Диагностика ва сперма олиш
Сперматик шнурнинг блокадаси ёки седасён остида, скротум ва туника албугинеа кичик кесмаси орқали гуруч донаси катталигидаги тўқималар бўлаклари олинади (иложи бўлса, икки ёки уч нуқтадан ва иккала моякдан), баъзилари гистология учун махсус эритмада ўрнатилади, баъзилари дарҳол эмбриолог томонидан текширилади ва келажакдаги сперма ИВ-СИФ учун такрорий жарроҳликдан сақланиш учун текширилади. Қобиқ микросутуралар билан тикилади. 7-14 кундан кейин патолог Жонсен шкаласи ёрдамида сперматогенезни тасвирлайди ва андролог даволашни режалаштиради: трактни қайта тиклаш, МЕСА, Мисро-ТЕСЕ ёки гормонал терапия.
Нега мояк биопсияси керак?
Азоспермия учун биопсия асосий саволга жавоб беради: мояк сперма ишлаб чиқарадими. Гистологик расмда обструктив азоспермия (сперматогенез сақланиб қолган - реконструксия ёки МЕСА кўрсатилган), гипосперматогенез, камолотнинг блокланиши ва фақат Сертоли ҳужайра синдроми (Микро-ТЕСЕ, гормонал тайёргарлик ёки донор сперма) ўртасида фарқланади. Шу билан бирга, топилган сперма ИВФ-ИССИ учун музлатилади. Агар иккинчи мояк ўсмаси бўлган эркакларда карсинома ин ситу шубҳа қилинган бўлса, биопсия ҳам амалга оширилади.
Хавфсизлик
Биопсия гормонал функцияга таъсир қилмайди: тўқималарнинг 1% дан камроғи чиқарилади. Мураккабликлар кам учрайди - гематома, яллиғланиш; уларнинг олдини олиш - қўллаб-қувватловчи кийим ва совуқ. Обструктив бўлмаган азоспермия учун анъанавий биопсиядан кўра Мисро-ТЕСЕ афзалроқдир, бу бир вақтнинг ўзида микроскоп остида спермани қидиради.
