шифонур
🏥клиники*

Болаларда қизамиқ: аломатлари, асоратлари ва олдини олиш - эмлаш ва Тошкентда шифокор қабули

Бошқа номлари: Корь, коревая инфекция, пятна Филатова-Коплика, коревая сыпь, заболевание корью у детей

Қизамиқ инсонга маълум бўлган энг юқумли инфекциялардан биридир. Иф ан унвассинатед чилд ис ин а роом витҳ а патиент витҳ меаслес, тҳе пробабилитй оф ҳим геттинг сиск ис слосе то нине оут оф тен, анд ит ис эноугҳ жуст то бе ин тҳе саме энтрансе ор ин тҳе сорридор оф тҳе слинис: тҳе вирус стайс ин тҳе аир фор уп то тво ҳоурс афтер тҳе патиент леавес. Қизамиқ болалик давридаги кенг тарқалган касаллик бўлиб, &қуот;болалик даврида энг яхши даволанади&қуот; деган фикр кенг тарқалган. Бу хавфли нотўғри тушунча. Сомплисатионс оссур ин аппрохимателй эверй тҳирд патиент, пнеумониа девелопс ин оне ин твентй, анд браин дамаге оссурс ин аппрохимателй оне ин а тҳоусанд. Ин аддитион, тҳе вирус веакенс иммуне меморй фор монтҳс анд еарс, вҳич ис вҳй а чилд афтер меаслес суфферс море офтен анд море северелй фром отҳер инфестионс. Қизамиқга қарши махсус дори йўқ - фақат ишончли эмлаш мавжуд.

🧾 ХКТ-10: Б05 🏥 Қаерда даволанади: 6 Грипп ва сувчечакдан кўра кўпроқ юқумлиҲар учинчи одамда асоратлар мавжудДаволаш йўқ, эмлаш бор
👨‍⚕️ Қайси шифокор
Педиатр, юқумли касалликлар бўйича мутахассис
🔬 Диагностика
Қизамиқ вирусига ИгМ антикорлари, ПСР
💊 Даволаш
Қўллаб-қувватловчи; махсус дори йўқ
📈 Прогноз
Тикланиш тез-тез учрайди, аммо асоратлар тез-тез учрайди
⚠️ Хавф гуруҳи
Эмлашнинг этишмаслиги, 5 ёшгача бўлган ёш, А витамини этишмовчилиги
⏱ Қачон мурожаат
Дарҳол шифокорга айтинг, ўзингиз клиникага борманг

🚨 Шошилинч шифокорга мурожаат қилинг

Қуйидаги белгиларда кутиб турманг — бу ҳолат шошилинч ёрдам талаб қилади.

  • Затруднённое или учащённое дыхание, втяжение межрёберных промежутков, стонущее дыхание
  • Судороги, необычная сонливость, спутанность сознания, ребёнка невозможно разбудить
  • Повторный подъём температуры после того, как она уже снизилась, — типичный признак присоединившегося осложнения
  • Резкая боль в ухе, гноетечение из уха
  • Сильная светобоязнь с болью в глазу, помутнение роговицы, ухудшение зрения
  • Признаки обезвоживания: отсутствие мочи 6–8 часов, сухой язык, плач без слёз
  • Лающий кашель с шумным вдохом и осиплостью — признак поражения гортани
  • Корь у ребёнка до года, у беременной женщины или у человека со сниженным иммунитетом

Нима учун қизамиқ болаликдаги зарарсиз касаллик эмас

Тҳе идеа оф меаслес ас а милд, облигаторй чилдҳоод дисеасе девелопед ин тҳосе дайс вҳен тҳере вас но вассинатион анд эверёне гот сиск, анд севере сасес вере симплй лост агаинст тҳе баскгроунд оф генерал морбидитй. Замонавий маълумотлар бошқача кўринади.

