, qorin og'rig'i va aseton hidi bo'lsa, siz nafaqat shakarni, balki ketonlarni ham tekshirishingiz va shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.
Ketoatsidoz gipoglikemiyadan qanday farq qiladi?+
Bu qarama-qarshi davlatlar. Gipoglikemiya bilan shakar past bo'ladi, titroq, terlash va ochlik paydo bo'ladi; uglevodlarni tez qabul qilish yordam beradi. Ketoatsidoz bilan shakar ko'tariladi, tashnalik, qusish va asetonning hidi kuchayadi va bu erda shirinliklar kontrendikedir, tez yordam kerak.
Uyda ketonlarni qachon tekshirish kerak?+
Odatda shakar shifokor tomonidan belgilangan chegaradan yuqori bo'lsa, isitma, qusish bilan kechadigan har qanday kasallik uchun, shuningdek, dozani o'zgartirishdan keyin shakar pasaymasa. Muayyan shaxs uchun aniq ko'rsatmalar endokrinolog tomonidan belgilanadi.
Agar ishtaha bo'lmasa, insulinni o'tkazib yuborish mumkinmi?+
Yo'q. Kasallik paytida insulinga bo'lgan ehtiyoj tez-tez kuchayadi va to'liq olib tashlash tezda ketoatsidozga olib keladi. Shifokoringiz bilan kasallik holatida harakat rejasini oldindan muhokama qiling: qanday dozalarni kiritish va shakarni qanchalik tez-tez o'lchash kerak.
2-toifa diabetda ketoatsidoz paydo bo'ladimi?+
Ha, kamroq bo'lsa ham. U og'ir infektsiyalar, operatsiyalar, suvsizlanish paytida, shuningdek, og'ir insulin etishmovchiligi bilan diabet shakllarida rivojlanadi. Shuning uchun ketoatsidoz belgilari diabetning har qanday turida xavflidir.

Materialda keltirilgan ma'lumot ma'lumot xarakteriga ega va shifokor maslahatini almashtirmaydi. Tashxis va davolash usulini faqat malakali shifokor ko'rikdan keyin belgilaydi.

Диабетический кетоацидоз: Toshkentda qayerda davolanadi

Кетоацидоз лечат только в стационаре, а при подозрении на него нужно сразу звонить 103. После выписки важно разобрать причину эпизода с эндокринологом. Klinikalar Ташкента:

Toshkent sh., Yunusobod tumani, Yunusobod 17, Mirzaeva 50 uy. Diqqat: Nazar tibbiyot ko'z...
M Turkiston 🚶 1.5 km
M Yunusobod 🚶 2.0 km
M Shahriston 🚶 2.8 km
🚌 Yaqin bekat 🚶 100 m · avtobuslar: 7
Пн–Пт:09:00–18:00
Hozir yopiq
Toshkent sh., Mirobod tumani, ko'ch. Oybek, 34d
M Toshkent 🚶 550 m
M Oybek 🚶 850 m
M Kosmonavtlar 🚶 1.3 km
🚌 Yaqin bekat 🚶 150 m · avtobuslar: 22
Toshkent, A-Yugnaki, Proyektnaya ko'chasi, G-40 belgisi TTZ, bozor
🚌 Yaqin bekat 🚶 30 m · avtobuslar: 1, 17, 25
Пн–Пт:09:00–17:00
Hozir ochiq
Toshkent sh., Mirobod tumani, 21d
M Oybek 🚶 1.2 km
M Kosmonavtlar 🚶 1.5 km
M O'zbekiston 🚶 1.8 km
🚌 Yaqin bekat 🚶 110 m · avtobuslar: 18, 38, 57, 58
Пн–Пт:09:00–17:00
Hozir yopiq
Toshkent, Yashnobod tumani, Mag'timquli 105 (sobiq Taraqqiyot) Diqqat: eski ToshMI
M Hamid Olimjon 🚶 1.5 km
M Mashinasozlar 🚶 1.5 km
M Ming O'rik 🚶 1.7 km
🚌 Yaqin bekat 🚶 240 m · avtobuslar: 14
Пн–Пт:08:00–18:00
Hozir ochiq
Toshkent sh., Yakkasaroy tumani, ko'ch. Sh.Rustaveli, 109 A
M Oybek 🚶 2.4 km
M Kosmonavtlar 🚶 2.6 km
M Novza 🚶 2.9 km
🚌 Yaqin bekat 🚶 70 m · avtobuslar: 2, 11, 12, 40, 45, 47
Пн–Сб:08:00–17:30
Hozir ochiq
Toshkent, Olmazor Tumani, Kichik xalqa yo'li 5 "A" y
M Beruniy 🚶 500 m
M Tinchlik 🚶 1.1 km
M Chorsu 🚶 2.9 km
🚌 Yaqin bekat 🚶 190 m · avtobuslar: 31, 34
Пн–Пт:08:30–17:00
Hozir ochiq

XKT-10 (MKB-10) kodi

Xalqaro tasnifdagi rasmiy kodlar — tibbiy hujjatlar va statistikada shu kod yoziladi.

Boshqa kasalliklar: Endokrinologiya

Yozilish