Амблиёпия билан нима содир бўлади
Боланинг кўриш қобилияти ҳаётнинг биринчи йилларида ривожланади: мия икки кўздан тасвирни қайта ишлашни ва уни битта уч ўлчамли расмга бирлаштиришни ўрганади. Агар бир кўз хиралашган ёки ён томонга қараса, мия икки хил тасвирни олади ва икки томонлама кўришнинг олдини олиш учун ёмонроқ кўздан келган сигнални бостиради. Вақт ўтиши билан бу кўзнинг асаб алоқалари заифлашади ва ҳатто кўзойнак билан ҳам ёмонроқ кўради. Визуал тизим пластик бўлиб қолар экан, бундай бостириш қайта тикланади, мактабгача ва бошланғич мактаб ёшида энг муваффақиятли.
- Страбисмус - страбисмус билан
- Рефрактив анизометроп - турли кўз кучлари билан
- Рефрактив - иккала кўзда узоқни кўра олмаслик ёки астигматизм билан
- Депривация - катаракт, птозис, шох парданинг шаффофлиги учун
- Бир томонлама ва икки томонлама
Сабаблари ва хавф омиллари
Энг кўп учрайдиган сабаб страбисмус бўлиб, унда кўзлар турли нуқталарга қарайди. Иккинчи ўринни анизометропия эгаллайди, бир кўз яқинни кўра олмайди, узоқни кўра олмайди ёки бошқасидан кучлироқ астигматизм билан; Ташқи томондан, у умуман сезилмайди. Иккала кўзнинг юқори рефрактив хатолари икки томонлама амблиёпияга олиб келиши мумкин. Депривация шакли хавфлидир: туғма катаракт, оғир птозис ёки шох парданинг хиралашиши кўзни аниқ тасвирдан бутунлай маҳрум қилади ва даволаш жуда эрта бошланиши керак. Эрта туғилган чақалоқларда ва оилада амблиёпия ва страбисмус ҳолатларида хавф юқори.
- Страбисмус
- Икки кўзнинг турли хил синиши
- Юқори узоқни кўра олмаслик ва астигматизм
- Конженитал катаракт
- Юқори кўз қовоғининг птозиси
- Эрта туғилиш ва ривожланиш кечикиши
- Қариндошларда амблиёпия ёки страбисмус
Болани қандай шубҳа қилиш керак
Ёш болалар камдан-кам ҳолларда бир кўзнинг ёмон кўришидан шикоят қиладилар, чунки улар иккинчисини кўришга одатланган. Ота-оналар ёрқин нурда бир кўзини қисиб қўйиш, қисиб қўйиш ёки бир кўзини юмиш, объэктларга қарашда бошни эгиш ёки буриш учун эҳтиёт бўлишлари керак. Бола бир томондан нарсаларга урилиб кетиши, тўпни ушлашда қийналиши, расм чизиш ва ўқиш пайтида тезда чарчаши мумкин. Агар сиз соғлом кўзингизни кафтингиз билан ёпсангиз, бола баъзида инжиқ бўлиб қолади ёки қўлини олиб ташлашга ҳаракат қилади. Бироқ, кўпинча ташқи белгилар йўқ ва амблиёпия фақат текширув вақтида аниқланади.
- Страбисмус
- Бир кўзни қисиб қўйиш ёки ёпиш
- Бошнинг эгилиши
- Бир кўзни юмганда ташвиш
- Ноқулайлик, масофани нотўғри баҳолаш
- Ўқиш ва чизишда қийинчилик
Диагностика
Офталмолог ёшга мос жадваллар - расмлар ёки белгилар ёрдамида ҳар бир кўзнинг кўриш қобилиятини алоҳида текширади. Мажбурий қадам - бу турар жойни бўшаштирадиган томчиларни томизгандан кейин синиши аниқлашдир, чунки бу ҳолда болаларда узоқни кўра олмаслик этарли даражада баҳоланмайди. Шифокор кўзларнинг ҳолатини ва ҳаракатларини баҳолайди, қопқоқ тестини ўтказади ва бинокуляр кўришни текширади. Катаракт, кўзнинг тўр пардаси ва оптик асаб касалликларини истисно қилиш учун фундус ва оптик воситаларни текшириш керак. Амблиёпия ташхиси энг яхши тўғриланган кўриш камайганида ва органик сабаб йўқ бўлганда амалга оширилади.
- Ҳар бир кўзнинг кўриш кескинлигини текшириш
- Сиклоплежи билан авторефрактометрия
- Страбисмус учун қопқоқ тести
- Бинокуляр кўришни ўрганиш
- Биомикроскопия ва фундус текшируви
- Профилактик текширувлар 1 ой, 1 йил, 3 йил ва мактабгача
Даволаш
Биринчи қадам кўзойнакни тўлиқ тузатишдир: баъзи болаларда кўзойнак тақишдан бир неча ой ўтгач, заиф кўзнинг кўриш қобилияти яхшиланади. Агар бу этарли бўлмаса, окклюзион қўлланилади - заиф кўзни ишлашга мажбур қилиш учун кунига маълум соатлар учун яхши кўрадиган кўзни махсус стикер билан ёпиштириш. Шу билан бир қаторда кучли кўзга атропин томчилари киради, бу эса вақтинча кўришни хиралаштиради. Бинокуляр компютер дастурлари ҳам қўлланилади. Катаракт ёки птозис каби маҳрумлик сабаблари жарроҳлик йўли билан йўқ қилинади. Даволаш режими фақат шифокор томонидан белгиланади ва амблиёпия қайтиб келиши мумкинлиги сабабли мунтазам равишда мониторинг ўтказиш керак.
- Доимий равишда кўзойнак тақиш
- Оклюзия кўрувчи кўздан яхшироқдир
- Атропин жазоси
- Бинокуляр машғулот
- Катаракт ва птозисни жарроҳлик йўли билан даволаш
- Страбисмусни даволаш
- Даволаниш тугагандан сўнг мунтазам мониторинг