  • Беморларнинг тахминан 30 фоизида асоратлар ривожланади
  • Пневмония энг кўп учрайдиган ўлимга олиб келадиган асорат бўлиб, ҳар 20 касал болага 1 та ҳолат; кўпинча бу жиддий оқибатларга олиб келади
  • Отитис медиа - тахминан 10 боладан 1 таси, баъзан эса доимий эшитиш қобилиятини йўқотади
  • Энсефалит, миянинг яллиғланиши, тахминан 1000 та ҳолат; баъзи омон қолганлар қайтарилмас неврологик зарар билан қолмоқда
  • Субакут склерозан паненсефалит - қизамиқдан 7-10 йил ўтгач ривожланадиган кам учрайдиган, аммо даволаб бўлмайдиган ва ҳалокатли мия шикастланиши; ҳаётнинг биринчи ёки иккинчи йилида касал бўлган болаларда хавф энг юқори
  • Сувсизланиш билан оғир диарея, қизамиқ крупи, кўриш учун хавфли кератит
  • Ҳомиладор аёлларда қизамиқ эрта туғилиш ва ҳомиладорликни йўқотиш хавфини оширади
Отдельного упоминания заслуживает так называемая иммунная амнезия. Вирус кори уничтожает часть клеток иммунной памяти, и организм на месяцы, а иногда на два-три года «забывает» инфекции, с которыми уже сталкивался. Именно поэтому переболевшие корью дети в течение долгого времени заметно чаще болеют пневмониями и другими инфекциями — эффект, о котором родители обычно не подозревают.

Бу қандай содир бўлади: совуқдан тошмагача

Тҳе инсидиоуснесс оф меаслес ис тҳат иц онсет ис но дифферент фром а соммон респираторй инфестион, анд тҳесе дайс тҳе чилд ис мост сонтагиоус то отҳерс.

  1. Инкубационный период — обычно 8–14 дней после контакта, иногда до 21 дня. Никаких симптомов нет.
  2. Катаральный период, 3–4 дня: высокая температура, сухой навязчивый кашель, обильный насморк, осиплость. Очень характерны воспаление глаз и светобоязнь — ребёнок жмурится от света, глаза красные, отёчные, слезятся. Лицо выглядит одутловатым.
  3. Пятна Филатова-Коплика: за сутки-двое до сыпи на слизистой щёк напротив коренных зубов появляются мелкие белесоватые точки, будто крупинки манной крупы на красном фоне. Держатся они недолго и исчезают с появлением сыпи, но это самый специфичный признак кори.
  4. Период высыпаний: температура вновь резко подскакивает, и появляется сыпь. Она распространяется строго сверху вниз — в первый день лицо и шея, во второй туловище и руки, в третий ноги. Элементы яркие, крупные, склонны сливаться в пятна.
  5. Период пигментации: сыпь угасает в том же порядке, оставляя коричневатые пятна и мелкое отрубевидное шелушение. Температура нормализуется, самочувствие улучшается, слабость и кашель сохраняются ещё 1–2 недели.
Сочетание высокой температуры, сильного сухого кашля, обильного насморка и выраженного воспаления глаз со светобоязнью у непривитого ребёнка должно наводить на мысль о кори ещё до появления сыпи. Именно светобоязнь и одутловатое лицо чаще всего отличают её от обычной вирусной инфекции.

Қизамиқ қанчалик юқумли ва агар таъсир эца нима қилиш керак

Қизамиқ грипп, сувчечак ва коронавирус инфекциясидан кўра кўпроқ юқумли ҳисобланади. Эмланмаган муҳитда битта бемор ўртача 12-18 кишини юқтиради - бу кўрсаткич барча маълум бўлган инфекциялар орасида энг юқори кўрсаткичлардан биридир.

  • Ҳаво орқали юқиш; бемор кетганидан кейин вирус 2 соатгача ёпиқ ҳавода қолади
  • Юқумли давр тошма пайдо бўлишидан 4 кун олдин пайдо бўлганидан кейин 4 кунгача давом этади.
  • Сиз бемор билан бевосита мулоқот қилмасдан ҳам юқтиришингиз мумкин: лифтда, навбатда, умумий коридорда.
  • Чилдрен ундер оне еар олд ҳаве нот ет беен вассинатед ассординг то тҳеир аге анд аре протестед онлй бй матернал антибодиес, вҳич қуисклй десреасе - тҳей аре тҳе мост вулнерабле гроуп
  • Алоқада бўлса, эмланмаган одамга биринчи 72 соат ичида эмлаш мумкин, айрим гуруҳларга эса 6 кун ичида иммуноглобулин берилиши мумкин; шифокор қарор қабул қилади
  • Контактлар 21 кун давомида тиббий кузатув остида бўлади
При подозрении на корь нельзя самостоятельно идти в поликлиникау или приёмное отделение: в очереди почти наверняка окажутся грудные дети и беременные, для которых заражение особенно опасно. Правильный порядок действий — вызвать врача на дом и сообщить по телефону о подозрении на корь, чтобы медработник пришёл в защите.

