Қандай қилиб ич қотиши инконтинансга олиб келади
Ҳаммаси ҳожатхонага битта оғриқли саёҳатдан бошланади: ёриқ, қаттиқ ахлат, бошқа бировнинг ҳожатхонасида ёқимсиз тажриба. Бола оғриқни эслайди ва ўзини тута бошлайди. Нажас сақланиб қолади, ундан сув сўрилади, масса янада зичроқ бўлади ва кейинги сафар янада оғриқли бўлади. Вақт ўтиши билан тўғри ичак чўзилиб кетади, унинг девори сигнални тўлдиришни тўхтатади ва континенция мушаклари ёмон ишлайди. Таркибнинг суюқ қисми қаттиқ вилка атрофида оқади ва ташқарига оқиб чиқади. Бола буни олдиндан сезмайди ва кир аллақачон ифлосланганлигини аниқлайди.
- Оғриқли ичак ҳаракатлари ва потдан қўрқиш
- Нажасни онгли равишда ушлаб туриш
- Нажаснинг сиқилиши
- Тўғри ичакнинг кенгайиши
- Рағбатлантиришга сезгирликнинг пасайиши
- Суюқлик таркибининг вилкадан оқиб чиқиши
Бошқа сабаблар ва қўзғатувчи омиллар
Кабıзлıк механизмига қўшимча равишда, ахлатни ушлаб турмасдан энкопрез пайдо бўлади, бу кўпинча ҳиссий муаммолар, ташвиш, стресс ва баъзида одатларнинг бузилиши билан боғлиқ. Қўзғатувчи омиллар орасида болалар боғчаси ёки мактабга боришни бошлаш, у эрда бола ҳожатхонадан фойдаланишдан хижолат бўлади, кичик боланинг туғилиши, кўчиб ўтиши, оиладаги низолар, жуда эрта ва қаттиқ потни ўргатиш. Камроқ, симптомнинг орқасида органик сабаблар мавжуд: Ҳиршспрунг касаллиги, орқа мия анормалликлари, ҳипотироидизм, çöляк касаллиги. Шифокор уларни характерли белгилар асосида чиқариб ташлайди.
- Боғда ёки мактабда ҳожатхонадан фойдаланишдан уят
- Стресс ва оиладаги ўзгаришлар
- Қаттиқ қозон тайёрлаш
- Эляф ва сув этишмаслиги, жисмоний машқлар этишмаслиги
- Ҳиршспрунг касаллиги
- Неврологик сабаблар ва орқа мия анормалликлари
- Ҳипотироидизм ва çöляк касаллиги
Нима қилмаслик керак
Энг кенг тарқалган хато - бу жазо, шармандалик ва муаммони жамоатчилик муҳокамаси. Бола содир бўлаётган нарсаларни назорат қила олмайди ва уят фақат назоратни кучайтиради ва доирани ёпади. Натижага қадар потга ўтиришни талаб қилмаслик, таҳдид қилиш ва бошқа болалар билан солиштириш керак. Бундан ташқари, узоқ вақт давомида ўзингиз клизма ишлатмаслигингиз керак: улар парваришлаш терапияси муаммосини ҳал қилмайди ва қўрқувни давом эттирмайди. Шифокорсиз болангизга овқатни кескин ва узоқ вақт чеклаш ёки катталар учун лаксатифларни буюришнинг ҳожати йўқ. Болага оддий сўзлар билан унинг ичакларида нима содир бўлаётганини ва уни даволаш мумкинлигини тушунтириш муҳимдир.
- Жазоламанг ёки шарманда қилманг
- Муаммони бегоналар олдида муҳокама қилманг
- Натижага эришилмагунча, қозонга ўтиришга мажбурламанг
- Узоқ вақт давомида клизмаларни ўзингиз ишлатманг
- Агар рецепт бўлмаса, катталар учун лаксатифларни берманг
- Фарзандингизга оддий сўзлар билан механизмни тушунтиринг
Сўров
Кўпинча текшириш ва батафсил суҳбат этарли. Шифокор муаммонинг қанча вақт борлигини, нажаснинг тез-тезлиги ва мустаҳкамлиги, оғриқли эпизодлар ва ёриқлар бўлганми, бола қандай овқат эйиши ва ичиши, оила ва мактабдаги вазият қандай эканлигини аниқлайди. Текширув давомида қорин бўшлиғи баҳоланади, бу эрда зич ахлат тез-тез палпация қилинади ва анус соҳаси текширилади. Синовлар орасида копрограм ва умумий қон тести белгиланади; агар асосий касалликларга шубҳа қилинган бўлса, қалқонсимон без ва çöляк касаллигини ўрганиш буюрилади. Инструментал тадқиқотлар фақат ташвиш берувчи белгилар учун керак.
- Батафсил тарих тўплами ва нажас кундалиги
- Қорин бўшлиғи ва перианал ҳудудни текшириш
- Копрограмма
- Умумий қон текшируви
- Кўрсатилган ҳолларда çöляк касаллиги ва ҳипотироидизм учун скрининг
- Ичакларнинг ултратовуш ва махсус текширувлари фақат ташвиш берувчи белгилар мавжуд бўлганда
Даволаш
Даволаш уч босқичда амалга оширилади ва кунлар эмас, балки ойлар давом этади. Биринчи босқич - шифокор томонидан танланган схема бўйича тўпланган массаларнинг ичакларини тозалаш. Иккинчиси - узоқ вақт давомида энгил лаксатифлар билан парваришлаш терапияси, шунинг учун нажас юмшоқ бўлиб қолади ва бола қўрқишни тўхтатади. Учинчиси - одатнинг шаклланиши: овқатдан кейин 5-10 дақиқа давомида мунтазам равишда ҳожатхонада ўтириш, оёқларингизни қулай қўллаб-қувватлаш, телефонсиз ёки шошилмасдан тинч муҳит. Шу билан бирга, парҳез тузатилади: толалар, сабзавотлар, мевалар, этарли миқдорда ичиш ва ҳаракатланиш. Агар ташвиш билдирилса, психолог иштирок этади.
- Белгиланган схема бўйича йўғон ичакни тозалаш
- Лаксатифлар билан узоқ муддатли парваришлаш терапияси
- Овқатдан кейин оёқ қўллаб-қувватлаши билан мунтазам равишда ўтириш
- Этарли миқдорда тола ва сув
- Жисмоний фаоллик
- Натижалар учун эмас, мунтазамлик учун мукофот
- Туалетдан ташвиш ва қўрқув учун психолог билан ишлаш