Бу нима ва у қандай ўсади
Короид пигмент ҳужайраларини ўз ичига олади, улардан шиш пайдо бўлади. Аввалига у пигментли кўтарилган лезёнга ўхшайди, уни кўпинча оддий фундус невусидан ажратиш қийин. Ўсимта ўсиб улғайганида, у ретинани ўзидан юқорига кўтаради, унинг овқатланишини бузади ва унинг остида суюқлик тўпланишига олиб келади. Характерли сиқилишга эга бўлган қўзиқорин шаклидаги шакл ўсимта унинг мембранаси орқали синганлигини кўрсатади. Короид меланомаси асосан қон оқими орқали тарқалади ва биринчи бўлиб зарар кўрган орган кўпинча жигардир.
- Короиднинг пигмент ҳужайраларидан ўсади
- Дастлаб фундус невусидан фарқланмайди
- Ретинани кўтариб, унинг остида суюқлик тўпланишига олиб келади
- Қўзиқорин шакли - мембрана ютуғининг белгиси
- Асосан жигарга метастаз беради
Хавф омиллари
Ўсимта кўпинча очиқ тери, очиқ ёки кўк кўзли ва қуёш ёнишига мойил бўлган одамларда учрайди. Хавф мавжуд хороид невуслар, айниқса катта ва фаоллик белгилари билан, шунингдек, туғма осулодермал меланоз, кўз атрофидаги склера ва терида ортиқча пигментация жойлари мавжуд бўлган ҳолат билан ортади. Ирсият маълум бир рол ўйнайди: ўсимта ўсишини бостириш учун масъул бўлган генлардаги мутациялар билан ноёб оилавий синдромлар. Эҳтимоллик ёши билан ортади ва беморларнинг аксарияти эллик ёшдан ошган.
- Енгил тери, кўк ва кулранг кўзлар
- Хороидал невуслар
- Окулодермал меланоз
- Ирсий мойиллик синдромлари
- Ёши 50 дан ошган
- Кўп диспластик тери невуслари
Семптомлар
Перифериядаги кичик ўсимта ҳеч қандай шикоятларни келтириб чиқармайди. Лезён ўсиб чиққанда ёки марказга яқинроқ жойлашганида, ёруғлик милтиллаши, сузувчилар, парда ҳисси ва кўриш майдонининг бир қисмини йўқотиш пайдо бўлади. Макула остида суюқлик тўпланса, кўриш хиралашади ва тўғри чизиқлар бузилади. ìрíсí шиши аста-секин ҳажми катталашиб, ўқувчининг шаклини ўзгартириши мумкин бўлган қоронғу нуқта сифатида сезилади. Оғриқ одатий эмас ва фақат кейинги босқичларда кўз ичи босими ортиши ёки яллиғланиш билан намоён бўлади.
- Ёруғлик чақнашлари ва сузувчилар
- Визуал майдоннинг бир қисмини йўқотиш
- Лойқа марказий кўриш
- Тўғри чизиқларнинг эгрилиги
- Ирисда кўринадиган қоронғу нуқта
- Оғриқ фақат кейинги босқичларда
Диагностика
Бунинг асоси фундусни кенг кўз қорачиғи билан текшириш бўлиб, унинг давомида шифокор ранги, баландлиги, шаклланиш чегаралари ва унинг юзасида суюқлик ва тўқ сариқ рангли пигмент мавжудлигини баҳолайди. Ултратовуш лезённинг баландлиги ва диаметрини ўлчайди ва характерли ички структурани кўрсатади; Бу ўсиш динамикасини кузатадиган ултратовуш. ОКТ тўр пардаси остидаги суюқликни аниқлайди, уни оддий текширув билан кўриш мумкин эмас. Катта ўсмалар ва кўздан ташқарига шубҳа қилинган кенгайтмалар учун орбиталарнинг МРГ керак. Биопсия ҳар доим ҳам амалга оширилмайди, лекин у бажарилганда, материал генетик таҳлил учун ҳам қўлланилади, бу прогнозга таъсир қилади. Жигарни текширишга ишонч ҳосил қилинг.
- Кўз қорачиғининг кенгайиши билан фундус текшируви
- Лезённинг баландлиги ва диаметрини ўлчаш билан кўзнинг ултратовуш текшируви
- Оптик когерент томография
- Орбита ва миянинг МРИ
- Жигарнинг ултратовуш текшируви ва биокимёвий қон тести
- Кўрсаткичларга кўра генетик текширув билан нозик игна биопсияси
Даволаш ва кузатиш
Тактика ўсимтанинг ҳажми ва жойлашишига боғлиқ. Ўсиш белгилари бўлмаган кичик шубҳали жароҳатлар баъзан фақат такрорий ўлчовлар билан кузатилади. Ўрта катталикдаги ўсмалар учун органни сақлашнинг асосий усули бракитерапия ҳисобланади: радиоактив пластинка ўсимта қаршисидаги склерага вақтинча тикилади. Протон терапияси ва маҳаллий лазер таъсири ҳам қўшимча сифатида ишлатилади. Жуда катта ўсимта, оғриқ синдроми ва иккиламчи глаукома бўлса, кўз чиқарилади, шундан сўнг протез танланади. Усулдан қатъи назар, жигарни мунтазам текшириш билан умрбод мониторинг зарур, чунки метастазлар пайдо бўлиши учун кўп йиллар керак бўлиши мумкин.
- Ўсиш белгиларисиз кичик жароҳатларни кузатиш
- Бракитерапия - бу органларни сақлашнинг асосий усули
- Протон нурлари терапияси
- Қўшимча сифатида лазер усуллари
- Катта ўсимта учун кўзни олиб ташлаш, кейин протезлаш
- Жигар мониторинги билан умрбод кузатиш