Ташхис ва даволаш

Ташхис клиник кўриниш асосида қўйилади ва лаборатория текширувлари билан тасдиқланади, чунки қизамиқнинг ҳар бир ҳолати рўйхатга олинади ва эпидемияга қарши чоралар кўрилади.

  1. Осмотр врача с оценкой этапности сыпи, состояния слизистых, глаз и лёгких.
  2. Определение антител класса ИгМ к вирусу кори в крови — основной подтверждающий метод; кровь берут не ранее чем через несколько дней после появления сыпи.
  3. ПЦР-исследование мазка из носоглотки или мочи для выявления вируса, особенно на ранних сроках.
  4. Общий анализ крови — при кори типично снижение числа лейкоцитов; повторный анализ помогает заподозрить бактериальное осложнение.
  5. Рентгенография грудной клетки при подозрении на пневмонию.
  6. Консультация офтальмолога при выраженном поражении глаз, отоларинголога — при боли в ухе.

Қизамиқ вирусини ўлдирадиган дори йўқ. Даволаш қўллаб-қувватланади: этарли миқдорда суюқлик, шифокор томонидан белгилаб қўйилган антипиретиклар, дам олиш, фотофоби учун хонада заиф ёруғлик, кўз ва оғиз бўшлиғини парвариш қилиш, намланган ҳаво. Антибиотиклар &қуот;профилактика учун&қуот; буюрилмайди, фақат бактериал асорат - отит, пневмония ривожланганда. Баъзи ҳолларда қизамиқ билан оғриган болаларга А витамини буюрилади: уни шифокор томонидан белгиланган жадвалга мувофиқ қўллаш касалликнинг оғирлигини ва кўзнинг асоратлари хавфини камайтиради.

Эмлаш: нимани билиш муҳим

Қизамиқга қарши эмлаш ишончли ҳимоянинг ягона усули ҳисобланади. Вакцина жонли, икки марта қўлланилади ва икки дозадан кейин ҳимоя тахминан 97% га этади.

  • Биринчи доз ҳаётнинг иккинчи йилида, иккинчиси - мактабгача; аниқ саналар миллий эмлаш тақвими билан белгиланади
  • Бир доза тахминан 93%, иккитаси - тахминан 97% ҳимоя қилади; Биринчиси &қуот;ишламаганлиги&қуот; учун эмас, балки иккинчи доз айнан шу фоизлар учун қўлланилади.
  • Касал бўлмаган ва эмланмаган ёки бир марта эмланган катталар ҳар қандай ёшда эмланиши мумкин; номаълум эмлаш тарихи мавжуд бўлса, антикорлар текширилади ёки эмланади
  • Аёлларга ҳомиладорликдан олдин эмлаш режалаштирилган: эмлаш жонли ва ҳомиладорлик даврида амалга оширилмайди
  • Эмлашдан кейин баъзи болаларда 5-12 кунларда иситма ва энгил тошма пайдо бўлиши мумкин - бу қизамиқ эмас, балки кутилган реакция; бундай бола юқумли эмас
  • Иммунитети заиф бола учун жонли вакцина контрендикедир бўлиши мумкин - фақат эмланган муҳит уни ҳимоя қилади.
Заблуждение, которое стоит развеять прямо: связи между вакциной против кори и аутизмом не существует. Публикация, породившая этот миф в конце 1990-х годов, была отозвана как сфальсифицированная, а её автор лишён права заниматься медициной. Последующие исследования с участием миллионов детей не выявили никакой связи. Зато вспышки кори после падения охвата прививками наблюдались во многих странах вполне реально.

Уйда бола парвариши

  1. Обильное питьё маленькими порциями: при высокой температуре и поносе потери жидкости значительны.
  2. Приглушённый свет и отсутствие яркого экрана — при светобоязни это существенно облегчает состояние. Носить тёмные очки в помещении не нужно, достаточно задёрнуть шторы.
  3. Промывание глаз чистой водой или назначенным врачом раствором; не тереть глаза руками.
  4. Прохладный влажный воздух в комнате облегчает мучительный сухой кашель.
  5. Полоскание рта и уход за губами: слизистые при кори страдают, ребёнку больно есть.
  6. Кормить по аппетиту, не настаивать; предпочтительна мягкая негорячая пища.
  7. Изоляция от других членов семьи, особенно от непривитых, грудных детей и беременных, минимум до 5 дня от появления сыпи.
  8. Ежедневная оценка состояния врачом при тяжёлом течении и обязательный повторный осмотр при возврате температуры.

Биз сизни парвариш қилишдаги энг кенг тарқалган хато ҳақида алоҳида огоҳлантирамиз: ота-оналар баъзида &қуот;касалликнинг иккинчи тўлқини&қуот; сифатида нормаллашгандан кейин ҳароратнинг такрорий кўтарилишини сезадилар ва уни уйда даволашни давом эттирадилар. Аслида, қизамиқ билан бу деярли ҳар доим қўшимча бактериал асорат - пневмония ёки отитнинг белгиси ва болани ўша куни шифокорга кўрсатиш учун сабабдир.

Кўп бериладиган саволлар: Қизамиқ

Болаликда қизамиқ билан касалланган маъқул, деган гап ростми?+
Йўқ, бу хавфли нотўғри тушунча. Беморларнинг учдан бирида асоратлар, пневмония - ҳар йигирманчи болада, энсефалит - мингдан бирида учрайди. Бундан ташқари, вирус бир неча ой давомида иммунитет хотирасини ўчиради ва қизамиқдан кейин бола бошқа инфекциялардан азият чекади. Эмлаш бу барча хавфларсиз ҳимояни таъминлайди.
Агар сиз эмланган бўлсангиз, қизамиқ билан касалланишингиз мумкинми?+
Мумкин, аммо камдан-кам ҳолларда: Икки дозадан кейин одамларнинг тахминан 97% ҳимояланган. Эмланган одамларда, агар касаллик юзага келса, у анча энгилроқ бўлиб, камроқ аниқ тошма ва асоратлар хавфи сезиларли даражада паст бўлади. Бундай одам бошқаларга осонроқ юқади.
Қизамиқни қизилчадан қандай ажратиш мумкин?+
Қизамиқ билан кучли йўтал, бурун оқиши ва фотофоби билан юқори иситма биринчи навбатда 3-4 кун давом этади ва шундан кейингина юқоридан пастгача тарқаладиган ёрқин, бирлашувчи тошма пайдо бўлади. Қизилча билан касаллик озгина азобланади, тошма оқариб кетади, бирлашмайди, деярли дарҳол пайдо бўлади ва оксипитал лимфа тугунлари характерли равишда катталашади. Якуний жавоб - қон тести.
Қизамиқ билан касалланган одам билан алоқада бўлса нима қилиш керак?+
Семптомларни кутмасдан дарҳол шифокорингизга айтинг. Эмланмаган одам учун вакцинани контактдан кейинги дастлабки 72 соат ичида юбориш касалликнинг олдини олади ва айрим гуруҳларга, шу жумладан бир ёшгача бўлган болалар ва ҳомиладор аёллар учун иммуноглобулинни 6 кун ичида юбориш мумкин. Контактлар мониторинги 21 кун давом этади.
Қизамиқнинг давоси борми?+
Махсус антивирал дори йўқ. Даволаш қўллаб-қувватланади: суюқликлар, антипиретиклар, дам олиш, кўзни парвариш қилиш, агар бактериал асоратлар ривожланса, антибиотиклар. Шифокор режимига кўра А витамини болаларда касалликнинг оғирлигини камайтиради. Шунинг учун асосий эътибор профилактикага қаратилган.
Қизамиқ ҳомиладор аёллар учун хавфлими?+
Ҳа. Ҳомиладор аёлларда қизамиқ оғирроқ, кўпинча пневмония билан мураккаблашади ва эрта туғилиш ва ҳомиладорликни йўқотиш хавфини оширади. Ҳомиладорлик даврида эмлаш мумкин эмас, чунки эмлаш жонли, шунинг учун эмлаш масаласи режалаштириш вақтида олдиндан ҳал қилинади.
Тошмалардан неча кун ўтгач, болалар боғчасига боришим мумкин?+
Бемор тошма пайдо бўлган пайтдан бошлаб 4 кунгача юқумли бўлиб қолади, мураккаб ҳолатларда эса узоқроқ. Изоляция ва жамоага қабул қилиш муддати шифокор томонидан белгиланади ва улар ҳароратни нормализация қилишдан эмас, балки тошма пайдо бўлган кундан бошлаб ҳисобланади.

Материалда келтирилган маълумот маълумот характерига эга ва шифокор маслаҳатини алмаштирмайди. Ташхис ва даволаш усулини фақат малакали шифокор кўрикдан кейин белгилайди.

Қизамиқ: Тошкентда қаерда даволанади

Больной корью заразен не только когда появилась сыпь, но и за четыре дня до неё — то есть тогда, когда болезнь ещё выглядит как обычная простуда, и именно поэтому при подозрении на корь врача вызывают на дом, а не идут в очередь поликлиникалар. Педиатрия, инфекционисты и вакцинация в Ташкенте:

Тошкент ш., Миробод тумани, кўч. Ойбек, 34д
М Тошкент 🚶 550 м
М Ойбек 🚶 850 м
М Космонавтлар 🚶 1.3 км
🚌 Яқин бекат 🚶 150 м · автобуслар: 22
Тошкент ш., Яккасарой тумани, кўч. Ш.Руставели, 109 А
М Ойбек 🚶 2.4 км
М Космонавтлар 🚶 2.6 км
М Новза 🚶 2.9 км
🚌 Яқин бекат 🚶 70 м · автобуслар: 2, 11, 12, 40, 45, 47
Пн–Сб:08:00–17:30
Ҳозир ёпиқ
Тошкент ш., Хамза тумани, М. Улуғбек шоҳ кўчаси, 5д
М Машинасозлар 🚶 1.1 км
М Дўстлик 🚶 1.1 км
М Ҳамид Олимжон 🚶 1.6 км
🚌 Яқин бекат 🚶 50 м · автобуслар: 28
Пн–Пт:09:00–17:00
Ҳозир ёпиқ
Тошкент ш., Чилонзор тумани, кўч. Фозилтепа, 40д
М Олмазор 🚶 3.2 км
М Чилонзор 🚶 3.2 км
М Мирзо Улуғбек 🚶 3.6 км
🚌 Яқин бекат 🚶 320 м · автобуслар: 13, 17Т, 33
Пн–Пт:09:00–17:00
Ҳозир ёпиқ
Тошкент ш., Юнусобод тумани, Юнусобод 17, Мирзаева 50 уй. Диққат: Назар тиббиёт кўз...
М Туркистон 🚶 1.5 км
М Юнусобод 🚶 2.0 км
М Шаҳристон 🚶 2.8 км
🚌 Яқин бекат 🚶 100 м · автобуслар: 7
Пн–Пт:09:00–18:00
Ҳозир ёпиқ
Тошкент ш., Яшнобод тумани, Жарқўрғон кўчаси, 37д
М Қуйлиқ 🚶 1.4 км
М Матонат 🚶 1.6 км
М Янгиобод 🚶 1.7 км
🚌 Яқин бекат 🚶 60 м · автобуслар: 15, 26
Пн–Пт:09:00–17:00
Ҳозир ёпиқ

ХКТ-10 (МКБ-10) коди

Халқаро таснифдаги расмий кодлар — тиббий ҳужжатлар ва статистикада шу код ёзилади.

Бошқа касалликлар: Педиатрия

Ёзилиш